익셀 구매

Ixel은 경구용입니다. 성인의 평균 일일 복용량은 100mg입니다. 1일 용량은 아침에 2번에 나누어 투여하며, 가급적 식사 중에 투여합니다. 증상의 중증도에 따라 1일 250mg까지 증량할 수 있다. 신부전 환자(사구체 여과율 10-50ml/min)는 크레아티닌 청소율에 따라 1일 용량을 줄이는 것이 좋습니다. 적용 기간은 개별적으로 설정됩니다.

밀나시프란(심지어 평균보다 25배 더 높은 농도에서도)은 간세포(CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4/5)의 마이크로솜 산화 시스템에 영향을 미치지 않으므로 예상되는 상호작용이 없습니다. 및 마이크로솜 산화 억제제.

Carbamazepine, fluoxetine, lorazepam - 밀나시프란과 상호작용 없음.

Clomipramine - clomipramine (75 mg / day)을 가진 환자를 milnacipran (100 mg / day)으로 옮길 때 후자의 약동학 매개 변수에는 큰 변화가 없었습니다. 동시에 이러한 경우 환자는 이러한 이동 (세척 기간없이)으로 더 자주 행복감과 자세 저혈압이 발생하고 세로토닌 증후군이 발생할 위험이 증가하기 때문에 더주의 깊은 관찰이 필요합니다.

비선택적 MAO 억제제(iproniazide) - 세로토닌 증후군의 위험이 증가합니다. MAO 억제제 치료 종료 후, 밀나시프란 치료 시작 전 2주간의 휴식이 필요하며, 밀나시프란 치료 종료 후 MAO 억제제 시작 전 최소 1주간의 휴식 시간이 필요하다.

선택적 MAO 억제제 B형(셀레길린) - 혈압이 갑자기 상승할 위험이 증가합니다. 선택적 MAO B 억제제 치료 종료 후 밀나시프란 치료 시작 전 2주간의 휴식이 필요하며, 밀나시프란 치료 종료 후 선택적 MAO 억제제 복용 시작 전 휴식시간 필요 B형은 적어도 1주일은 되어야 합니다.

5-HT1D 세로토닌 수용체의 작용제(수마트립탄 포함)는 약물의 세로토닌 작용이 누적되어 혈압이 현저하게 증가하고 관상 동맥 경련이 발생할 위험이 높아집니다. 밀나시프란 치료 종료와 5-HT1D 세로토닌 수용체 작용제 치료 시작 사이에 1주일 동안 휴식을 취해야 합니다.

심장 배당체(디곡신 포함) - CAS에 대한 작용의 심각성을 증가시킬 위험이 증가합니다(특히 디곡신의 비경구 투여 경로).

이뇨제 - 저나트륨혈증의 위험을 증가시킵니다.

리튬 제제는 세로토닌 증후군 발병 위험을 증가시키는 반면, 밀나시프란은 리튬 제제의 약동학에 영향을 미치지 않습니다.

밀나시프란은 다음 약물과 동시에 사용해서는 안됩니다.

- 에피네프린, 노르에피네프린(비경구 투여) - 심장 리듬 장애의 가능성과 함께 혈압 상승 위험의 급격한 증가(교감 신경 섬유에 의한 카테콜아민 포획 억제);

- 클로니딘 및 유사한 작용 기전을 가진 기타 약물 - 클로니딘의 저혈압 효과 감소(아드레날린 수용체와의 길항작용);

- 선택적 MAO 억제제 유형 A (moclobemide, toloxaton) - 세로토닌 증후군 발병 위험이 급격히 증가합니다.