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Macrolídeos do grupo antibiótico. Tem um efeito bacteriostático devido à inibição da síntese de proteínas por bactérias. Ao criar uma inflamação elevada no foco da inflamação tem um efeito bactericida.

Altamente ativo contra microrganismos intracelulares: Chlamydia trachomatis e Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; para bactérias aeróbias Gram-positivas: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes e Streptococcus pneumoniae (pneumococo), Corynebacterium diphtheriae; Bactérias aeróbias Gram-negativas: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; para algumas bactérias anaeróbias: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

A jozamicina também é ativa contra o Treponema pallidum.

Após a ingestão, a josamicina é rapidamente absorvida pelo trato digestivo. A C máx é atingida 1-2 horas após a administração. 45 minutos após a ingestão da dose de 1 g, a concentração média de josamicina no plasma é de 2,41 mg / l.

A ligação às proteínas plasmáticas não excede 15%.

O estado de equilíbrio é alcançado após 2-4 dias de ingestão regular.

A josamicina está bem distribuída no corpo e acumula-se em vários tecidos: nos tecidos pulmonares, linfáticos das amígdalas, no sistema urinário, na pele e nos tecidos moles. Concentrações especialmente altas são determinadas nos pulmões, amígdalas, saliva, suor e fluido lacrimal. A concentração de josamicina em leucócitos polimorfonucleares humanos, monócitos e macrófagos alveolares é aproximadamente 20 vezes maior do que em outras células do corpo.

A jozamicina é biotransformada no fígado em metabólitos menos ativos.

É excretado principalmente com a bílis, a excreção na urina é inferior a 20%.

Tratamento de doenças infecciosas e inflamatórias causadas por microrganismos sensíveis à dzozamicina: infecções do trato respiratório superior e órgãos ENT (incluindo faringite, amigdalite, paratonzilite, otite média, sinusite, laringite); difteria (além do tratamento com antitoxina diftérica); escarlatina (com sensibilidade aumentada à penicilina); infecções do trato respiratório inferior (incluindo bronquite aguda, broncopneumonia, pneumonia, incluindo a forma atípica, tosse convulsa, psitacose); infecções da cavidade oral (incluindo gengivite e doença periodontal); infecções da pele e dos tecidos moles (incluindo pioderma, furúnculos, antraz, erisipela (com maior sensibilidade à penicilina), acne, linfangite, linfadenite); infecções do trato urinário e do trato genital (incluindo uretrite, prostatite, gonorreia, com aumento da sensibilidade à penicilina - sífilis, linfogranuloma venéreo); clamídia, micoplasma (incluindo ureaplasma) e infecções mistas do trato urinário e órgãos genitais.

Violações graves da função hepática, aumento da sensibilidade à eritromicina e outros antibióticos de macrolídeos.

Quando administrado a adultos e crianças com mais de 14 anos de idade - 1-2 g / dia em 2-3 horas. Crianças menores de 14 anos - 30-50 mg / kg / dia em 3 doses divididas. A duração do tratamento depende das indicações de uso.

Do sistema digestivo: raramente - falta de apetite, náusea, azia, vômito, diarréia, colite pseudomembranosa; em alguns casos - aumento da atividade das transaminases hepáticas, violação do fluxo biliar e icterícia.

Reações alérgicas: raramente - urticária.

Outros: em alguns casos - deficiência auditiva transitória dependente da dose.

Os antibióticos bacteriostáticos podem reduzir a ação bactericida de outros antibióticos, como penicilinas e cefalosporinas (o uso simultâneo de josamicina com penicilinas e cefalosporinas deve ser evitado).

Com o uso simultâneo de josamicina com lincomicina, a eficácia de ambas as drogas pode ser reduzida.

A josamicina retarda a liberação de teofilina menos do que outros antibióticos macrolídeos.

A josamicina retarda a retirada da terfenadina ou do astemizol, o que aumenta o risco de arritmias com risco de vida.

Existem alguns relatos de aumento da ação vasoconstritora com o uso simultâneo de antibióticos de macrolídeos e alcalóides da cravagem. Foi observado um caso de intolerância à ergotamina com josamicina.

Com o uso simultâneo de josamicina e ciclosporina, um aumento na concentração de ciclosporina no plasma sanguíneo é possível até nefrotóxico.

Com o uso simultâneo de josamicina e digoxina, é possível aumentar o nível desta no plasma sanguíneo.

Em casos raros, no contexto do tratamento com macrolídeos, o efeito contraceptivo dos contraceptivos hormonais pode ser inadequado.

Se a colite pseudomembranosa se desenvolver, a josamicina deve ser descontinuada e a terapia apropriada prescrita. Os medicamentos que reduzem a motilidade intestinal são contra-indicados.

Em pacientes com insuficiência renal, a correção do regime de dosagem é necessária de acordo com os valores​​ de CK.

A jozamicina não é prescrita para bebês prematuros. Quando usado em recém-nascidos, é necessário monitorar a função hepática.

A possibilidade de resistência cruzada a vários antibióticos do grupo dos macrolídeos deve ser levada em consideração (por exemplo, microrganismos resistentes ao tratamento com estruturas químicas relacionadas a antibióticos também podem ser resistentes à josamicina).

A aplicação durante a gravidez e a lactação só é possível nos casos em que o benefício pretendido para a mãe exceda o risco potencial para o feto ou criança.

No tratamento de macrolídeos e no uso simultâneo de anticoncepcionais hormonais, deve-se usar anticoncepcionais não hormonais.