Compre Tolperisona

O mecanismo de ação não é totalmente compreendido. A tolperisona tem uma grande afinidade com o tecido nervoso, atingindo as maiores concentrações no tronco encefálico, medula espinhal e sistema nervoso periférico. O principal efeito da tolperisona é mediado pela inibição dos arcos reflexos espinhais. Provavelmente, esse efeito, juntamente com a eliminação da facilitação da condução da excitação ao longo das vias descendentes, proporciona o efeito terapêutico da tolperisona. A estrutura química da tolperisona é semelhante à da lidocaína. Como a lidocaína, tem um efeito estabilizador da membrana e reduz a excitabilidade elétrica dos neurônios motores e das fibras aferentes primárias. A tolperisona inibe de maneira dependente da dose a atividade dos canais de sódio dependentes de voltagem. Consequentemente, a amplitude e a frequência do potencial de ação diminuem. Foi comprovado um efeito inibitório nos canais de cálcio dependentes de voltagem. Supõe-se que, além de sua ação estabilizadora da membrana, a tolperisona também pode inibir a liberação do mediador. A tolperisona tem algumas propriedades fracas de antagonistas α-adrenérgicos e ação antimuscarínica.

Tem um efeito estabilizador da membrana e anestésico local, reduz a sensibilidade à dor das terminações nervosas periféricas , inibe a condução do impulso nas fibras aferentes e motoras primárias, o que leva ao bloqueio dos reflexos espinhais mono e polissinápticos . Provavelmente, secundariamente, devido à inibição da entrada de Ca2 + nas terminações pré-sinápticas, ele inibe a liberação de mediadores nas sinapses. Promove a inibição da condução da excitação ao longo da via reticulospinal. Reduz seletivamente a atividade da parte caudal da formação reticular do cérebro, reduzindo a espasticidade . Reduz o tônus muscular patologicamente aumentado e a rigidez muscular, reduz a dor e facilita os movimentos ativos voluntários . Tem efeitos fracos de bloqueio antiespasmódico e adrenérgico . Aumenta o fluxo sanguíneo periférico, independentemente da influência do sistema nervoso central

• Tratamento do tônus muscular patologicamente aumentado e espasmos dos músculos estriados devido a doenças orgânicas do sistema nervoso central ( incluindo lesões do trato piramidal, esclerose múltipla, acidente vascular cerebral, mielopatia, encefalomielite );
• tratamento de aumento do tônus e espasmos musculares, contraturas musculares que acompanham doenças do sistema músculo-esquelético ( incluindo espondilose, espondiloartrose, síndromes cervicais e lombares, artrose de grandes articulações );
• tratamento de reabilitação após operações ortopédicas e traumatológicas ;
• como parte da terapia combinada de doenças vasculares obliterantes (aterosclerose obliterante, angiopatia diabética, tromboangeíte obliterante, doença de Raynaud), doenças decorrentes de distúrbios da inervação vascular (acrocianose, angioedema intermitente);
• uma indicação pediátrica específica é a doença de Little (paralisia cerebral infantil) e outras encefalopatias com distonia muscular - somente para comprimidos. 

Há indícios de que a tolperisona tem efeito vasodilatador e pode ser usada para aliviar angiospasmos, melhorar a circulação sanguínea e linfática e também de que o fármaco reduz a atividade adesiva das plaquetas.

• Hipersensibilidade (inclusive à lidocaína - com administração parenteral);
• miastenia grave;
• idade das crianças até 1 ano (comprimidos), idade das crianças (administração parenteral)

Lá dentro, depois de comer. Adultos - geralmente começando com 50 mg 2-3 vezes ao dia, aumentando gradualmente a dose para 150 mg 2-3 vezes ao dia; crianças - dependendo da idade.

Normalmente, a tolperisona é bem tolerada. Em alguns casos, é possível uma sensação de leve intoxicação, dor de cabeça, aumento da irritabilidade e distúrbios do sono. Esses fenômenos desaparecem com a redução da dose ou interrupção temporária do uso do medicamento.

Os possíveis efeitos colaterais são:

• Fraqueza muscular,
• dor de cabeça,
• diminuição da pressão arterial,
• náusea,
• vômito,
• desconforto abdominal (geralmente desaparece quando a dose é reduzida),
• em casos raros, reações alérgicas (prurido, eritema, urticária, angioedema, choque anafilático, falta de ar, broncoespasmo)

Pode ser usado em combinação com sedativos, hipnóticos e drogas que contenham álcool . Não afeta o efeito do álcool no sistema nervoso central. A tolperisona aumenta o efeito do ácido niflúmico (com o uso simultâneo, pode ser necessária uma redução na dose de ácido niflúmico). Drogas para anestesia geral, relaxantes musculares periféricos, drogas psicotrópicas, clonidina - aumentam o efeito da tolperisona .

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