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A hialuronidase é usada para:

• Remoção de hipercorreção.

O volume excessivo de gel de injeção pode privar as características de naturalidade, distorcendo-as ao migrar para áreas vizinhas.  Este problema é especialmente perceptível na área periorbital, quando o Ácido Hialurônico é injetado para alisar os "olhos de galinha", para eliminar as olheiras ou sulcos nasolacrimais. Em vez de rejuvenescimento, o paciente obtém "edema" ou inchaço da droga. 

A hialuronidase pode remover o excesso de ácido hialurônico ou remover completamente o preenchimento inteiro - tudo depende dos desejos do paciente e da dosagem certa.

• Efeito Tindal.

Se o preenchimento hialurônico for aplicado superficialmente ou em quantidades excessivas, ele, em primeiro lugar, começa a se projetar em uma protuberância perceptível e, em segundo lugar, a iluminar com uma tonalidade azul específica. Este problema é denominado efeito Tindal e ocorre mais frequentemente ao corrigir a área sob os olhos, onde a pele é particularmente fina e delicada.

• Tratamento de Granuloma.

Às vezes, nosso corpo percebe o preenchimento como um objeto hostil a ele e ativa o "modo de proteção". Durante uma reação imune, aparece um granuloma, uma formação semelhante a um tumor que pode ser acompanhada por sintomas de inflamação. A hialuronidase decompõe o polímero de ácido hialurônico em pequenos fragmentos que nossa imunidade não mais percebe como hostis. O processo inflamatório termina rapidamente e o espessamento desaparece.

• Prevenção de necrose.

Os principais sintomas são o branqueamento da pele na área da injeção, a sua dor ou dormência. A situação requer injeção imediata de hialuronidase: ela destruirá o ácido hialurônico, restaurará o fluxo sanguíneo e reduzirá significativamente a área afetada pela necrose. O principal aqui é se apressar, pois quanto mais tempo se passa desde o início da isquemia, mais perigosas podem ser suas consequências.

A hialuronidase também é usada em casos de:

• pneumofibrose, tuberculose, alveolite;

• cistite intersticial crônica;

• cicatrizes após piodermia, ferimentos, queimaduras, operações;

• feridas de longa duração que não cicatrizam;

• contraturas articulares, artrite, hematomas.

A hialuronidase é injetada em doses nas áreas onde o enchimento está localizado. Cosmetologistas afirmam que 70% do sucesso depende de medidas preparatórias.

Quanta hialuronidase é necessária para dissolver o enchimento?

Normalmente, uma dose inicial é de 1500 UI de hialuronidase para 4 - 8 ml de solução salina.  

Será suficiente usar uma dose mínima da enzima na diluição máxima para eliminar a hipercorreção.

Etapas do procedimento:

• Como fazer o teste de alergia à hialuronidase?

Uma gota do preparado é aplicada na ferida em qualquer parte do corpo.  Se nenhuma reação adversa for observada, o medicamento pode ser usado.

• Diluição da enzima em solução estéril.

Em alguns casos, um anestésico é adicionado à preparação.

• Acupuntura.

Após outra intervenção invasiva de hialuronidase, a pele pode reagir com inchaço e hematomas. Você não deve ter medo de tais manifestações, a menos, é claro, que estejam atrasadas por uma semana.

Como no caso da injeção de enchimento, as injeções de enzimas podem ter efeitos colaterais:

• uma reação alérgica na forma de edema, coceira e até choque anafilático;

• devido ao cálculo incorreto da dose, é possível dissolver todo o filler, embora não tenha sido necessário retirá-lo completamente do corpo;

• falta de efeito, que se deve à ingestão paralela de anti-histamínicos e hormônios;

• a formação de assimetria e novas irregularidades.

A hialuronidase é um verdadeiro salva-vidas para cosmetologistas.  O medicamento possui baixo número de contra-indicações, tais como:

• hipersensibilidade;

• doenças infecciosas e inflamatórias agudas;

• hemorragias recentes;

• doenças sexuais agudas;

• crianças menores de 18 anos.

Sintomas: calafrios, náuseas, vômitos, tontura, taquicardia, diminuição da PA, edema local, urticária, eritema.

Tratamento: administração de epinefrina; anti-histamínicos.

Outro risco teórico das injeções de hialuronidase é a remoção do corpo não apenas do preenchimento, mas também de seu próprio estoque de ácido hialurônico. Isso pode afetar a qualidade da pele (ela fica mais seca), mas depois de um tempo o nível de AH é restaurado naturalmente.

Em qualquer caso, os especialistas acreditam que é melhor administrar o medicamento em doses mais baixas do que em doses desnecessariamente grandes. Os especialistas aconselham a introdução de concentrações muito fracas da enzima, dividindo a correção em várias etapas. Dessa forma, o procedimento é mais confiável e seguro para o paciente.

Se os mesocoquetéis incluírem silicone, ácido polimolático ou colágeno, infelizmente, não haverá resultado. É por isso que os cosmetologistas são muito cuidadosos ao introduzir cargas como Radiesse e Ellanse na epiderme. Se houver algum erro no procedimento, é muito difícil removê-lo.

A hialuronidase dissolve seu próprio tecido?

O maior número de medos nos fóruns é baseado em histórias sobre como a hialuronidase "come" seus próprios tecidos, deixando em seu rosto buracos e falhas perceptíveis. E, infelizmente, a julgar pelos comentários, esses defeitos duram muito tempo, às vezes por 1,5-2 anos.

Ao mesmo tempo, muitos esteticistas afirmam que a hialuronidase é capaz de dissolver os tecidos. E as consequências elencadas nas revisões de “vítimas” são ou a manifestação de processos fibrosos que formam as bordas da “cova”, ou os resultados de técnicas experimentais, quando se pretende potencializar o efeito da hialuronidase misturada ao diprospan. Essas irregularidades podem ser fechadas por meio de correção de preenchimento secundário.

A hialuronidase remove seu próprio ácido hialurônico?

Outro risco teórico das injeções de hialuronidase é a remoção do corpo não apenas do preenchimento, mas também de seu próprio estoque de ácido hialurônico. Isso pode afetar a qualidade da pele (ela fica mais seca), mas depois de um tempo o nível de AH é restaurado naturalmente.

Para reduzir o risco de alergias, para que a correção não se transforme em novos problemas, confie o procedimento apenas a um profissional cosmetologista com experiência prática nesse tipo de trabalho.

A diminuição no volume do ácido hialurônico introduzido anteriormente será perceptível em 1-2 dias. Muitas vezes, o primeiro efeito já é visível 30 minutos após o procedimento.

O exame de controle do paciente é realizado em 1-2 semanas, quando o inchaço e o inchaço desaparecerão completamente. Se o resultado ainda não for suficiente, nesta fase um pouco mais de enzima é injetada.

Uma nova sessão de cirurgia plástica de contorno pode ser planejada não antes de 2-3 semanas depois.

Na verdade, por muito tempo a hialuronidase foi usada no tratamento da forma fibrosa da celulite. Para este fim, 1500 UI de enzima foram diluídas com 8-10 ml de solução fisiológica e injetadas profundamente sob a pele (a uma profundidade não inferior a 1 cm) na área de fibrose. Foi recomendado injetar no máximo 3.000 UI de hialuronidase durante um procedimento; o curso do tratamento incluiu 1-2 procedimentos, que foram realizados uma vez por semana. Atualmente, as drogas hialuronidases são raramente utilizadas no tratamento da celulite, pois drogas complexas mais eficazes foram desenvolvidas, incluindo drogas adipolíticas baseadas no complexo desoxicolato de sódio com fosfatidilcolina.

O uso precoce de medicamentos de hialuronidase permite reduzir a fibrose e o edema pós-traumático após a lipoaspiração na área da mama (na ginecomastia em homens) e na área submentoniana (o "segundo" queixo). Esses procedimentos geralmente levam a fibrose acentuada, que é reduzida muito lentamente, às vezes por vários anos. As injeções oportunas de hialuronidase podem reduzir significativamente ou eliminar completamente a fibrose pós-operatória em um curto período de tempo. Uma única aplicação de 500 UI de hialuronidase (1500 UI são diluídas em 9 ml de solução fisiológica; 3 ml de solução são injetados, em forma de leque) é suficiente para reduzir a fibrose na área submentoniana. Ao final do procedimento, é realizada uma leve massagem para melhor distribuição do preparo. E já durante a massagem é possível notar a redução da densidade da fibrose.

Para tanto, os médicos recomendam o uso de anti-histamínicos, corticóides, adrenalina.

Se o paciente começar a cair drasticamente de pressão, é melhor usar medicamentos que estreitam os vasos sanguíneos.

Se uma reação alérgica for lenta, ela pode se desenvolver durante o dia. Isso pode ser manifestado pelo aparecimento de bolhas na pele ou vermelhidão com coceira. Eles desaparecem por conta própria e, para evitar que áreas de irritação coçar, devem ser lubrificados com géis e pomadas de corticosteróide.

Pacientes com predisposição a alergias, é necessária a realização de testes alérgicos. É feito da seguinte maneira: a hialuronidase se dissolve em solução salina e é injetada sob a pele. Se o local da punção começar a coçar, a pele fica vermelha e inchada, isso significa que o paciente é alérgico ao componente.

Em local escuro, com temperatura não superior a 15 ° C.
Mantenha fora do alcance das crianças.

Prazo de validade: 2 anos .

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