Kupite Panangin N50.
Kupite Panangin ampule 10 ml N5.
Proizveden:Gedeon-Richter, Mađarska.
Prihvaćamo plaćanja putem PayPala.
To znači da PayPal jamči 100% zaštitu vaših sredstava i jamči ponovnu isporuku ili povrat u slučaju mogućih problema s dostavom.
Također se brinemo o svim naknadama za prijenos i razmjenu valuta.
Sva plaćanja su 100% sigurna.
Za pregled zaštite kupaca PayPal -a kliknite ovdje:
https://www.paypal.com/us/webapps/mpp/paypal-safety-and-security
Ako imate pitanja u vezi doziranja, dostave, plaćanja - možete se obratiti izravno putem e -pošte: mikhail@pharmamama.com ili ispunitiobrazac na našoj web stranici.
Kupite Panangin
Tablete prekrivene filmskim omotačem bijele ili gotovo bijele boje, okrugle, bikonkavne, s blago sjajnom i neravnom površinom, gotovo bez mirisa.
1 kartica.
kalij asparaginat hemihidrat 166,3 mg,
što odgovara sadržaju kalijevog asparaginata 158 mg
magnezijev aspartat tetrahidrat 175 mg,
što odgovara sadržaju magnezijevog asparaginata 140 mg
Pomoćne tvari: silicijev dioksid koloid - 2 mg, povidon K30 - 3,3 mg, magnezijev stearat - 4 mg, talk - 10 mg, kukuruzni škrob - 86,1 mg, krumpirov škrob - 3,3 mg.Sastav omotača: Macrogol 6000 - 1,4 mg, titanijev dioksid (E171) - 5,3 mg, butil metakrilat, dimetilaminoetil metakrilat i kopolimer metakrilata [1: 2: 1] - 6 mg, talk - 7,3 mg.
Otopina za intravenozno davanje je bezbojna ili blago zelenkasta, prozirna, bez vidljivih mehaničkih uključaka.
1 ml od 1 amp.
kalijev aspartat (u obliku hemihidrata) 45,2 mg 452 mg,
što odgovara sadržaju K + 10,33 mg 103,3 mg
magnezij aspartat (u obliku tetrahidrata) 40 mg 400 mg,
što odgovara sadržaju Mg2 + 3,37 mg 33,7 mg
Pomoćne tvari: voda d / i - do 10 ml.Lijek koji utječe na metaboličke procese. Izvor iona kalija i magnezija.
Kalij i magnezij su unutarstanični kationi koji imaju veliku ulogu u funkcioniranju mnogih enzima, u stvaranju veza između makromolekula i unutarstaničnih struktura te u mehanizmu mišićne kontraktilnosti. Unutar i izvanstanični omjer iona kalija, magnezija, kalcija i natrija utječe na kontraktilnost miokarda. Endogeni aspartat djeluje kao ionski vodič: ima veliki afinitet prema stanicama, zbog beznačajne disocijacije njegovih soli, ioni ulaze u stanicu u obliku složenih spojeva. Kalij i magnezijev aspartat poboljšavaju metabolizam miokarda. Nedostatak iona kalija i / ili magnezija predisponira razvoj arterijske hipertenzije, ateroskleroze koronarnih arterija i pojavu metaboličkih promjena u miokardu.
Jedna od najvažnijih fizioloških funkcija kalija je održavanje membranskog potencijala neurona, miocita i drugih uzbudljivih struktura tkiva miokarda. Povreda ravnoteže između unutar i izvanstaničnog sadržaja kalija dovodi do smanjenja kontraktilnosti miokarda, aritmije, tahikardije i povećane toksičnosti za srčani glikozid.
Magnezij je važan kofaktor više od 300 enzimskih reakcija, uključujući energetski metabolizam i sintezu proteina i nukleinskih kiselina. Osim toga, magnezij ima važnu ulogu u radu srca: poboljšava kontraktilnost i broj otkucaja srca, što dovodi do smanjenja potrebe za kisikom u miokardu. Smanjenje kontraktilnosti miokarda glatkih mišića arteriolarnih stijenki, uklj. koronarna, dovodi do vazodilatacije i povećanog koronarnog protoka krvi. Magnezij ima antiishemijski učinak na tkivo miokarda.
Kombinacija iona kalija i magnezija u jednom pripravku opravdana je činjenicom da je nedostatak kalija u tijelu često popraćen nedostatkom magnezija i zahtijeva istovremenu korekciju sadržaja oba iona u tijelu. Istodobnom korekcijom razina ovih elektrolita opaža se aditivni učinak (niske razine kalija i / ili magnezija imaju proaritmički učinak), osim toga, kalij i magnezij smanjuju toksičnost srčanih glikozida bez utjecaja na njihov pozitivan inotropni učinak.
- u složenoj terapiji zatajenja srca, akutnog infarkta miokarda, srčanih aritmija (uglavnom ventrikularnih aritmija, kao i aritmija uzrokovanih predoziranjem srčanim glikozidima);
- poboljšati podnošljivost srčanih glikozida;
- Nadoknađivanje nedostatka kalija i magnezija smanjenjem njihovog sadržaja u prehrani (za tablete).
Za oralnu primjenu
Akutno i kronično zatajenje bubrega;
- Hiperkalemija;
- hipermagnezija;
- Addisonova bolest;
- AV blokada I-III stupnja;
- kardiogeni šok (BP <90 mmHg);
- miastenija gravis;
- kršenje razmjene aminokiselina;
- hemoliza;
- Akutna metabolička acidoza;
Dehidracija tijela.
Oprezno: tijekom trudnoće (osobito u prvom tromjesečju) i tijekom dojenja.
Za intravenoznu primjenu
Akutno i kronično zatajenje bubrega;
- Hiperkalemija;
- hipermagnezija;
- Addisonova bolest;
-AV-blokada II-III stupnja;
- kardiogeni šok (BP <90 mmHg);
- miastenija gravis;
- dehidracija;
- Nedostatak kore nadbubrežne žlijezde;
- dob mlađa od 18 godina (učinkovitost i sigurnost nisu utvrđene);
- Trudnoća;
- razdoblje laktacije;
- Preosjetljivost na komponente lijeka.
Oprezno: s AV blokadom I stupnja, izraženim poremećajima funkcije jetre, metaboličkom acidozom, rizikom od edema, bubrežnom disfunkcijom u slučaju da je redovito praćenje sadržaja magnezija u serumu krvi nemoguće (rizik od razvoja kumulacija, toksični sadržaj magnezija), hipofosfatemija, urolitička dijateza, povezana s kršenjem izmjene kalcija, magnezija i amonijevog fosfata.
Za oralnu primjenu
Dodijelite 1-2 tablice. 3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 3 tab. 3 puta dnevno.
Lijek treba koristiti nakon obroka, jer Kiselo okruženje sadržaja želuca smanjuje njegovu učinkovitost.
Trajanje terapije i potrebu za ponovljenim tečajevima liječnik određuje pojedinačno.
Za intravenoznu primjenu
Lijek se daje iv ukapavanjem, u obliku spore infuzije (20 kapi / min). Ako je potrebno, ponovljena primjena je moguća za 4-6 sati.
Za pripremu otopine za intravenoznu infuziju, sadržaj 1-2 amp. otopljen u 50-100 ml 5% -tne otopine dekstroze (glukoze).
Lijek je prikladan za kombiniranu terapiju.
Gutanje
Sa strane kardiovaskularnog sustava: moguća je AV blokada, paradoksalna reakcija (povećanje broja ekstrasistola).
Na dijelu probavnog sustava: moguća je mučnina, povraćanje, proljev, osjećaj nelagode ili peckanja u gušterači (u bolesnika s anatomskim gastritisom ili kolecistitisom).
Sa strane ravnoteže vode i elektrolita: moguća je hiperkalemija (mučnina, povraćanje, proljev, parestezija), hipermagnija (crvenilo lica, žeđ, snižavanje krvnog tlaka, hiporefleksija, respiratorna depresija, konvulzije.
S iv uvodom
Brzim uvođenjem / uvođenjem moguće je razviti simptome hiperkalemije (umor, miastenija gravis, parestezije, zbunjenost, srčana aritmija / bradikardija, AV blokada, aritmije, srčani zastoj) i hipermagneziju (smanjena neuromuskularna ekscitabilnost, povraćanje, povraćanje, letargija, smanjenje krvnog tlaka). Također je moguće razviti flebitis, AV blokadu i paradoksalnu reakciju (povećanje broja ekstrasistola).
Do danas nisu opisani slučajevi predoziranja. Predoziranje povećava rizik od hiperkalemije i hipermagnezijemije.
Simptomi hiperkalemije: umor, miastenija gravis, parestezija, zbunjenost, poremećaj srčanog ritma (bradikardija, AV blokada, aritmije, srčani zastoj).
Simptomi hipermagnezijemije: smanjena živčano -mišićna ekscitabilnost, nagon za povraćanjem, povraćanjem, letargijom, snižavanjem krvnog tlaka. S naglim povećanjem sadržaja iona magnezija u krvi - potiskivanje tetivnih refleksa, paraliza disanja, koma.
Kada se daje oralno - kršenje provođenja srca (osobito s prethodnom patologijom srčanog provodnog sustava).
Liječenje: prekid lijeka, simptomatska terapija (iv primjena 100 mg / min otopine kalcijevog klorida), po potrebi - hemodijaliza i peritonealna dijaliza.
Kada se koristi istodobno s diureticima koji štede kalij (triamteren, spironolakton), beta-blokatorima, ciklosporinom, heparinom, ACE inhibitorima, nesteroidnim protuupalnim lijekovima, rizik od razvoja hiperkalijemije raste do pojave aritmije i asistolije.
Korištenje pripravaka kalija zajedno s GCS -om uklanja hipokalemiju uzrokovanu njima.
Pod utjecajem kalija dolazi do smanjenja neželjenih učinaka srčanih glikozida.
Lijek pojačava negativan dromo- i batmotropni učinak antiaritmičkih lijekova.
U vezi s prisutnošću kalijevih iona u primjeni Panangina s ACE inhibitorima, beta-adrenoblokatorima, ciklosporinom, diureticima koji štede kalij, heparinom, NSAID-ima, moguće je razviti hiperkalemiju do razvoja ekstrasistole.
Pripravci magnezija smanjuju učinkovitost neomicina, polimiksina B, tetraciklina i streptomicina.
Pripravci kalcija smanjuju učinak pripravaka magnezija.
Anestetici povećavaju inhibicijski učinak magnezija na središnji živčani sustav.
Kada se koristi s atrakurijem, deksametonijem, suksametonijem, može doći do povećanja neuromuskularne blokade; s kalcitriolom - povećanje razine magnezija u krvnoj plazmi.
Astringenti i omotači smanjuju apsorpciju lijeka u probavnom traktu. Potrebno je poštivati 3-satni interval između uzimanja pripravka Panangina s gore spomenutim sredstvima.
Otopina za intravenozno davanje kompatibilna je s otopinama srčanih glikozida (poboljšava njihovu podnošljivost, smanjuje neželjene učinke srčanih glikozida).
Potreban je oprez pri propisivanju lijeka bolesnicima s povećanim rizikom od hiperkalemije. U tom slučaju potrebno je redovito pratiti razinu kalijevih iona u krvnoj plazmi.
Prije uzimanja lijeka, pacijent se treba posavjetovati s liječnikom.
S brzom IV injekcijom lijeka može se razviti hiperemija kože.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima
Lijek ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.
Nema podataka o negativnom učinku lijeka u obliku otopine za intravenoznu primjenu tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).
S oprezom treba koristiti unutar lijeka tijekom trudnoće (osobito u prvom tromjesečju) i tijekom dojenja (dojenje).
Akutno i kronično zatajenje bubrega, oligurija, anurija.
Lijek treba čuvati na temperaturi od 15 ° do 30 ° C, izvan dohvata djece. Rok trajanja tableta je 5 godina, za otopinu za intravenoznu primjenu 3 godine.