Dans notre magasin, vous pouvez acheter en ligne Venlaxor dans les variations spécifiées:
- comprimés 37,5 mg N30;
- comprimés 75 mg N30.
Substance active:
Venlafaxine.
Fabrication : Grindex.
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Acheter Venlaxor
Dépression de diverses étiologies (traitement et prévention).
A l'intérieur, avec de la nourriture.
La dose initiale recommandée est de 75 mg en 2 doses fractionnées (37,5 mg par jour). Si après plusieurs semaines de traitement il n'y a pas d'amélioration significative, la dose quotidienne peut être augmentée à 150 mg (75 mg deux fois par jour). Si, de l'avis du médecin, une dose plus élevée est requise (trouble dépressif sévère ou autres conditions nécessitant un traitement hospitalier), 150 mg peuvent être administrés immédiatement en 2 doses fractionnées (75 mg deux fois par jour). Après cela, la dose quotidienne peut être augmentée de 75 mg tous les 2-3 jours jusqu'à ce que l'effet thérapeutique souhaité soit atteint. La dose quotidienne maximale est de 375 mg. Après avoir atteint l'effet thérapeutique nécessaire, il est possible de réduire progressivement la dose quotidienne à un niveau minimum efficace.
Thérapie de soutien et prévention des rechutes: le traitement de soutien peut durer 6 mois ou plus. Les doses minimales efficaces utilisées dans le traitement d'un épisode dépressif sont prescrites.
Insuffisance rénale: en cas d'insuffisance rénale légère (DFG -> 30 ml / min), la correction du schéma posologique n'est pas nécessaire. En cas d'insuffisance rénale modérée (DFG - 10-30 ml / min), la dose doit être réduite de 25 à 50%. Dans le cadre de l'allongement de la demi-vie de la venlafaxine et de son métabolite actif EFA, ces patients doivent prendre la dose entière 1 fois par jour. Il n'est pas recommandé d'utiliser la venlafaxine en cas d'insuffisance rénale sévère (DFG <10 ml / min), car il n'existe pas de données fiables sur une telle thérapie. Les patients hémodialysés peuvent recevoir 50% de la dose quotidienne habituelle de venlafaxine une fois l'hémodialyse terminée.
Insuffisance hépatique: en cas d'insuffisance hépatique légère (MI - <14 s), la correction du schéma posologique n'est pas requise. En cas d'insuffisance hépatique modérée (MI - 14 à 18 s), la dose doit être réduite de 50%. Il n'est pas recommandé d'utiliser la venlafaxine en cas d'insuffisance hépatique sévère, car il n'existe pas de données fiables sur une telle thérapie.
Patients âgés: la vieillesse du patient ne nécessite pas de changement de dose, cependant, comme avec la prescription d'autres médicaments, la prudence est de mise dans le traitement des patients âgés, par exemple, en raison de la possibilité d'insuffisance rénale. La dose efficace la plus faible doit être utilisée. Lorsque la dose est augmentée, le patient doit être sous surveillance médicale attentive.
Arrêt du Venlaxor®:
À la fin de la prise de VENLAKSOR®, il est recommandé de réduire progressivement la posologie du médicament pendant au moins une semaine et de surveiller l'état du patient afin de minimiser le risque associé au retrait du médicament (voir ci-dessous).
La période nécessaire pour arrêter complètement la prise du médicament dépend de sa posologie, de la durée du traitement et des caractéristiques individuelles du patient.
L'utilisation simultanée d'inhibiteurs de MAO et de venlafaxine est contre-indiquée. La préparation de Venlaxor® peut commencer au moins 14 jours après la fin du traitement par inhibiteurs de la MAO. Si un inhibiteur réversible de la MAO (moclobémide) a été utilisé, cet intervalle peut être plus court (24 h). La thérapie avec les inhibiteurs de MAO peut commencer au moins 7 jours après l'annulation de VENLAKSOR®.
La venlafaxine n'affecte pas la pharmacocinétique du lithium.
En cas d'utilisation simultanée avec l'imipramine, la pharmacocinétique de la venlafaxine et de son métabolite AGE ne change pas.
Halopéridol: l'effet de ce dernier peut être accru en raison d'une augmentation du taux de médicament dans le sang lors d'une application conjointe.
Avec une utilisation simultanée avec le diazépam, la pharmacocinétique des médicaments et de leurs principaux métabolites ne change pas de manière significative. De plus, il n'y a eu aucun effet sur les effets psychomoteurs et psychométriques du diazépam.
Avec une utilisation simultanée avec la clozapine, il peut y avoir une augmentation de son niveau dans le plasma sanguin et le développement d'effets secondaires (par exemple des crises d'épilepsie).
Avec une utilisation simultanée avec la rispéridone (malgré une augmentation de l'ASC de la rispéridone), la pharmacocinétique de la somme des composants actifs (rispéridone et son métabolite actif) n'a pas changé de manière significative.
Augmente l'effet de l'alcool sur les réactions psychomotrices.
Dans le contexte de la prise de venlafaxine, des précautions particulières doivent être prises avec la thérapie par électrochocs. l'expérience avec la venlafaxine dans ces conditions est absente.
Médicaments métabolisés par les isoenzymes du cytochrome P450: contrairement à de nombreux autres antidépresseurs, la dose de venlafaxine ne peut pas être diminuée par l'administration concomitante de médicaments inhibiteurs du CYP2D6 ou chez les patients présentant une diminution génétiquement déterminée de l'activité du CYP2D6 (l'enzyme CYP2D6 du système du cytochrome P450 convertit la venlafaxine en un métabolite actif EFA), car la concentration totale de substance active et de métabolite (venlafaxine et EFA) ne changera pas.
Le principal moyen d'éliminer la venlafaxine consiste à métaboliser le CYP2D6 et le CYP3A4; par conséquent, des précautions particulières doivent être prises lors de la nomination de venlafaxine en association avec des médicaments qui dépriment ces deux enzymes. De telles interactions médicamenteuses n'ont pas encore été étudiées.
La venlafaxine est un inhibiteur relativement faible du CYP2D6 et ne supprime pas l'activité des isoenzymes CYP1A2, CYP2C9 et CYP3A4; par conséquent, son interaction avec d'autres médicaments dans le métabolisme dont ces enzymes hépatiques sont impliquées ne devrait pas être attendue.
La cimétidine supprime le métabolisme du «premier passage» de la venlafaxine et n'affecte pas la pharmacocinétique des AGE. Chez la plupart des patients, seule une légère augmentation de l'activité pharmacologique globale de la venlafaxine et des AGE est attendue (plus prononcée chez les patients âgés et dans l'insuffisance hépatique).
Aucune interaction cliniquement significative entre la venlafaxine et les antihypertenseurs (y compris les bêta-bloquants, les inhibiteurs de l'ECA et les diurétiques) et les antidiabétiques n'a été détectée.
Médicaments associés aux protéines du plasma sanguin: la liaison aux protéines plasmatiques est de 27% pour la venlafaxine et de 30% pour l'EFA, il n'y a donc aucun effet sur la concentration dans le plasma sanguin des médicaments qui ont un haut degré de liaison aux protéines.
L'administration simultanée de warfarine peut augmenter l'effet anticoagulant de cette dernière.
Avec l'admission simultanée à l'indinavir, la pharmacocinétique de l'indinavir change (avec une réduction de 28% de l'ASC et une diminution de 36% de la Cmax), et la pharmacocinétique de la venlafaxine et de l'EFA ne change pas. Cependant, la signification clinique de cet effet est inconnue.