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prévention de la lactation physiologique après l'accouchement;

suppression de la lactation post-partum déjà établie;

traitement des troubles associés à l'hyperprolactinémie, y compris l'aménorrhée, l'oligoménorrhée, l'anovulation, la galactorrhée;

adénomes sécrétant de la prolactine de l'hypophyse (micro- et macro-prolactinomes); hyperprolactinémie idiopathique; Syndrome de selle turque vide en combinaison avec une hyperprolactinémie.

A l'intérieur, avec de la nourriture.

Prévention de la lactation: 1 mg une fois (2 cuillères à soupe de 0,5 mg), le premier jour après l'accouchement.

Suppression de la lactation stable: 0,25 mg (1/2 table) 2 fois par jour toutes les 12 heures pendant deux jours (dose totale - 1 mg). Afin de réduire le risque d'hypotension orthostatique chez les mères qui allaitent, une dose unique de Dostinex® ne doit pas dépasser 0,25 mg.

Traitement des violations associées à l'hyperprolactinémie: la dose initiale recommandée est de 0,5 mg par semaine en une seule dose (1 tableau à 0,5 mg) ou en deux doses divisées (1/2 tableau 0,5 mg, par exemple, lundi et jeudi). L'augmentation de la dose hebdomadaire doit être réalisée progressivement - de 0,5 mg - avec un intervalle mensuel pour obtenir l'effet thérapeutique optimal. La dose thérapeutique est généralement de 1 mg par semaine, mais peut aller de 0,25 à 2 mg par semaine. La dose maximale pour les patients atteints d'hyperprolactinémie ne doit pas dépasser 4,5 mg par semaine.

Selon la tolérabilité, une dose hebdomadaire peut être prise une fois ou divisée en 2 réceptions ou plus par semaine. La division d'une dose hebdomadaire en plusieurs doses est recommandée lorsque le médicament est administré à une dose supérieure à 1 mg par semaine.

Chez les patients présentant une hypersensibilité aux médicaments dopaminergiques, la probabilité de développer des effets secondaires peut être réduite en initiant un traitement avec Dostinex® à une dose plus faible (par exemple, 0,25 mg une fois par semaine), puis en l'augmentant progressivement jusqu'à ce qu'une dose thérapeutique soit atteinte. Pour améliorer la tolérabilité du médicament en cas d'effets secondaires graves, une réduction de dose temporaire peut être possible, suivie d'une augmentation plus progressive (par exemple, une augmentation de 0,25 mg par semaine toutes les 2 semaines).

L'agoniste des récepteurs de la dopamine, le dérivé de l'ergoline, inhibe la sécrétion de prolactine. Stimule les récepteurs dopaminergiques D2 des cellules lactotrophes de l'hypophyse; à fortes doses a un effet dopaminergique central. Réduit la concentration de prolactine dans le sang, rétablit le cycle menstruel et la fertilité. En réduisant la concentration de prolactine dans le sang, les femmes récupèrent la sécrétion pulsatoire des gonadotrophines et libèrent l'hormone lutéinisante au milieu du cycle, éliminent les cycles anovulatoires et augmentent la concentration d'oestrogènes dans le corps, réduisent la gravité de l'hypoestrogène (prise de poids, rétention d'eau, ostéoporose) et hyperandrogène (acné, hirsutisme) des symptômes.

Chez l'homme, réduit la diminution de la libido liée à l'hyperprolactinémie, l'impuissance (avec une diminution de la concentration de prolactine augmente la concentration de testostérone), la gynécomastie, la lactorrhée. Le macroadénome de l'hypophyse et les symptômes associés (maux de tête, perturbation des champs et acuité visuelle, fonctions des nerfs crâniens et du lobe antérieur de l'hypophyse) sont inversés. Réduit la concentration de prolactine chez les patients atteints de prolactinome et de pseudoprolactinome (dans ce dernier - sans réduire la taille de l'adénome hypophysaire). Une réduction de la concentration de prolactine est observée 3 heures après l'administration et persiste pendant 7 à 28 jours chez les patients atteints d'hyperprolactinémie et de 14 à 21 jours - avec suppression de la lactation post-partum. La réduction de la concentration de prolactine se produit dans les 2-4 semaines de traitement.