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La substance active est le praziquantel. Le praziquantel augmente la perméabilité des membranes cellulaires des helminthes aux ions calcium, ce qui provoque une contraction généralisée de la musculature des parasites. Il cause également des dommages au tégument (l'enveloppe extérieure des vers plats). Il inhibe l'absorption du glucose par les cellules d'helminthes, tout en réduisant la teneur en glycogène et en stimulant la libération de composés d'acide lactique. En conséquence, les parasites meurent. Le praziquantel est spécifiquement actif contre les trématodes et les cestodes, mais pas contre les nématodes (dont les filaires). Les données de sécurité basées sur des études de toxicité systémique, de génotoxicité, de cancérogénicité, de toxicité pour la reproduction, n'ont révélé aucun danger de l'utilisation du praziquantel pour l'homme.

• Trématodose (clonorchiase, métagonimose, opisthorchiase, paragonimose, fasciolose, fasciolopsidiasis, schistosomiase, y compris intestinale et génito-urinaire),
• cestodoses (hyménolépiase, diphyllobothriase, teniarinhoz, téniasis),
• la cysticercose,
• neurocysticercose.

Les effets secondaires varient en fonction de la dose et de la durée du traitement par le praziquantel. De plus, ils dépendent des types d'helminthes, du degré d'infection, de la durée de l'infection et de la localisation des helminthes dans le corps.

Du système immunitaire : très rarement - réactions allergiques - (y compris réactions allergiques généralisées), polysérite, éosinophilie.

Du côté du système nerveux central : très souvent - mal de tête, vertige ; souvent - vertige, somnolence; très rarement - convulsions.

Du côté du système cardiovasculaire: très rarement - arythmie.

Du système digestif : très souvent - douleurs gastro-intestinales et douleurs abdominales, nausées, vomissements ; souvent - anorexie, diarrhée (très rarement avec un mélange de sang).

De la peau et des phanères : très souvent - urticaire ; très rarement - démangeaisons.

Du système musculo-squelettique : souvent - myalgie.

Troubles et affections systémiques : souvent - malaise, fièvre. Les effets indésirables peuvent être causés à la fois par le praziquantel lui-même (I, relation directe avec la prise du médicament), ou à la suite d'une réaction endogène à la mort des parasites (II, relation indirecte avec la prise du médicament), ainsi que des symptômes d'infection (III, aucun rapport avec la prise du médicament). médicament). Il est très difficile de faire un diagnostic différentiel entre les options I, II et III et d'établir la cause exacte du développement des effets indésirables.

• Hypersensibilité à l'un des composants du médicament ;
• cysticercose de l'œil;
• utilisation combinée avec des inducteurs puissants du cytochrome P450, tels que la rifampicine ;
• enfants de moins de 4 ans (innocuité et efficacité non établies).

Dans l'insuffisance hépatique décompensée et la schistosomiase hépatoliénale, Biltricid doit être utilisé avec prudence en raison du risque de sa présence prolongée à des concentrations élevées dans le lit vasculaire, y compris les vaisseaux collatéraux. Ces patients peuvent être hospitalisés pour traitement .

En cas d' arythmie cardiaque et lors de la prise de préparations digitales, le traitement avec Biltricid doit être effectué sous la supervision d'un médecin.

Il est recommandé aux patients qui vivent ou ont vécu dans des zones d'endémie de la cysticercose et de la trématodose d'être traités à l'hôpital.

Étant donné que Biltricid peut provoquer des exacerbations de maladies du système nerveux central dues à la schistosomiase, la paragonimose ou la cysticercose causées par Taenia solium, en règle générale, ce médicament ne doit pas être prescrit aux personnes ayant des antécédents d'épilepsie et / ou d'autres symptômes de dommages possibles au système nerveux central, par exemple, des nodules sous-cutanés évocateurs de cysticercose.

Influence sur la capacité à conduire une voiture / des mécanismes mobiles : Lors de l'utilisation du médicament Biltricid, vous devez vous abstenir de conduire une voiture / des mécanismes mobiles le jour / les jours de prise du médicament et pendant les 24 heures suivantes.

Le comprimé doit être pris par voie orale, sans mâcher , avec une petite quantité de liquide pendant ou après un repas . Si une dose unique du médicament par jour est recommandée, le comprimé doit être pris le soir. En cas d'utilisation répétée du médicament au cours de la journée, il est recommandé que l'intervalle entre les doses soit d'au moins 4 et pas plus de 6 heures. Lors de la division du comprimé en 4 parties, chaque fragment contient 150 mg de l'ingrédient actif, ce qui permet de sélectionner facilement une posologie en fonction du poids corporel du patient.

Adultes et enfants de plus de 4 ans : Les doses de Biltricide sont sélectionnées strictement individuellement et dépendent du type d'agent pathogène.

• Schistosoma haematobium : 40 mg/kg de poids corporel une fois. La durée du traitement est de 1 jour.
• Schistosoma mansoni et Schistosoma intercalatum 40 mg/kg une fois par jour ou 20 mg/kg deux fois par jour. La durée du traitement est de 1 jour.
• Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi 60 mg/kg une fois par jour ou 30 mg/kg deux fois par jour. La durée du traitement est de 1 jour.
• Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini 25 mg/kg 3 fois par jour pendant 1 à 3 jours.
• Paragonimus westermani et autres espèces 25 mg/kg 3 fois par jour pendant 2-3 jours. Enfants de moins de 4 ans.

La sécurité du médicament chez les enfants de moins de 4 ans n'a pas été établie.

En cas d'utilisation simultanée avec des médicaments qui induisent les enzymes hépatiques du cytochrome P450, par exemple avec des anticonvulsivants, la dexaméthasone , la concentration de praziquantel dans le plasma sanguin peut diminuer , et lorsqu'il est associé à des médicaments qui inhibent ces enzymes, par exemple avec la cimétidine, le kétoconazole, l'itraconazole et l'érythromycine, augmentent.

Il est nécessaire d'éviter l'utilisation simultanée du médicament avec de puissants inhibiteurs du cytochrome P450, par exemple la rifampicine , car cela peut interférer avec l'obtention de concentrations plasmatiques thérapeutiques de praziquantel .

Une augmentation inférieure au double de l'exposition au praziquantel a été observée dans les études cliniques en cas de prise concomitante avec du jus de pamplemousse .

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