Osta Zivox (Linezolid)

Linetsolidin pääasiallinen vaikuttava aine on proteiinisynteesin estäjä: nämä aineet pysäyttävät bakteerien kasvun ja lisääntymisen häiritsemällä proteiinien translaatiota ribosomeissa. Vaikka vaikutusmekanismia ei täysin ymmärretä, linetsolidi näyttää vaikuttavan proteiinisynteesin ensimmäisessä vaiheessa – aloitusvaiheessa – toisin kuin useimmat muut proteiinisynteesin estäjät, jotka häiritsevät pidentymistä.

Lääke tekee tämän estämällä ribosomin, tRNA:n ja mRNA:n 30S- ja 50S-alayksiköistä koostuvan aloituskompleksin muodostumisen. Linetsolidi sitoutuu 50S-alayksikön 23S-osaan (peptidyylitransferaasin vaikutuskohta) kloramfenikolin, linkomysiinin ja muiden antibioottien sitoutumiskohdan vieressä. Tämän ainutlaatuisen vaikutusmekanismin ansiosta linetsolidin ja muiden proteiinisynteesin estäjien välinen ristiresistenssi on hyvin harvinaista tai sitä ei ole ollenkaan.

Sellaisten tarttuvien tulehdussairauksien hoito, joiden tiedetään tai joiden epäillään olevan linetsolidille herkkien aerobisten ja anaerobisten grampositiivisten organismien aiheuttamia (mukaan lukien infektiot, joihin liittyy bakteremia):

• Streptococcus pneumoniaen (mukaan lukien useille lääkkeille resistentit kannat), mukaan lukien tapaukset, joihin liittyy bakteremia, tai Staphylococcus aureus (vain metisilliinille herkät kannat) aiheuttama yhteiskunnan aiheuttama keuhkokuume;
• Staphylococcus aureuksen (mukaan lukien metisilliinille herkät ja metisilliiniresistentit kannat) tai Streptococcus pneumoniaen (mukaan lukien useille lääkkeille resistentit kannat) aiheuttama sairaalakeuhkokuume;
• monimutkaiset ihon ja pehmytkudosten infektiot, mukaan lukien diabeettisen jalkaoireyhtymän aiheuttamat infektiot, joihin ei liity osteomyeliittiä ja jotka ovat aiheuttaneet Staphylococcus aureus (mukaan lukien metisilliinille herkät ja metisilliiniresistentit kannat), Streptococcus pyogenes tai Streptococcus agalactiae;
• komplisoitumattomat ihon ja pehmytkudosten infektiot, jotka ovat aiheuttaneet Staphylococcus aureus (vain metisilliiniherkät kannat) tai Streptococcus pyogenes;
• Enterococcus faecium -bakteerin aiheuttamat vankomysiiniresistentit infektiot, mukaan lukien ne, joihin liittyy bakteremia.

Linetsolidin käyttöön liittyvät haittatapahtumat ovat yleensä lieviä tai kohtalaisia . Ripuli, päänsärky ja pahoinvointi ovat yleisimpiä .

Aikuiset potilaat.

• Ruoansulatuskanavasta: usein ripuli, pahoinvointi, oksentelu, ummetus, vatsakipu (mukaan lukien spastinen), ilmavaivat, suun limakalvon kandidiaasi; harvinainen kielen värinmuutos.
• Laboratorioindikaattorit: usein trombosytopenia; harvoin veren triglyseridien pitoisuuden nousu, maksaentsyymien (mukaan lukien alaniiniaminotransferaasi (ALT), aspartaattiaminotransferaasi (AST), alkalinen fosfataasi (AP), laktaattidehydrogenaasi (LDH) ja lipaasin, toiminnan lisääntyminen amylaasi, kokonaisbilirubiini- ja kreatiniinipitoisuudet), prolaktiinipitoisuuden nousu.
• Hermosto: usein päänsärky, huimaus, kouristukset; harvoin makuvirhe.
• Keskushermoston puolelta: usein unettomuus.
• Virtsaelimistöstä: usein emättimen kandidoosi.
• Ihon puolelta: usein ihottuma.
• Muut: usein kuumetta; harvoin opportunistinen sieni-infektio.
• Myös havaittiin: kohonnut verenpaine, dyspepsia, kutina.

Teini-ikäiset (12-17-vuotiaat).

• Ruoansulatuskanavasta: usein ripuli, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu (paikallinen ja yleinen), löysät ulosteet.
• Laboratorioindikaattorit: harvoin eosinofilia, triglyseridien pitoisuuden nousu veressä, alaniiniaminotransferaasin (ALT), lipaasin, kreatiniinipitoisuuden lisääntyminen.
• Hermosto: usein päänsärky, huimaus.
• Ihon puolelta: usein ihottuma; ei usein kutise.
• Hengityselimistöstä: usein ylempien hengitysteiden infektiot, nielutulehdus, yskä.
• Muuta: usein kuumetta, määrittelemätöntä paikkaa kipua.

Spontaanit (markkinoilletulon jälkeiset) tiedot.

• Laboratorioindikaattorit: palautuva myelosuppressio (trombosytopenia, anemia, leukopenia, pansytopenia)
• Aisteista: optisen neuropatian tapaukset, jotka joskus johtavat näön menettämiseen.
• Allergiset reaktiot: anafylaksia.
• Ihon puolelta: ihottuma, angioedeema; Stevens-Johnsonin oireyhtymän kaltaiset rakkulat ihovauriot.
• Hermosto: perifeerinen neuropatia, kouristukset.
• Ruoansulatusjärjestelmästä: hammaskiilteen värjäytyminen.
• Muut: vilunväristykset, väsymys, serotoniinioireyhtymä

• Yliherkkyys linetsolidille ja/tai muille lääkkeen aineosille.
• Yliherkkyys aspartaamille. Fenyyliketonuria.
• Linetsolidin samanaikainen käyttö monoamiinioksidaasia A:ta tai B:tä estävien lääkkeiden (esimerkiksi feneltsiini, isokarboksatsidi) kanssa sekä kahden viikon kuluessa näiden lääkkeiden lopettamisesta.
• Verenpaineen seurannan puuttuessa linetsolidia ei tule antaa potilaille, joilla on hallitsematon verenpainetauti, feokromosytooma, tyrotoksikoosi ja/tai potilaille, jotka saavat seuraavan tyyppisiä lääkkeitä: adrenomimeetit (esim. pseudoefedriini, fenyylipropanoliamiini, epinefriini, norepinefriini, dobutaminometamiini), (esim. dopamiini) .
• Koska potilaita, joilla on mahdollista serotoniinioireyhtymän kehittymistä, ei seurata huolellisesti, linetsolidia ei tule antaa henkilöille, joilla on karsinoidioireyhtymä ja/tai potilaille, jotka saavat seuraavia lääkkeitä: serotoniinin takaisinoton estäjät, trisykliset masennuslääkkeet, 5-HT1-reseptoriagonistit (triptaanit), meperidiini tai buspironi .
• Linetsolidin käyttö alle 12-vuotiaille lapsille tablettien muodossa on vasta-aiheista, koska riittävää annosvalintaa ei ole mahdollista valita.

HUOLELLISESTI.

• Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta. Koska linetsolidin kahden ensisijaisen metaboliitin kliinistä merkitystä ei ole tutkittu potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, linetsolidia tulee käyttää varoen tällaisilla potilailla ja vain, jos mahdollinen hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski.
• Ei ole myöskään tietoa linetsolidin käytöstä potilailla, jotka saavat ambulatorista peritoneaalidialyysihoitoa tai muita vaihtoehtoisia munuaisten vajaatoiminnan hoitoja.
• Potilaat, joilla on maksan vajaatoiminta. On olemassa rajoitetusti kliinistä tietoa, joka suosittelee linetsolidin käyttöä näille potilaille vain, jos koettu hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski.
• Linetsolidia tulee käyttää varoen potilailla, joilla on hengenvaarallisia systeemisiä infektioita, kuten tehohoitoyksiköiden laskimokatetriin liittyviä infektioita.

KÄYTTÖ RASKAUDESSA JA IMETYKSEN AIKANA.

Linetsolidin turvallisuudesta raskauden aikana ei ole tehty tutkimuksia, joten ZIVOX n käyttö raskauden aikana on mahdollista vain, jos hoidon odotettu hyöty äidille on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle. Ei tiedetä, erittyykö linetsolidi imettävien naisten rintamaitoon, joten imetys on lopetettava, kun lääkettä määrätään äidille imetyksen aikana.

Lääke voidaan ottaa sekä aterioiden aikana että aterioiden välillä. Potilaat, jotka ovat saaneet lääkettä suonensisäisesti hoidon alussa, voidaan myöhemmin siirtää mihin tahansa lääkkeen annosmuotoon suun kautta annettavaksi, mutta annoksen valintaa ei vaadita, koska. Suun kautta otettuna linetsolidin biologinen hyötyosuus on lähes 100 % .

Hoidon kesto riippuu taudinaiheuttajasta, infektion sijainnista ja vakavuudesta sekä kliinisestä vaikutuksesta.

Aikuiset ja lapset (12 vuotta ja vanhemmat):

• Streptococcus pneumoniaen (mukaan lukien moniresistentit kannat) aiheuttama keuhkokuume, mukaan lukien tapaukset, joihin liittyy bakteremia, tai Staphylococcus aureus (vain metisilliinille herkät kannat): 600 mg suun kautta 12 tunnin välein, hoidon kesto 10-14 päivää.
• Staphylococcus aureuksen (mukaan lukien metisilliinille herkät ja metisilliinille resistentit kannat) tai Streptococcus pneumoniaen (mukaan lukien monilääkeresistentit kannat) aiheuttama sairaalakeuhkokuume: 600 mg suun kautta 12 tunnin välein, hoidon kesto 10-14 päivää.
• Stapfiybcoccus aureuksen (mukaan lukien metisilliinille herkät ja metisilliiniresistentit kannat), Streptococcus pyogenes tai Streptococcus agaluctiae aiheuttamat komplisoituneet iho- ja pehmytkudosinfektiot, mukaan lukien diabeettisen jalkaoireyhtymän aiheuttamat infektiot, joihin ei liity osteomyeliittiä hoidon kesto 10-14 päivää.
• Staphylococcus aureuksen (vain metisilliinille herkät kannat) tai Streptococcus pyogenesin aiheuttamat komplisoitumattomat iho- ja pehmytkudosinfektiot: aikuiset: 600 mg suun kautta 12 tunnin välein, hoidon kesto 10-14 päivää.
•  vankomysiinille resistentin Enterococcus faeciumin aiheuttamat infektiot, mukaan lukien bakteremia: 600 mg suun kautta 12 tunnin välein, hoidon kesto 14-28 päivää.

Iäkkäät potilaat: annosta ei tarvitse muuttaa.

Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta: annosta ei tarvitse muuttaa. Koska 30 % linetsolidista poistuu hemodialyysillä 3 tunnin kuluessa, linetsolidi tulee ottaa dialyysin jälkeen potilailla, jotka tarvitsevat sitä.

Potilaat, joilla on maksan vajaatoiminta: annosta ei tarvitse muuttaa.

Lääkkeitä, kuten varfariinia ja fenytoiinia, jotka ovat CYP2C9-isoentsyymin substraatteja, voidaan käyttää samanaikaisesti linetsolidin kanssa ilman annosmuutosta.

Monoamiinioksidaasin estäjät.

Linetsolidi on ei-selektiivinen reversiibeli monoamiinioksidaasin estäjä, joten joillakin linetsolidia saavilla potilailla saattaa esiintyä kohtalaista palautuvaa pseudoefedriinin ja fenyylipropanoliamiinin painetta aiheuttavien vaikutusten lisääntymistä. Tässä suhteessa on suositeltavaa pienentää seuraavien lääkeryhmien aloitusannoksia: adrenomimeetit (esim. pseudoefedriini, fenyylipropanoliamiini, epinefriini, norepinefriini, dobutamiini), dopaminomimeetit (esim. dopamiini) ja annoksen lisävalinta titraamalla. Vaiheen I, II ja III tutkimuksissa serotoniinioireyhtymän kehittymistä ei havaittu potilailla, jotka saivat linetsolidia yhdessä serotonergisten lääkkeiden kanssa . Serotoniinioireyhtymän kehittymisestä on kuitenkin raportoitu useita kertoja linetsolidin ja masennuslääkkeiden – selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien – käytön aikana. Käytettäessä samanaikaisesti atstreonaamin ja gentamysiinin kanssa linetsolidin farmakokinetiikassa ei havaittu muutoksia. Rifampisiini pienensi linetsolidin maksimipitoisuutta ja AUC-arvoa keskimäärin 21 % ja 32 % .

Voit ostaa Zivoxia (Linezolid) verkkosivustoltamme täysin laillisesti.

Jakelu tapahtuu kaikkiin maailman maihin, joissa ei ole virallista postin vastaanottamisen ja lähettämisen kieltoa (pääasiassa saarimaihin).

Takaamme, että saat pakettisi Zivoxilla (Linezolid) ilman ongelmia tullissa ( meillä on omat toimituskanavamme maihin, joissa on tiukat tullit ).

Takaamme hyvityksen, jos pakettiasi ei jostain syystä ole toimitettu sinulle PayPalin suojauskäytännön mukaisesti.

Karanteenin vuoksi toimitusaika saattaa hieman pidentyä, mutta toimitus pysyy silti kohtuullisissa rajoissa eikä ylitä joulumyynnin toimitusaikaa.

Reseptiä ei vaadita!

Voit ostaa Zivoxia (Linezolid) laillisesti verkkosivuiltamme ilman reseptiä!