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裡面，有食物。每個膠囊應全部吞下並用液體沖洗。膠囊不能分開，切碎，咀嚼或放在水中。每日劑量應一次（早上或晚上），每次大約在同一時間服用。

蕭條。建議的初始劑量為每天75毫克。

如果醫生認為需要更高的劑量（嚴重的抑鬱症或其他需要住院治療的疾病），則可以立即開處方，每天一次150毫克。隨後，可以在2週或更長時間（但不超過4天）的間隔內將75 mg的日劑量增加，直至達到所需的治療效果。每日最大劑量為350毫克。

在達到必要的治療效果後，可以將日劑量逐漸降低至最小有效水平。

支持療法和預防復發。抑鬱症的治療應至少持續6個月。對於穩定療法以及用於預防復發或抑鬱的新發作的療法，通常使用已證明其有效性的劑量。醫師應定期（至少每3個月一次）監測Velaxin®長期治療的有效性。

從Velaxin®片劑轉移患者。可以將服用片劑形式的藥物Velaxin®的患者轉移到接受作用延長的膠囊形式的藥物中，每天等效劑量為1次。但是，可能需要單獨調整劑量。

腎功能衰竭。對於輕度腎功能衰竭（GFR大於30 ml / min），不需要校正給藥方案。中度腎衰竭（GFR 10-30 ml / min）時，劑量應減少50％。與文拉法辛T1 / 2和EFA延長有關，此類患者每天應服用1次全劑量。不建議將文拉法辛用於嚴重腎功能衰竭（GFR低於10 ml / min），因為尚無有關此類療法的可靠數據。進行血液透析的患者在完成血液透析後可以接受常規的每日劑量文拉法辛的50％。

肝功能衰竭。對於輕度肝功能不全（MF小於14 s），不需要校正給藥方案。中度肝功能不全（IV 14至18 s）時，劑量應減少50％。不建議在嚴重肝功能不全時使用文拉法辛，因為尚無有關這種療法的可靠數據。

老年患者。患者的高齡不需要改變劑量，但是，與其他藥物的處方一樣，在老年患者的治療中需要謹慎，例如由於腎功能受損的可能性。應使用最低有效劑量。當劑量增加時，患者應在仔細的醫學監督下。

兒童和青少年（18歲以下）。尚未確定文拉法辛在18歲以下兒童和青少年中的安全性和有效性。

退出Velaxin®。與其他抗抑鬱藥一樣，文拉法辛突然停藥（特別是高劑量）會引起停藥症狀（請參閱“副作用”和“特殊說明”）。因此，在完全取消藥物之前，建議逐漸減少劑量。如果大劑量使用超過6週，建議減少劑量至少2週。減少劑量所需的時間長短取決於劑量的大小，治療的持續時間以及患者的反應。

禁止同時使用MAO抑製劑和文拉法辛。 Velaxin®的製備可以在用MAO抑製劑治療結束後至少14天開始。如果使用了可逆的MAO抑製劑（莫氯貝胺），則間隔時間可能較短（24小時）。停用Velaxin®後至少7天即可開始使用MAO抑製劑進行治療。

將文拉法辛與鋰同時使用可以提高後者的水平。

與丙咪嗪同時使用時，文拉法辛和EFA的藥代動力學不會改變。同時，它們的同時使用可增強去甲丙胺（丙咪嗪的主要代謝物）及其其他代謝物2-OH-丙咪嗪的作用，儘管這種現象的臨床意義尚不清楚。

氟哌啶醇：聯合使用會增加血液中氟哌啶醇的水平並增強其作用。

與地西epa同時使用時，藥物及其主要代謝產物的藥代動力學不會發生明顯變化。而且，對地西epa的精神運動和心理計量作用沒有影響。

與氯氮平同時使用時，血漿中的氯氮平水平可能會升高，並且會出現副作用（例如抽搐性癲癇發作）。

與利培酮同時使用（儘管利培酮AUC增加），活性成分（利培酮及其活性代謝物）總和的藥代動力學不會顯著變化。

初次服用文拉法辛後，在酒精影響下的精神和運動活動減少並未得到增強。儘管如此，在服用其他影響中樞神經系統的藥物的情況下，在使用文拉法辛治療期間，不建議使用酒精飲料。

在服用文拉法辛的背景下，應特別注意電驚厥療法。在這些情況下沒有文拉法辛的經驗。

通過細胞色素P450同工酶代謝的藥物：細胞色素P450系統的酶CYP2D6將文拉法辛轉化為EFA的活性代謝產物。與許多其他抗抑鬱藥不同，不能同時使用抑制CYP2D6活性的藥物或經遺傳確定的CYP2D6活性降低的患者降低文拉法辛的劑量，因為文拉法辛和EFA的總濃度不會同時改變。

消除文拉法辛的主要方法涉及CYP2D6和CYP3A4的代謝。因此，應特別注意將文拉法辛與同時抑制這兩種酶的藥物聯合使用。尚未研究這種藥物相互作用。

文拉法辛是相對弱的CYP2D6抑製劑，不抑制同工酶CYP1A2，CYP2C9和CYP3A4的活性;因此，不應期望其與涉及這些肝酶的代謝中的其他藥物發生相互作用。

西咪替丁抑製文拉法辛首過代謝，並且不影響EFA的藥代動力學。在大多數患者中，預計文拉法辛和EFA的總體藥理活性只會略微增加（在老年患者和肝衰竭中更為明顯）。

臨床研究尚未發現文拉法辛與降壓藥（包括β受體阻滯劑，ACEI抑製劑和利尿藥）和抗糖尿病藥之間在臨床上無顯著相互作用。

與血漿蛋白有關的藥物：文拉法辛與血漿蛋白的結合率為27％，對於EFA為30％，因此不應預期由於與蛋白結合而引起的藥物相互作用。

通過與華法林同時給藥，可以增強後者的抗凝作用，同時延長PV和增加MHO。

同時使用茚地那韋時，茚地那韋的藥代動力學會發生變化（AUC降低28％，Cmax降低36％），而文拉法辛和EFA的藥代動力學不變。但是，這種作用的臨床意義尚不清楚。