购买喹硫平

喹硫平是一种非典型抗精神病药物。喹硫平及其活性代谢物 N-去烷基喹硫平与大脑中的神经递质受体相互作用。喹硫平和 N-去烷基喹硫平对大脑中的 5HT2 血清素受体和 D1 和 D2 多巴胺受体具有高亲和力。对 5HT2 型血清素受体的选择性高于对多巴胺 D2 受体的选择性，这决定了喹硫平-S3 的主要临床抗精神病特性和锥体外系副作用的低发生率。此外，N-去烷基喹硫平对去甲肾上腺素转运蛋白具有高亲和力。喹硫平和 N-去烷基喹硫平对组胺和 α1-肾上腺素能受体具有高亲和力，而对 α2-肾上腺素能受体和 5HT1 5-羟色胺受体的亲和力较低。喹硫平对胆碱能毒蕈碱和苯二氮卓受体没有显着的亲和力。在标准测试中，喹硫平表现出抗精神病活性。尚未确定喹硫平的 N-去烷基代谢物对喹硫平药理活性的具体贡献。动物锥体外系症状 (EPS) 的研究结果表明，喹硫平在有效阻断 D2 受体的剂量下会引起轻度僵直症。与参与运动功能的 A9 黑质纹状体神经元相比，喹硫平导致中脑边缘 A10 多巴胺能神经元的活性选择性降低。

• 精神分裂症的治疗；
• 治疗躁郁症结构中的躁狂发作；
• 治疗双相情感障碍结构中度至重度的抑郁发作。
• 喹硫平与情绪稳定剂联合使用可防止双相 I 型障碍中躁狂和抑郁发作的复发；患抑郁症的风险尤其明显。

据估计，喹硫平是非典型抗精神病药物中安全性最有利的药物。最常见的报告影响是：

• 镇静剂，
• 睡意，
• 体位性低血压，
• 头晕，
• 消化不良。

可能的副作用列表

在整个身体的部分：

• 头痛，
• 虚弱，
• 腹痛，
• 背疼，
• 体重增加，
• 发烧，
• 胸痛。

从中枢神经系统一侧：

• 睡意，
• 头晕，
• 焦虑，
• 锥体外系疾病。

从心血管系统方面：

• 体位性低血压，
• 心动过速，
• 动脉高血压。

从消化系统：

• 便秘，
• 口干，
• 消化不良，
• 腹泻，
• 肝转氨酶活性增加（ALT 6.1%，AST 3.5%，GGT 1.6%），在继续喹硫平治疗后自发恢复到基线。

在造血器官方面：

• 无症状的白细胞减少和/或中性粒细胞减少；
• 很少 - 嗜酸性粒细胞增多症。

从肌肉骨骼系统：

• 肌痛。

从呼吸系统：

• 鼻炎。

在皮肤方面：

• 皮疹，
• 皮肤干燥。

就听力机关而言：

耳朵疼。

从泌尿系统：

• 泌尿道疾病，
• 泌尿道之国。

此外，在服用喹硫平时，也有出现抗精神病药综合征恶性表现的案例。

在使用喹硫平治疗期间，血清胆固醇和甘油三酯显着增加。

在喹硫平治疗期间，甲状腺激素水平有轻微的剂量依赖性下降，特别是常见的T4 。在没有长期监测激素水平的情况下，喹硫平治疗第 2 周和第 4 周时患病率和游离 T4 脑病的最大降低。促甲状腺激素的检测没有显着变化的迹象。在几乎所有情况下，无论治疗持续时间长短，在开始喹硫平治疗后，总 T4 和游离 T4 水平都会恢复到基线水平。

与其他抗精神病药一样，喹硫平可以延长QT 间期，但这一发现并未显示喹硫平与 QT 间期延长之间存在关联。

对药物的任何成分过敏。

禁忌症：

• 造血系统疾病（现在和过去），
• 糖尿病，
• 肝肾功能受损，
• 甲亢。

与细胞色素 P450 3A4 抑制剂同时使用，例如HIV 蛋白酶抑制剂、唑类抗真菌剂、红霉素、克拉霉素和奈法唑酮。

在怀孕和哺乳期间使用。

尚未对孕妇使用喹硫平的安全性和有效性进行研究。因此，只有在预期益处证明潜在风险合理的情况下，才应在怀孕期间使用喹硫平。

喹硫平分泌到人乳中的程度尚不清楚。

如果在哺乳期间需要使用喹硫平，应停止母乳喂养。在实验研究中，尚未发现喹硫平具有致突变、致断裂或致畸作用。

在对动物的实验研究中，揭示了喹硫平对生育能力的影响（男性生育能力下降、假妊娠、两次发情期延长、性交前间隔增加和怀孕频率降低），但是，获得的数据不能直接转移给人类，因为荷尔蒙繁殖控制存在特定差异。

使用前请咨询您的医生！

成年人：

急性和慢性精神病，包括精神分裂症。

治疗前 4 天的每日剂量为：第 1 天 - 50 毫克，第 2 天 - 100 毫克，第 3 天 - 200 毫克，第 4 天 - 300 毫克。从第 4 天开始，应将剂量调整为临床有效剂量，通常在 300 至 450 毫克/天的范围内。根据临床效果和个体耐受性，剂量可能从 150 到 750 毫克/天不等。

双相情感障碍结构中的躁狂发作的治疗。

喹硫平用作单一疗法或用作情绪稳定的辅助疗法。治疗前 4 天的每日剂量为：第 1 天 - 100 毫克，第 2 天 - 200 毫克，第 3 天 - 300 毫克，第 4 天 - 400 毫克。将来，到治疗的第 6 天，药物的日剂量可以增加到 800 毫克。每日剂量的增加不应超过每天 200 毫克。根据临床效果和个体耐受性，剂量可能从 200 到 800 毫克/天不等。通常有效剂量为 400 至 800 毫克/天。

对于精神分裂症的治疗，喹硫平的最大推荐日剂量为750毫克，对于双相情感障碍结构中的躁狂发作的治疗，喹硫平的最大推荐日剂量为800毫克/天。_cc781905-5cde-3194-bb3b -136bad5cf58d_

特殊患者群体

高龄。

在老年患者中，喹硫平的初始剂量为25 mg/天。剂量应每天增加 25-50 mg，直至达到有效剂量，这可能低于年轻患者。

肾衰竭。

不需要调整剂量。

肝衰竭。

喹硫平在肝脏中广泛代谢。因此，在肝功能不全患者中使用喹硫平时应谨慎，尤其是在治疗开始时。建议以25 毫克/天的剂量开始使用喹硫平进行治疗，并每天增加 25-50 毫克的剂量，直至达到有效剂量。

喹硫平不影响锂的药代动力学。

该药不影响安替比林的代谢。

同时使用喹硫平和苯妥英（或其他肝酶诱导剂，如卡马西平、巴比妥类药物、利福平）时，可能需要增加喹硫平的剂量。当取消苯妥英并用不诱导微粒体肝酶的药物（例如丙戊酸钠）替代时，可能需要减少剂量。

然而，同时使用喹硫平和硫利达嗪会导致喹硫平的清除率增加。

喹硫平和抗抑郁药的共同给药：丙咪嗪或氟西汀对喹硫平的药代动力学没有显着影响。

在全身使用潜在的 CYP3A4 抑制剂（如酮康唑或红霉素）的同时使用喹硫平时应谨慎。

单次服用 2mg 的劳拉西泮，同时服用 250mg 的喹硫平，每天 2 次，劳拉西泮的清除率降低约 20%。

喹硫平可降低左旋多巴和多巴胺激动剂的作用。

据报道，在服用喹硫平的患者中，通过酶免疫测定法对美沙酮和三环类抗抑郁药进行的假阳性筛查试验。建议使用色谱法来确认筛选结果。

与影响中枢神经系统的其他药物以及酒精一起使用时应谨慎。

喹硫平治疗期间不推荐使用葡萄柚汁。

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不需要处方！

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高剂量或长期使用喹硫平会导致严重的运动障碍，且可能不可逆。您使用喹硫平的时间越长，您患这种疾病的可能性就越大，尤其是如果您是老年人。这种疾病的症状包括震颤或其他无法控制的肌肉运动。

过量服用喹硫平可能是致命的。

使用喹硫平治疗时，不宜进行需要快速反应的工作；也不建议饮用酒精饮料。

在喹硫平治疗开始时，由于肝酶暂时升高的风险，头晕和直立性低血压的可能性，建议缓慢增加剂量。