
在線購買NuvaRing。
1環陰道含有:
活性物質:依托孕酮-11.7毫克,乙炔雌二醇-2.7毫克。
輔助物質:乙烯和乙酸乙烯酯共聚物(28%乙酸乙烯酯)-1677毫克,乙烯和乙酸乙烯酯共聚物(9%醋酸乙烯酯)-197毫克,硬脂酸鎂-1.7毫克。
包裝中包含1或3個陰道環。
製造:歐加農。
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購買NuvaRing
避孕。
為達到避孕效果,應根據說明使用NuvaRing®。
女人可以獨立地將NuvaRing®的陰道環插入陰道。
醫生應告知婦女如何插入和取出NuvaRing®陰道環。要插入戒指,女性應選擇舒適的姿勢,例如站立,抬起一條腿,蹲下或躺下。
NuvaRing®陰道環應壓縮並插入陰道,直到環處於舒適位置為止。環在陰道中的確切位置對於避孕效果並不重要。
引入後(請參見“如何開始使用NuvaRing®”小節),應將環連續在陰道中保持3週。女人應該定期檢查它是否保留在陰道中。如果不小心刪除了戒指,請按照“如果從陰道上臨時取下戒指該怎麼辦”中的說明進行操作。
當將NuvaRing®陰道環插入陰道時,應在一周的同一天3週後取下。休息一星期後,將插入新的環(例如,如果NuvaRing®陰道環在星期三約22.00放置,則應在約10 pm 3週後將其移至培養基中)。環插入)。要取下戒指,必須用食指將其拿起或擠壓食指和中指,然後將其拉出陰道。用過的戒指應放在袋子中(不要放在兒童和寵物夠不到的地方)並丟棄。與NuvaRing®藥物停止相關的出血通常在移除NuvaRing®陰道環後2-3天開始,並且在插入新環之前可能不會完全停止。
如何開始使用NuvaRing®?
在上一個週期中,未使用激素避孕藥
NuvaRing®藥物應在周期的第一天(即月經的第一天)輸入。可以在周期的第2至5天安裝環,但是,在第一個週期中,在NuvaRing®的前7天,建議額外使用屏障避孕方法。
從聯合激素避孕藥過渡
婦女應在服用聯合激素避孕藥(片劑或貼劑)的兩個週期之間的正常間隔的最後一天插入NuvaRing®陰道環。
如果婦女正確並定期服用聯合激素避孕藥,並且確定自己沒有懷孕,則可以在該週期的任何一天改用陰道環。在任何情況下,都不應超過先前方法的建議非激素間隔。
從僅包含孕激素的製劑(迷你菌毛,基於孕激素的口服避孕藥,植入物,注射劑或含激素的子宮內系統-IUD)過渡
服用小丸劑或僅孕激素的口服避孕藥的婦女在任何給定日期都可以改用NuvaRing®。在移除植入物或宮內節育器的當天插入環。如果婦女接受注射,則應在下一次注射的當天開始使用NuvaRing®藥物。在所有這些情況下,女性應在引入環後的前7天內使用屏障避孕方法。
在頭三個月流產後
一個女人可以在流產後立即進入戒環。在這種情況下,她不需要其他避孕藥具。如果不希望在流產後立即使用NuvaRing®,則必須遵循“在以前的周期中未使用激素避孕藥”小節中給出的建議。在此間隔內,建議女性使用另一種避孕方法。
分娩後或妊娠中期流產後
建議婦女在分娩(如果她沒有母乳喂養)或在中期妊娠流產後的四個星期內進入環。如果以後要安裝環,則建議在前7天使用其他屏障方法。但是,如果已經進行過性交,則在懷孕前使用NuvaRing®,有必要排除懷孕或等待第一次月經。
與推薦模式的差異
如果女性不遵循推薦的方案,避孕效果和周期控制可能會受到影響。為避免降低避孕效果,應遵循以下建議。
如果延長使用環時該怎麼辦?
如果在中斷使用環過程中發生性接觸,則應排除懷孕。休息時間越長,懷孕的可能性越高。除懷孕外,婦女應盡快將新的戒指插入陰道。在接下來的7天中,應使用其他避孕方法,例如避孕套。
如果將戒指從陰道上暫時取下怎麼辦?
戒指應在陰道中持續放置3週。如果不小心取下了戒指,則應用冷水或稍微溫熱(而不是熱水)沖洗,然後立即插入陰道。
如果戒指在陰道外停留少於3個小時,則避孕效果不會降低。女人應盡快將戒指插入陰道(不遲於3個小時)。
如果在使用的第一周或第二週內戒指在陰道外超過3小時,則避孕效果可能會降低。女人應盡快將戒指插入陰道。在接下來的7天中,有必要使用屏障避孕方法,例如避孕套。戒指在陰道外的時間越長,這次越接近使用戒指的7天休息時間,懷孕的可能性就越高。
如果在使用的第三週內環在陰道外超過3小時,則避孕效果可能會降低。女人應該扔掉這枚戒指,然後選擇以下兩種方法之一。
立即安裝新環。注意:新的戒指可以在接下來的3週內使用。在這種情況下,可能不會出現與停止藥物相關的出血。但是,可能會出現塗片出血或週期中期的出血。
等待與藥物停止相關的出血,並在去除前一個環後不遲於7天引入新的環。注意:僅在不違反前兩週的響鈴方式的情況下,才應選擇此選項。
長時間使用戒指該怎麼辦?如果最多不超過4週使用NuvaRing®藥物,則避孕效果仍然足夠。女人可以在戴戒指的過程中休息一周,然後再戴上新戒指。
如果NuvaRing®陰道環在陰道中停留時間超過4週,則避孕效果可能會惡化,因此在引入新環之前,應排除妊娠。
如果婦女不遵循推薦的應用方案,並且在應用環中斷一周後仍未出血,則在引入新環之前,應排除妊娠。
如何移動或延遲月經出血的發作?
為了延緩月經樣戒斷出血,女性可以在不休息一周的情況下戴上新戒指。下一個戒指應在3週內使用。在這種情況下,可能會出現斑點或斑點。在正常的一周休息後,該婦女恢復了常規使用NuvaRing®的能力。
為了將出血的發作轉移到一周的另一天,建議女性在應用環時稍作休息(必要時多幾天)。施加環的間隔越短,移開環後不發生出血的可能性就越高,並且在施加下一個環的過程中出現滲出或斑點的可能性就越大。
小孩兒
尚未研究NuvaRing®對18歲以下女孩的安全性和有效性。
作用機理
NuvaRing®是一種激素結合型避孕藥,其中含有依諾孕酮和炔雌醇。 Etonogestrel是一種孕激素(19-睾丸激素的衍生物),與靶器官中的孕激素受體具有高親和力。乙炔雌二醇是一種雌激素,被廣泛用於避孕藥具的生產。
NuvaRing®的避孕作用是多種因素共同作用的結果,其中最重要的是抑制排卵。
效率
在臨床研究中,發現NuvaRing®的18至40歲女性的Perl指數(反映100名女性在避孕1年內的懷孕頻率的指標)為0.96(95%CI:0.64 -1.39),在所有隨機參與者的統計分析(ITT分析)和根據方案完成研究的參與者中進行的分析(PP分析)分別為0.64(95%CI:0.35-1.07)。這些值與含左炔諾孕酮/炔雌醇(0.150 / 0.030 mg)或屈螺烯酮/炔雌醇(3 / 0.30 mg)的聯合口服避孕藥(COC)的比較研究中獲得的Perl指數值相似。
在NuvaRing®的背景下,週期變得更規則,月經出血的疼痛感和強度降低,這有助於減少鐵缺乏狀態的發生頻率。有證據表明,使用該藥物可降低子宮內膜癌和卵巢癌的風險。
出血的性質
在使用NuvaRing®和含左炔諾孕酮/炔雌醇(0.150 / 0.030 mg)的COC的1,000名女性中,一年內出血模式的特徵比較表明,NuVaring®作為與COOK相比。此外,在使用NuvaRing®的女性中,僅在停藥期間發生出血的情況明顯增加。
對骨礦物質密度的影響
一項為期兩年的比較研究,研究了NuvaRing®(n = 76)和非激素子宮內避孕器(n = 31)對女性骨礦物質密度的影響。
小孩兒
尚未研究NuvaRing®對18歲以下女孩的安全性和有效性。