在線購買Marvelon N21。
藥理學組：
單相口服避孕藥。
旅店：乙炔雌二醇-135 mcg;
去氧孕烯-150微克。
品牌 ：
有機。
已經分娩但仍處於育齡的婦女應服用低劑量激素類藥物。 Marvelon是35年後的新一代避孕藥具。
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購買Marvelon
與其他聯合口服避孕藥（OCP）一樣， Marvelon的避孕作用主要基於抑制排卵和增加宮頸粘液分泌的能力。
孕激素藥物（去氧孕烯）通過垂體抑制黃體生成素（LH）和促卵泡激素（FSH）的合成，從而防止卵泡成熟（阻止排卵）。
乙炔雌二醇-卵泡激素雌二醇的合成類似物，與黃體激素一起調節月經週期。
連同這些阻止受精卵母細胞成熟的中央和周邊機制一起，避孕作用是由於子宮頸粘液粘度的增加而引起的，這使得它對精子相對不可通行。
除避孕性能外，OCP還具有許多其他積極作用：月經週期變得更規律，月經不那麼痛苦且出血不明顯。後一種情況導致伴隨的鐵缺乏性貧血的發生率降低。當使用高含量激素（50 µg乙炔雌二醇）的HEC時，可降低纖維囊性乳腺病，卵巢囊腫，盆腔器官炎症性疾病，異位妊娠，卵巢癌和子宮內膜的風險。這些數據對低激素OCP的適用性需要進一步研究。
Marvelone對脂質代謝有有益作用，可增加血漿中高密度脂蛋白（HDL）的含量，而不會影響低密度脂蛋白（LDL）的含量。它對皮膚有有益的作用，改善了尋常痤瘡的狀況。
口服的去氧孕烯被迅速完全吸收，然後變成依托孕烯。 1.5小時後達到其最大血漿濃度（約2 ng / ml）。生物利用度為62-81％。
依托孕酮與血漿白蛋白和性激素結合球蛋白（SHBG）結合。血漿中依托孕甾醇的總濃度中只有2-4％是游離類固醇，而40-70％與SHBG特異性相關。由乙炔基雌二醇引起的SHBG水平升高會影響血液蛋白之間的分佈，從而導致SHBG結合級分的增加和白蛋白結合級分的減少。去氧孕烯的表觀分佈體積為1.5 L / kg。
依托孕酮被已知的類固醇激素完全代謝。血漿中代謝消除的速率為2 ml / min / kg。並發乙炔雌二醇未檢測到依托孕酮相互作用。
血漿中依托孕酮的濃度分兩個階段降低。最終階段的特點是半衰期（T1 / 2）約為30小時。 Desogesgrel及其代謝產物以約6：4的比例從尿液和膽汁中排出。
依托孕烯的藥代動力學受SHBG的影響，SHBG的水平可通過乙炔雌二醇的作用恢復3倍。隨著每日攝入量的增加，血漿中依托孕烯的濃度增加2-3倍，在周期的後半段達到恆定水平。
口服後的乙炔雌二醇被迅速完全吸收。給藥後1-2小時內達到最大血漿濃度（約80 pg / ml）。絕對生物利用度（系統前代謝的結果）約為60％。
乙炔雌二醇非特異性幾乎與血漿白蛋白完全結合（98.5％），增加了SHBG的濃度。乙炔雌二醇的表觀分佈體積為5 l / kg。
乙炔雌二醇在小腸粘膜和肝臟中都受到系統前代謝。
乙雌二醇最初在芳香族羥基化過程中代謝，形成各種羥基化和甲基化的代謝產物，它們既以游離態也以與葡醣醛酸苷和硫酸鹽的結合物形式存在。血漿中炔雌醇的代謝消除速率約為5 ml / min / kg。
血漿中依托孕酮的濃度分兩個階段降低。最後階段的特徵是大約24小時的T1 / 2。藥物不會按原樣排泄，炔雌醇的代謝產物以4：6的比例排泄到尿液和膽汁中。T1/ 2代謝產物約為幾天。
- 避孕。
片劑應按照包裝上指示的順序口服，大約每天應在同一時間口服，如有必要，應加少量水。
取1個標籤。每天21天。下一個包裝中的藥片應在上一個包裝結束後7天開始接受。在這7天內，發生月經出血。它通常在服用最後一劑藥後2-3天開始，並且可能在下一包開始服用之前不會停止。
如何開始服用藥物Marvelon
如果在上個月未使用激素避孕藥，則應在月經週期的第一天開始服用。您可以在月經週期開始後的2-5天開始服用該藥物，但是在這種情況下，建議您在服用第一個藥丸的前7天使用另一種（非激素）避孕方法週期。
從其他聯合口服避孕藥過渡：建議在服用最後一劑先前使用的含激素藥物後的第二天開始服用Marvelon，在極端情況下，建議在服藥休息後立即服用或服用不含激素。
從僅包含孕激素的藥物（微型菌毛，植入物注射）中切換。服用“微飲”的婦女在任何一天都可以改用藥物Marvelon。使用植入物-在摘除當天；以注射形式使用藥物-在應該再次注射的當天，在所有情況下，在服用Marvelon的前7天內，建議使用其他避孕方法。
在頭三個月流產後：一名婦女可以立即開始服藥。無需使用任何其他避孕方法。
在妊娠中期進行分娩或流產後，建議在妊娠中期進行分娩或流產後的第21或28天開始服用藥物。當您以後開始服用該藥物時，建議在服用Marvelon的前7天內使用避孕的避孕方法。無論如何，如果分娩或流產後的婦女在開始服用Marvelon之前已經發生過性接觸，則應在服用藥物之前或在第一次月經之前先排除妊娠。
如果您錯過下一次藥物攝入怎麼辦
如果下一個藥丸的接收延遲少於12小時，避孕的可靠性不會降低。女人應該記得她應該盡快吃藥，然後在平時服用下一顆藥。
如果常規藥的接收延遲超過12小時，則避孕的可靠性可能會降低。在這種情況下，應遵循以下規則：
第一周。女人應該記得想起就吃一粒漏服藥，即使這意味著同時服用兩粒。然後，您應該繼續接收通常的模式。此外，接下來的7天應使用屏障避孕方法。如果女性在過去7天內進行過性交，請考慮懷孕的可能性。更多標籤。錯過了，並且性交間隔越短，懷孕的風險就越高。
第2週。婦女應在記住時盡快服用漏服藥，即使這意味著服用2片。與此同時。然後，您應該繼續接收通常的模式。前提是該婦女拿了標籤。在首次誤服前7天內按時服用，無需使用其他（非激素）避孕方法。否則，或者如果婦女錯過了1片以上，建議在接下來的7天中使用其他避孕方法。
第三週，由於隨後的藥物攝入中斷，避孕的可靠性可能降低。可以通過調整方案來避免這種情況。如果您使用以下兩種方案中的任何一種，則無需採取其他避孕措施，前提是該婦女握住了該標籤。在第一次錯過劑量之前的7天內按時。
否則，建議使用以下兩種方案之一，並在接下來的7天中使用其他避孕措施。
女人想起它應該立即服用錯過的藥丸，即使這意味著服用兩個藥片。
與此同時。然後，您應該繼續接收通常的模式。新包裝應在當前包裝結束後立即開始，即在包裝之間不間斷。在第二個包裝結束之前戒斷出血的可能性很小，但有些人甚至在服用藥物時可能會出現斑點或大量出血。
可能建議停止從當前包裝中服用該藥物。女性應暫停服用Marvelon長達7天，包括她忘記服用Tab的日子。然後開始新包裝。跳過藥物攝入以及在隨後的接收中斷中隨後沒有出血的情況下，應考慮懷孕的可能性。如果出現嘔吐的建議。如果在服藥後3-4小時內出現嘔吐，則吸收可能不完全。在這種情況下，您應該使用有關下次入藥的建議。如果一個女人不想改變她的常規治療方法，則需要從另一個包裝中服用一粒額外的藥。如何改變月經的開始時間。為了延遲月經，您應該繼續服用。從另一包裝的Marvelone中提取，沒有通常的攝入中斷。您可以將月經推遲任何時間，直到標籤結束。從第二包。在此期間，女性可能會出現斑點或大量出血。
間隔7天后應重新開始接受常規藥物治療。為了在一周中的某一天改變月經，這與觀察到常規治療方法所預期的不同，可以減少通常會在必要的幾天內中斷接收。中斷時間越短，從第二包裝中取出藥物時，在中斷期間沒有月經的風險以及發生大量出血或斑點出血的風險就越高。