Köp Eliquis (Apixaban)

• profylax av venös tromboembolism hos patienter efter planerat höft- eller knäbyte;

• Förebyggande av stroke och systemisk tromboembolism hos vuxna patienter med icke-japansk förmaksflimmer med en eller flera riskfaktorer (såsom stroke eller övergående ischemisk attack i historien, 75 år och äldre, arteriell hypertoni, diabetes mellitus, symtomatisk kronisk hjärtsvikt (NYHA funktionell klass II och högre). Undantaget är hos patienter med svår och måttlig mitralstenos eller artificiella hjärtklaffar;

• behandling av djup ventrombos, lungartär tromboembolism (PE), samt förebyggande av återkommande DVT och PE.

Inuti , oavsett matintag.

Vid missat intag ska läkemedlet tas så snart som möjligt och sedan fortsätta att ta det 2 gånger om dagen enligt det ursprungliga schemat.

För patienter som inte kan svälja hela tabletten kan Eliquis® krossas och spädas i vatten eller 5% vattenhaltig dextros (5DB) eller äppeljuice eller blandas med äppelmos och ges till patienten för omedelbar förtäring.

Läkemedlet i de strimlade tabletterna av Eliquis® håller stabiliteten i vatten, 5DB, äppeljuice och äppelmos i upp till 4 timmar.

1. Patienter efter planerad höft- eller knäled endoprostetik: 
1 tabell 2,5 mg 2 gånger om dagen (först om 12-24 timmar efter kirurgiskt ingrepp).

För patienter som har genomgått höftledsplastik är den rekommenderade behandlingstiden 32-38 dagar, för knäleder-10-14 dagar.

2. Patienter med förmaksflimmer: 
1 tabell 5 mg två gånger om dagen.

För patienter med förmaksflimmer reduceras beredningsdosen till 2,5 mg (tablett 2,5 mg) två gånger om dagen:

- I närvaro av en kombination av två eller flera av följande egenskaper - 80 år och äldre, kroppsvikt 60 kg eller mindre eller kreatininkoncentration ≥1,5 mg/dL (133 µmol/l).

3. DVT -behandling, EP (lungartär tromboembolism): 
10 mg 2 gånger om dagen i 7 dagar, sedan - 5 mg 2 gånger om dagen.

Behandlingstiden bestäms individuellt med hänsyn till förhållandet mellan förväntad nytta och risken för kliniskt signifikant blödning. Beslutet om behandlingens varaktighet bör baseras på en bedömning av förekomst och reversibilitet av faktorer som predisponerar för återfall (dvs. tidigare operation, trauma, immobiliseringstid etc.), liksom manifestationer av DVT och/eller EP, uppgår till minst 3 månader.

4. Förebyggande av återfall av DVT, EP:
2,5 mg 2 gånger om dagen efter minst 6 månaders DVT- eller EP -behandling med apixaban i en dos av 5 mg 2 gånger om dagen eller annat antikoagulantia.

Patienter med nedsatt njurfunktion

För patienter med lätt till måttligt nedsatt njurfunktion tillämpas följande rekommendationer:

• det finns ingen anledning att korrigera dosen vid användning av Apixaban för profylax av djup venetrombos hos patienter efter planerad endoprostetik i höft- eller knäleden, för behandling av DVT, för behandling av EP och förebyggande av återkommande djup venetrombos;

• Apixaban -administrering för patienter med förmaksflimmer och kreatininkoncentration> 1,5 mg/dL (133 µmol/l) i plasma, kombinerat med ålder> 80 år eller kroppsvikt <60 kg, kräver dosreduktion enligt ovan. Om andra kriterier för dosreduktion (ålder, kroppsvikt) inte är uppfyllda krävs ingen terapikorrigering.

För patienter med allvarligt nedsatt njurfunktion (med Cl kreatinin 15-29 ml/min) tillämpas följande rekommendationer:

• Apixaban ska användas med försiktighet vid profylax av DVT hos patienter efter planerat höft- eller knäbyte, för behandling av DVT, för behandling av EP och förebyggande av återkommande av DVT, EP;

• För patienter med förmaksflimmer bör dosen Apixaban appliceras 2,5 mg 2 gånger om dagen. Det finns inga data om Apixaban -administrering för patienter med Cl kreatinin <15 ml/min och för dialyspatienter. I detta avseende är användningen av Eliquis® -preparat till sådana patienter kontraindicerad .

Äldre patienter.

Korrigering av dosen för äldre patienter krävs inte.

​​​​​​​

• Överkänslighet mot Apixaban eller någon annan komponent i läkemedlet;

• aktiv, kliniskt signifikant blödning;

• Leversjukdomar, åtföljda av störningar i blodproppssystemet och en kliniskt signifikant risk för blödning;

• sjukdomar eller tillstånd som kännetecknas av en betydande risk för kraftig blödning : pågående eller nyligen förvärrad gastrointestinal sår; förekomst av malign neoplasma med hög risk för blödning; nyligen skadad hjärna eller ryggmärg; nyligen kirurgiskt ingrepp i hjärnan eller ryggmärgen, liksom i det visuella organet; nyligen hemorragisk stroke; etablerade eller misstänkta esofageal åderbråck; arteriovenös missbildning; vaskulär aneurysm;

• Njurfunktion med Cl kreatinin mindre än 15 ml/min, samt användning för dialyspatienter;

• under 18 år;

• graviditet;

• amningstid;

• Samtidig användning med andra antikoagulantia, inklusive icke-fraktionerat heparin (NFH), lågmolekylära hepariner  (inklusive enoxaparin, dalteparin), heparinderivat (inklusive fondaparinux), orala antikoagulantia (inklusive rivaroxaban, dabigatran), såvida inte patienten förflyttas till eller från apixabanbehandling eller det opraktionerade heparinet ordineras i doser som är nödvändiga för att upprätthålla permeabiliteten hos det centrala venösa eller artärkateter.

• medfödd laktasbrist, laktosintolerans, glukos-galaktosmalabsorption.

Var försiktig!

Risk för blödning. Det rekommenderas inte att använda läkemedlet vid leversjukdomar som åtföljs av störningar i blodkoagulationssystemet och kliniskt signifikant risk för blödning. Det är nödvändigt att sluta använda läkemedlet vid allvarlig blödning.

Försiktighet bör iakttas vid samtidig användning av apixaban med HDPA (inklusive acetylsalicylsyra, eftersom dessa läkemedel ökar risken för blödning.

Symtom :

En överdos ökar risken för blödning. I kontrollerade kliniska prövningar togs Apixaban av oralt friska frivilliga i doser på upp till 50 mg/dag i 3 till 7 dagar (25 mg 2 gånger om dagen i 7 dagar eller 50 mg 1 gång om dagen i 3 dagar); inga kliniskt signifikanta biverkningar observerades.

Behandling:

Användning av aktivt kol bör övervägas.

Motgiftet är okänt. Användning av hemodialys vid överdosering av Apixaban förväntas inte vara en effektiv åtgärd.

Bestämning av frekvensen av biverkningar: ofta (1/100, <1/10), inte ofta (1/1000, <1/100), sällan (1/10 000, <1/1000).

Förebyggande av venös tromboemboli hos patienter efter planerat höft- eller knäbyte.

• Blod och lymfsystem: ofta - anemi (inklusive postoperativ och posthemorragisk, åtföljd av motsvarande förändringar i resultaten av laboratorietester), blödning (inklusive hematom, vaginal och urinrörsblödning); inte ofta - trombocytopeni (inklusive minskning av antalet trombocyter).

• Immunförsvar:  sällan - överkänslighet.

• Visuellt system: sällan - blödning i ögonglobsvävnad (inklusive konjunktivalblödning).

• Kardiovaskulärt system : sällan - arteriell hypotoni (inklusive hypotoni under proceduren).

• Andningsorgan: inte ofta - näsblödning; sällan - hemoptys.

• Matsmältningssystem: ofta - illamående inte ofta - gastrointestinal blödning, förekomst av oförändrat blod i avföringen; sällan - rektal blödning, blödning från tandköttet.

• Lever och gallvägar: inte ofta - ökning av transaminasaktivitet, patologiska förändringar av leverfunktionella prover, ökning av lymfatisk dräneringsaktivitet i blod, ökning av bilirubinkoncentrationen i blod.

• Muskuloskeletala systemet: sällan - muskelblödning.

• Urinsystem : sällan - hematuri (inklusive motsvarande förändringar i resultaten av laboratorietester).

• Annat : ofta - slutet trauma; inte ofta - blödning och blödning efter invasiva ingrepp (inklusive hematom efter ingreppet, blödning från det postoperativa såret, hematom i området för punktering av kärlet och vid kateterplatsen), förekomst av avtagbart sår, blödning i område av snittet (inklusive hematom i snittets område), blödning under kirurgiskt ingrepp.

Förebyggande av stroke och systemisk emboli hos patienter med förmaksflimmer

• Immunsystemet: inte ofta - överkänslighet (inklusive läkemedelsöverkänslighetsreaktioner som hudutslag, anafylaktiska reaktioner och allergiskt ödem).

• Nervsystemet: inte ofta - intrakraniella blödningar, subaraknoidala blödningar, subdurala hematom, spinal hematom.

• Synorgan: ofta - blödningar i ögonglobsvävnaden (inklusive konjunktivalblödning).

• Kardiovaskulärt system : ofta - andra typer av blödningar, hematom; inte ofta - magblödning.

• Andningsorgan: ofta - näsblödning; inte ofta - blödning; sällan - blödning i andningsorganen (inklusive lungblod alveolär blödning, struphuvud och faryngeal blödning).

• Matsmältningssystem : ofta - gastrointestinal blödning, rektal blödning, blödning från tandköttet; inte ofta - hemorrojdblödning, förekomst av oförändrat blod i avföringen, blödning i munnen; sällan - retroperitoneal blödning.

• Urinvägar : ofta - hematuri.

• Fortplantningssystem: inte ofta - intermenstruell vaginal blödning, urogenital blödning.

• Reaktioner på injektionsstället : inte ofta - blödning vid injektionsstället.

• Laboratorieindikatorer: inte ofta - en positiv reaktion vid avföringsanalys på dolt blod.

• Annat: ofta - stängd skada; inte ofta - traumatisk blödning, blödning efter ingreppet, blödning i snittområdet.

Behandling av djup venetrombos, lungartär tromboembolism

• Blod och lymfsystem: sällsynt - hemorragisk anemi, hemorragisk diates, spontant hematom.

• Nervsystemet : sällan - kraniocerebral blödning, hemorragisk stroke.

• Visuellt system : inte ofta - blödning i konjunktiv; sällan - blödning i ögonglobsvävnaden, blödning i näthinnan, sclera, glasögon.

• Hörselorgan: sällan - öronblödningar.

• Kardiovaskulärt system: ofta - hematom; sällan - perikardiell blödning, andra typer av blödningar, blödning i bukhålan, hemorragisk chock.

• Andningsorgan : ofta - näsblödning; inte ofta - blödning; sällan - alveolär lungblödning.

• Från GIT -sidan: ofta - blödning från tandköttet; inte ofta - rektal blödning, förekomst av oförändrat blod i avföringen, hemorrojdblödning, gastrointestinal blödning, blodig kräkningar; sällan - melanorré, analblödning, magsår och duodenalsår, oral blödning, hematom i bukväggen, Malory Weiss syndrom, magblödning, tunntarmsblödning.

• Hud: inte ofta - blåmärken, blödning från huden; sällan - petechiae, lila, ökad känslighet för blödning, blodkall, blödning från hudsår.

• Muskuloskeletala systemet: sällan - blödning i muskler.

• Urinvägar: ofta - hematuri; sällan - blödning av urinsystemet.

• Fortplantningssystem: ofta - hypermenorré; inte ofta - vaginal blödning, metrorragi; sällan - menometrorragi, livmoderblödning, genital blödning, hematospermi, livmoderblödning efter klimakteriet.

• Reaktioner på injektionsstället och andra reaktioner: inte ofta - hematom på injektionsstället, hematom på det vaskulära punkteringsstället, blödning från såret, traumatiskt hematom; sällan - blödning på injektionsstället, hematom på infusionsstället, periorbitalt hematom, vaskulärt pseudoaneurysm, subkutant hematom, hematom under och efter ingreppet, hematuri efter proceduren, extrudural hematom, subduralt hematom, njurehematom.

• Laboratorieindikatorer: inte ofta - förekomst av blod i urinen, en positiv reaktion vid avföringstestning av dold blod; sällan - dolt blod, förekomst av röda blodkroppar i urinen.

Apixaban - 5 mg

Hjälpämnen : laktos - 100,5 mg, mikrokristallin cellulosa - 82 mg, natriumkarmellos - 8 mg, natriumlaurylsulfat - 2 mg, magnesiumstearat - 2,5 mg.

Filmskalkompositionen: opadrai II rosa - 8 mg (hypromellos 15 cps - 2,96 mg, laktosmonohydrat - 2,48 mg, titandioxid - 1,87 mg, triacetin - 0,64 mg, järnoxid färgämne - 0,046 mg).

Du kan köpa Eliquis  från vår webbplats helt lagligt.

Leverans sker till alla länder i världen, som inte har ett officiellt förbud mot att ta emot och skicka post (främst ö -länder).

Vi garanterar att du får ditt paket med Eliquis utan problem vid tullen ( vi har våra egna leveranskanaler till länder med strikta tullar ).

Vi garanterar en återbetalning om ditt paket av någon anledning inte har levererats till dig, enligt Paypals skyddspolicy.

På grund av karantän kan leveranstiden öka något, men leveransen ligger fortfarande inom rimliga gränser och överstiger inte leveranstiden under julförsäljningen.

Det krävs inget recept!

Du kan lagligt köpa Eliquis på vår webbplats utan recept!

Vid temperaturer som inte överstiger 30 ° C.

Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhetstid

3 år.

Fullständig beskrivning på engelska (PDF)