Avodart（デュタステリド）を購入する

デュタステリドは1996年に特許を取得し、1997年に科学文献に最初に記載されました。2001年11月にBPHの治療薬としてFDAに承認され、翌年にはAvodartというブランド名で米国で販売されました。 その後、デュタステリドはヨーロッパや南アメリカを含む他の多くの国で導入されました。特許保護では、デュタステリドは2015年11月に失効し、それ以来、この薬はさまざまな安価なジェネリック製剤で米国で入手可能になりました。 韓国では2009年から、日本では2015年から頭皮脱毛の治療薬として承認されています。米国では誤用されることが多いですが、承認されていません。 

デュタステリドは、前立腺肥大症の男性の良性前立腺肥大症（BPH）の治療に使用される1型および2型ステロイド5-アルファレダクターゼアイソフォームの両方の選択的阻害剤である合成4-アザステロイド化合物です。デュタステリドは尿の流れを改善するのに役立ち、また後で前立腺手術の必要性を減らすかもしれません。デュタステリドは、体内でテストステロンがジヒドロテストステロン（DHT）に変換されるのを防ぎます。

妊娠中の女性。デュタステリドは、先天性欠損症、特に性器の異常な発達と男性の胎児の不十分な男性化を引き起こす可能性があります。これは、薬物の抗アンドロゲン作用によるものです。

デュタステリドを服用している人は、次のことをすべきではありません。治療を中止してから少なくとも6か月間献血してください。

デュタステリドに対する既知の過敏症（例、重度の皮膚反応、血管浮腫）のある子供や人々は、デュタステリドを服用しないでください。

男性の乳房組織の増加（女性化乳房）を除いて、薬の使用による副作用は治療期間の増加とともに減少します。

デュタステリドの一般的な副作用は次のとおりです。

• インポテンス（勃起の取得または維持の問題）;
• 性的関心/能力の低下（性欲）;
• 射精障害（性交中の精子/精子数の減少）;
• 乳房の病気（乳房の肥大、乳房の圧痛）;
• 睾丸の痛みや腫れ。

デュタステリドのあまり一般的でない副作用は次のとおりです。

• めまい。 

デュタステリドの他の副作用は次のとおりです。

• 心不全;
• 前立腺がん（高悪性度）。

デュタステリドは一般的に男性と女性に十分に許容され、副作用は最小限でした。 男性の女性化乳房（乳房の発達または肥大）のリスクはわずかで、約2.8％です。

FDAは、デュタステリドに対する前立腺がんのリスクの増加に関する警告を追加しました。デュタステリドによる前立腺がんの潜在的リスクの正、負、または中立的な変化の可能性は確立されていませんが、良性前立腺腫瘍の成長と有病率を一時的に低下させる可能性があるが、検出を困難にする可能性があることを証拠は示唆しています初期の前立腺。主な懸念は、良性前立腺肥大症のためにデュタステリドを服用している間に前立腺癌を発症する可能性のある患者であり、これにより前立腺癌の診断と早期治療が遅れ、これらの患者が高悪性度の前立腺癌を発症するリスクが高まる可能性があります。 

2018年のメタアナリシスでは、5α-レダクターゼ阻害剤の使用による乳がんのリスクの増加は明らかになりませんでした。 

勃起不全、性欲減退、または精液量の減少などの性機能障害は、デュタステリドを投与されている男性の3.4〜15.8％で発生する可能性があります。一部の男性では、これらの性的副作用がデュタステリドの中止後も持続する可能性があることが報告されています。場合によっては、精子数が治療前の値の10％に低下しました。

いくつかの小規模な研究では、5α-レダクターゼ阻害剤とうつ病との関連が報告されています。しかし、ほとんどの研究では、この副作用は観察されませんでした。 男性のサブグループでは、デュタステリドの中止後も長期のうつ病が続くという報告もありました。

医師の指示に従って、食事の有無にかかわらず、この薬を1日1回0.5mg経口摂取してください。薬を丸ごと飲み込んでください。カプセルをつぶしたり噛んだりしないでください。

それから最大の利益を得るために定期的にこの薬を使用してください。覚えやすくするために、毎日同じ時間に服用してください。

この薬は皮膚から吸収される可能性があり、胎児、妊娠中の女性、または妊娠する可能性のある女性に害を及ぼす可能性があるため、この薬を服用しないでください。

症状が改善するまで3〜6ヶ月かかる場合があります。症状が改善しない場合、または症状が悪化する場合は、医師に相談してください。

デュタステリドは、1日あたり0.5mgの投与量で男性のアンドロゲン性脱毛症の治療に承認されています。 5α-レダクターゼの抑制とそれに続く頭皮でのDHT産生の防止がデュタステリドでより完全であるという点で、フィナステリドよりも有効性が優れています。デュタステリドは、女性型脱毛症の治療にも適応外使用されています。

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デュタステリドには、他の薬剤との深刻な相互作用は知られていません。

デュタステリドの中程度の相互作用には以下が含まれます：

• カルバマゼピン;
• シメチジン;
• クラリスロマイシン;
• エリスロマイシンベース;
• エリスロマイシンエチルコハク酸塩;
• エリスロマイシンラクトビオネート;
• エリスロマイシンステアレート;
• イソニアジド;
• イトラコナゾール;
• ケトコナゾール;
• ネファゾドン;
• リファブチン;
• リファンピン;
• セントジョンズワート。