シプロレット（シプロフロキサシン）を購入する

白色またはほぼ白色のフィルムコートで覆われた錠剤で、両側が滑らかな表面の丸い両凸面。骨折白またはほぼ白い塊。

1つのタブ。

シプロフロキサシン塩酸塩291.106 mg、

シプロフロキサシン250mgの含有量に対応

賦形剤：コーンスターチ-50.323 mg、微結晶セルロース-7.486 mg、クロスカルメロースナトリウム-10 mg、二酸化ケイ素コロイド-5 mg、タルク-5 mg、ステアリン酸マグネシウム-3.514 mg。

膜の組成：ヒプロメロース（6 cps）-4.8 mg、ソルビン酸0.08 mg、二酸化チタン2 mg、タルク1.6 mg、マクロゴール6000-1.36 mg、ポリソルベート80-0.08 mg、ジメチコン0.08 mg。

10個。 -ブリスター（1）-段ボールのパック。

10個。 -ブリスター（2）-段ボールのパック。

白色またはほぼ白色のフィルムコートで覆われた錠剤で、両側が滑らかな表面の丸い両凸面。骨折-わずかに黄色がかった色相を持つ白。

1つのタブ。

シプロフロキサシン塩酸塩582.211 mg、

シプロフロキサシン500 mgの含有量に相当します

賦形剤：コーンスターチ-27.789 mg、微結晶セルロース-5 mg、クロスカルメロースナトリウム-20 mg、二酸化ケイ素コロイド-5 mg、タルク-6 mg、ステアリン酸マグネシウム-4.5 mg。

膜の組成：ヒプロメロース（6 cps）-5 mg、ソルビン酸-0.072 mg、二酸化チタン-1.784 mg、タルク-1.784 mg、マクロゴール6000-1.216 mg、ポリソルベート80-0.072 mg、ジメチコン-0.072 mg

10個。 -ブリスター（1）-段ボールのパック。

10個。 -ブリスター（2）-段ボールのパック。

フルオロキノロンのグループからの広範囲の作用の抗菌製剤。殺菌性です。この薬は細菌のDNA酵素酵素を阻害し、その結果、DNA複製と細菌細胞タンパク質の合成が妨害されます。シプロフロキサシンは、微生物の増殖と休止期の両方に作用します。

グラム陰性好気性細菌は、シプロフロキサシンに敏感です：大腸菌、サルモネラ属、シゲラ属、シトロバクター属、クレブシエラ属、エンテロバクター属、プロテウスミラビリス、プロテウスブルガリス、セラチアマルセセンス、ハフィアアルバイ、エドワードシアエスプラダ。、Morganella morganii、Vibrio spp。、Yersinia spp。;他のグラム陰性細菌：ヘモフィルス属、緑膿菌、モラクセラ・カタラーリス、アエロモナス属、パスツレラ・マルトシダ、プレシオモナス・シゲロイデス、カンピロバクター・ジェジュニ、ナイセリア属。いくつかの細胞内病原体：レジオネラ・ニューモフィラ、ブルセラ種、クラミジア・トラコマチス、リステリア・モノサイトゲネス、結核菌、マイコバクテリウム・カンサシ、マイコバクテリウム・アビウム・イントラセルラー。

グラム陽性好気性細菌もシプロフロキサシンに敏感です：ブドウ球菌属。 （S. aureus、S。haemolyticus、S。hominis、S.saprophyticus）、Streptococcus spp。 （聖化膿菌、St.agalactiae）。メチシリン耐性のブドウ球菌の大部分は、シプロフロキサシン耐性です。

肺炎連鎖球菌、Enterococcus faecalisの感受性は中程度です。

この薬は、コリネバクテリウム属、バクテロイデス・フラジリス、シュードモナス・セパシア、シュードモナス・マルトフィリア、ウレアプラズマ・ウレアリチカム、クロストリジウム・ディフィシル、ノカルジア・アステロイドに耐性です。梅毒トレポネーマに対する薬剤の効果は十分に研究されていません。

経口摂取すると、シプロフロキサシンは消化管から急速に吸収されます。薬物の生物学的利用能は50-85％です。 250、500、750および1000 mgの用量での経口投与後の健康なボランティアの血清中の薬物のCmaxは、1〜1.5時間後に達成され、1.2、2.4、4.3および5.4μgです。 / ml、それぞれ。

経口摂取されたシプロフロキサシンは、組織および体液に分布しています。薬物の高濃度は、胆汁、肺、腎臓、肝臓、胆嚢、子宮、精液、前立腺組織、扁桃、子宮内膜、卵管および卵巣に観察されます。これらの組織における薬物の濃度は、血清よりも高くなっています。シプロフロキサシンは、骨、眼液、気管支分泌物、唾液、皮膚、筋肉、胸膜、腹膜、リンパ液にも浸透します。

血中好中球のシプロフロキサシンの蓄積濃度は、血清の2-7倍です。

体内のVdは2〜3.5リットル/ kgです。脳脊髄液では、薬物が少量浸透しますが、その濃度は血清の濃度の6〜10％です。

シプロフロキサシンの血漿タンパク質への結合度は30％です。

腎機能が変化していない患者では、T1 / 2は通常3〜5時間です。腎臓からシプロフロキサシンを体から取り除く主な方法。尿では、50-70％が出力されます。 15から30％が糞で排泄されます。

腎機能の違反がある場合、T1 / 2が増加します。

重度の腎不全（CCが20 ml /分/ 1.73m2未満）の患者には、薬の1日量の半分を処方する必要があります。

以下を含む、シプロフロキサシンに敏感な微生物によって引き起こされる感染性炎症性疾患：

-気道感染症;

-ENT器官の感染;

-腎臓および尿路の感染;

-性器感染症;

-胃腸感染症（口、歯、顎を含む）;

-胆嚢および胆管の感染;

-皮膚、粘膜、軟部組織の感染;

-筋骨格系の感染;

-敗血症;

腹膜炎。

免疫力が低下した患者の感染の予防と治療（免疫抑制療法による）。

-偽膜性大腸炎;

-妊娠;

-授乳期（母乳育児）;

-18歳未満の子供と青年期。

-シプロフロキサシンまたはフルオロキノロンのグループからの他の薬物に対する過敏症。

注意して、脳血管の重度の動脈硬化症、脳循環、精神疾患、痙攣症候群、てんかん、重度の腎不全および/または肝不全、さらには高齢患者の薬を処方する必要があります。

シプロレットの投与量は、疾患の重症度、感染の種類、体調、年齢、体重、腎機能に依存します。

腎臓および尿路の合併症のない疾患では、250 mgを1日2回、重度の場合-500 mgを1日2回指定します。

中程度の重度の下気道の疾患では-250 mgを1日2回、より重症の場合は500 mgを1日2回。

go病の治療には、250-500 mgの用量のZiproletの単回投与が推奨されます。

婦人科疾患では、重度のコースと高熱を伴う腸炎および大腸炎、前立腺炎、骨髄炎、500 mg 2回/日が処方されています（通常の下痢の治療には、250 mg 2回/日の用量で使用できます）。

錠剤は、空腹時に大量の水分とともに服用してください。

治療期間は病気の重症度によって異なりますが、病気の症状が消えてから少なくとも2日以上は治療を続ける必要があります。通常、治療期間は7〜10日です。

重度の腎機能障害のある患者には、薬の投与量の半分を投与する必要があります。

慢性腎不全の患者に推奨される薬の投与量の表：

クレアチニンクリアランス（ml /分）用量

> 50の通常の投与レジメン

30-50 250-500 mg 12時間ごとに1回

5-29 250-500 mg 18時間ごとに1回

透析後の血液または腹膜透析を受けている患者24時間ごとに250-500 mg

消化器系の一部：悪心、下痢、嘔吐、腹痛、鼓腸、食欲不振、胆汁うっ滞性黄疸（特に肝疾患の患者）、肝炎、肝壊死、肝トランスアミナーゼの増加、アルカリホスファターゼ。

神経系の側から：めまい、頭痛、倦怠感、不安、震え、不眠症、悪夢、末梢麻痺（痛みの知覚の異常）、発汗、頭蓋内圧の上昇、不安、混乱、うつ病、幻覚、および精神病の他の症状反応（時折、患者が自分自身に害を及ぼす可能性のある状態に進行する）、片頭痛、倦怠感、脳動脈の血栓症。

感覚から：味覚と匂いの違反、視覚障害（複視、色覚の変化）、耳のノイズ、難聴。

心臓血管系から：頻脈、不整脈、血圧の低下、顔の皮膚への血液の紅潮。

造血系の一部：白血球減少症、顆粒球減少症、貧血、血小板減少症、白血球増加症、血小板増加症、溶血性貧血。

検査指標から：gipoprotrombinemiya、giperkreatininemiya、高ビリルビン血症、高血糖。

泌尿器系の一部：血尿、結晶（特にアルカリ性尿および低利尿）、糸球体腎炎、排尿障害、多尿、尿閉、アルブミン尿、尿道出血、血尿、腎窒素機能の低下、間質性腎炎。

アレルギー反応：皮膚のかゆみ、蕁麻疹、出血を伴う水疱、かさぶたを形成する小さな結節、薬物熱、ピンポイント出血、顔面または喉頭浮腫、呼吸困難、好酸球増加症、光線過敏症の増加、血管炎、結節性紅斑、滲出性多形紅斑、スティーブンス（悪性滲出性紅斑）、中毒性表皮壊死症（ライエル症候群）。

筋骨格系から：関節痛、関節炎、腱鞘炎、腱断裂、筋肉痛。

その他：一般的な脱力感、重感染（カンジダ症、偽膜性大腸炎）。

治療：患者の状態を注意深く監視し、胃洗浄を行い、通常の緊急措置を実行し、十分な水分摂取を確保する必要があります。血液透析または腹膜透析の助けを借りて、少量（10％未満）の薬物のみを排泄することができます。具体的な解毒剤は不明です。

シプロレットとジダノシンを同時に使用すると、ジダノシンに含まれるアルミニウム塩およびマグネシウム塩とのシプロフロキサシン複合体の形成により、シプロフロキサシンの吸収が減少します。

シトクロムP450の結合部位の競合阻害により、シプロレットとテオフィリンの同時投与により、血漿中のテオフィリン濃度が上昇する可能性があります。これにより、T1 / 2テオフィリンが増加し、毒性作用のリスクが高まります。テオフィリンに関連しています。

制酸剤、およびアルミニウム、亜鉛、鉄、またはマグネシウムのイオンを含む製剤を同時に受け取ると、シプロフロキサシンの吸収が低下する可能性があるため、これらの薬剤の指定間隔は少なくとも4時間にする必要があります。

シプロレットと抗凝固剤を同時に使用すると、出血時間が長くなります。

シプロレットとシクロスポリンを同時に使用すると、後者の腎毒性効果が高まります。

てんかん、既往歴のある発作、血管疾患、および中枢神経系からの副作用の発生の脅威に関連した器質性脳病変を持つ患者Tsiproletは、重要な適応症にのみ処方されるべきです。

治療中または治療後に重度の長期にわたる下痢が発生した場合、偽膜性大腸炎の診断を除外する必要があります。これには、薬物の即時中止と適切な治療の予約が必要です。

腱に痛みが生じた場合、または腱鞘炎の最初の兆候が現れた場合、フルオロキノロンによる治療中の個々の炎症の例および腱の破裂さえ記載されているため、治療を中止する必要があります。

シプロレットでの治療中は、通常の利尿を観察しながら十分な量の液体を提供する必要があります。

シプロレットによる治療中は、直射日光との接触を避けてください。

車両を運転し、メカニズムを管理する能力への影響

シプロレットを服用している患者は、車を運転し、注意力と精神運動反応の速度を高める必要がある他の潜在的に危険な活動を行うときは注意が必要です（特にアルコールの同時使用）。

この薬は妊娠および授乳での使用は禁忌です。

薬物は、乾燥した、光から保護され、25°Cまでの温度の子供の手の届かない場所に保管する必要があります。賞味期限-3年。