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Il principio attivo è Praziquantel. Praziquantel aumenta la permeabilità delle membrane cellulari degli elminti agli ioni calcio, che provoca una contrazione generalizzata della muscolatura dei parassiti. Provoca anche danni al tegumento (il rivestimento esterno dei vermi piatti). Inibisce l'assorbimento del glucosio da parte delle cellule elmintiche, riducendo il contenuto di glicogeno e stimolando il rilascio di composti dell'acido lattico. Di conseguenza, i parassiti muoiono. Praziquantel è specificamente attivo contro trematodi e cestodi, non attivo contro nematodi (comprese le filarie). I dati sulla sicurezza basati su studi di tossicità sistemica, genotossicità, cancerogenicità, tossicità riproduttiva, non hanno rivelato alcun pericolo nell'uso del praziquantel per l'uomo.

• Trematodiasi (clonorchiasi, metagonimiasi, opistorchiasi, paragonimiasi, fasciolosi, fasciolopsidiasi, schistosomiasi, anche intestinale e genitourinaria),
• cestodosi (imenolepiasi, difillobotriasi, teniarinhoz, teniasi),
• cisticercosi,
• neurocisticercosi.

Gli effetti collaterali variano a seconda della dose e della durata del trattamento con praziquantel. Inoltre, dipendono dai tipi di elminti, dal grado di infezione, dalla durata dell'infezione e dalla localizzazione degli elminti nel corpo.

Dal sistema immunitario: molto raramente - reazioni allergiche - (comprese reazioni allergiche generalizzate), poliserosite, eosinofilia.

Dal lato del sistema nervoso centrale: molto spesso - mal di testa, vertigini; spesso - vertigini, sonnolenza; molto raramente - convulsioni.

Dal lato del sistema cardiovascolare: molto raramente - aritmia.

Dall'apparato digerente: molto spesso - dolore gastrointestinale e dolore addominale, nausea, vomito; spesso - anoressia, diarrea (molto raramente con una miscela di sangue).

Dalla pelle e dalle appendici cutanee: molto spesso - orticaria; molto raramente - prurito.

Dal sistema muscolo-scheletrico: spesso - mialgia.

Disturbi e condizioni sistemiche: spesso - malessere, febbre. Le reazioni avverse possono essere causate sia dal praziquantel stesso (I, relazione diretta con l'assunzione del farmaco), sia come risultato di una reazione endogena alla morte di parassiti (II, relazione indiretta con l'assunzione del farmaco), sia sintomi di infezione (III, nessuna relazione con l'assunzione del farmaco). droga). È molto difficile fare una diagnosi differenziale tra le opzioni I, II e III e stabilire la causa esatta dello sviluppo delle reazioni avverse.

• Ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco;
• cisticercosi dell'occhio;
• uso combinato con forti induttori del citocromo P450, come la rifampicina ;
• bambini di età inferiore a 4 anni (sicurezza ed efficacia non stabilite).

Nell'insufficienza epatica scompensata e nella schistosomiasi epatolienale, Biltricid  deve essere usato con cautela a causa del rischio di una sua presenza più lunga in concentrazioni elevate nel letto vascolare, compresi i vasi collaterali. Tali pazienti possono essere ricoverati in ospedale per il trattamento .

In caso di aritmie cardiache e durante l'assunzione di preparati digitalici, il trattamento con Biltricid  deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico.

Si raccomanda di curare in ospedale i pazienti che vivono o hanno vissuto in aree endemiche per cisticercosi e trematodosi .

Poiché Biltricid può causare esacerbazioni di malattie del sistema nervoso centrale dovute a schistosomiasi, paragonimiasi o cisticercosi causate da Taenia solium, di norma, questo farmaco non deve essere prescritto a persone con una storia di epilessia e / o altri sintomi di possibile danno al sistema nervoso centrale, ad esempio noduli sottocutanei indicativi di cisticercosi.

Influenza sulla capacità di guidare un'auto/meccanismi in movimento: Quando si utilizza il farmaco Biltricid, è necessario astenersi dal guidare un'auto/meccanismi in movimento il giorno/i giorni di assunzione del farmaco e per le 24 ore successive.

La compressa deve essere assunta per via orale, senza masticare , con una piccola quantità di liquido durante o dopo i pasti . Se si raccomanda una singola dose del farmaco al giorno, la compressa deve essere assunta la sera. Con l'uso ripetuto del farmaco durante il giorno, si raccomanda che l'intervallo tra le dosi sia di almeno 4 e non più di 6 ore. Quando si divide la compressa in 4 parti, ogni frammento contiene 150 mg del principio attivo, il che rende facile selezionare un dosaggio in base al peso corporeo del paziente.

Adulti e bambini di età superiore ai 4 anni : le dosi di Biltricide sono selezionate rigorosamente individualmente e dipendono dal tipo di agente patogeno.

• Schistosoma ematobium: 40 mg/kg di peso corporeo una volta. La durata del trattamento è di 1 giorno.
• Schistosoma mansoni e Schistosoma intercalatum 40 mg/kg una volta al giorno o 20 mg/kg due volte al giorno. La durata del trattamento è di 1 giorno.
• Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi 60 mg/kg una volta al giorno o 30 mg/kg due volte al giorno. La durata del trattamento è di 1 giorno.
• Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini 25 mg/kg 3 volte al giorno per 1-3 giorni.
• Paragonimus westermani e altre specie 25 mg/kg 3 volte al giorno per 2-3 giorni. Bambini sotto i 4 anni.

La sicurezza del farmaco nei bambini di età inferiore ai 4 anni non è stata stabilita.

Con l'uso simultaneo con farmaci che inducono gli enzimi epatici del citocromo P450, ad esempio con anticonvulsivanti, desametasone , la concentrazione di praziquantel nel plasma sanguigno può diminuire e, in combinazione con farmaci che inibiscono questi enzimi, ad esempio con cimetidina, ketoconazolo, itraconazolo ed eritromicina, aumentare.

È necessario evitare l'uso simultaneo del farmaco con potenti inibitori del citocromo P450, ad esempio la rifampicina , poiché potrebbe interferire con il raggiungimento delle concentrazioni plasmatiche terapeutiche di praziquantel .

Negli studi clinici è stato osservato un aumento di meno di due volte dell'esposizione al praziquantel quando assunto in concomitanza con succo di pompelmo .

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