קנה את Yaz plus N28 באינטרנט.
קבוצה פרמקולוגית:
אמצעי מניעה משולב (אסטרוגן + גסטגן + סידן לבופפולט).
אכסניה:
אתניל אסטרדיול;
drospirenone;
סידן לבומפולט.
מותג :
באייר וימר.
יאז פלוס הוא פופולרי אמצעי מניעה חד פעמי של הדור החדש. לא מדובר רק בגלולות למניעת הריון, אלא גם בתרופה המטפלת במספר הפרעות בתחום הגניקולוגיה והתלות בהורמונים. כלי זה מטפל באקנה וחסרונות עור אחרים. האפקט למניעת הריון מושג על ידי אסטרוגן ופרוגסטין, שהם חלק מהתרופה. הם חוסמים ביוץ. התרופה משפיעה על מצב הבריאות בזמן הווסת. הרכבו משפיע על הפחתת אנמיה ותסמיני כאב. זרימה חודשית מהר יותר. לעתים קרובות, רופאי נשים רושמים כלי זה לתסמיני PMS חמורים.
אנו מקבלים תשלומים באמצעות PayPal.
המשמעות היא ש- PayPal מבטיחה 100% הגנה על הכספים שלך ומבטיחה משלוח מחדש או החזר כספי במקרה של בעיות משלוח אפשריות.
כמו כן אנו דואגים לכל העמלות עבור העברה והמרת מטבע.
כל התשלומים מאובטחים ב -100%.
לצפייה בהגנה על רוכשי PayPal, אנא לחץ כאן:
https://www.paypal.com/us/webapps/mpp/paypal-safety-and-security
אם יש לך שאלות בנוגע למינון, משלוח, תשלום - תוכל ליצור קשר ישירות בדוא"ל: mikhail@pharmamama.com או למלא את הטופס באתר שלנו.
קנה את Yaz plus
Yaz® Plus היא תרופה משולבת בעל פה במינון נמוך, חד פעמי, אסטרוגן-פרוגסטין המורכבת מטבליות הורמון וסידן לבופפולט, וטבליות עזר המכילות סידן לבופפולט בלבד.
ההשפעה למניעת הריון של OCP מבוססת על אינטראקציה של גורמים שונים, שהחשוב שבהם הוא דיכוי הביוץ, צמיגות מוגברת של הפרשות צוואר הרחם ושינויים באנדומטריום.
בנשים הנוטלות OCP, המחזור החודשי הופך לסדיר יותר, הכאב, העוצמה ומשך הדימום הווסתי יורדים, ומפחיתים את הסיכון לאנמיה של מחסור בברזל. ישנן גם עדויות לירידה בסיכון לסרטן רירית הרחם והשחלות.
ל- Drospirenone, הכלול ב- Yaz® Plus, יש פעילות אנטי-מינרל-קורטיקואידית ומסייע במניעת החזקת נוזלים תלויית הורמונים, שיכולה להתבטא בירידה במשקל והסבירות המופחתת של בצקת היקפית, מה שמבטיח סבילות טובה של התרופה. לדרוספירנון השפעה חיובית על PMS. בשילוב עם אתניל אסטרדיול, drospirenone מראה השפעה חיובית על פרופיל השומנים, המאופיין בעלייה ב- HDL. לדרוספירנון יש גם פעילות אנטי -אנדרוגנית ומסייעת בהפחתת אקנה (אקנה), עור ושערות שמנוניות (סבוריאה). יש לקחת בחשבון את התכונות הללו של drospirenone בעת בחירת אמצעי מניעה לנשים עם החזקת נוזלים תלויית הורמונים, כמו גם לנשים הסובלות מאקנה וסבוריאה.
ל- Drospirenone אין פעילות אנדרוגנית, אסטרוגנית, גלוקוקורטיקואידית ואנטי -גלוקוקורטיקואידית. כל זה, בשילוב עם ההשפעות האנטי-מינרל-קורטיקואידיות ואנטי-אנדרוגניות, מספק לדרוספירנון פרופיל ביוכימי ותרופתי הדומה לפרוגסטרון טבעי. עם שימוש נכון בתרופה, מדד הפנינה (אינדיקטור המשקף את מספר ההריונות במאה נשים המשתמשות באמצעי מניעה במהלך השנה) נמוך מ -1.
הצורה החומצית של סידן לבומפולאטה זהה במבנהה ל- L-5-methyl-tettethydrofolate הטבעי (L-5-methyl-THF), צורת החומצה העיקרית הנמצאת במזון. הריכוז הממוצע של L-5-methyl-THF בפלזמת הדם של אנשים שאינם משתמשים במזון מועשר בחומצה פולית הוא כ -15 nmol / l.
Levomefolat, בניגוד לחומצה פולית, היא צורה פעילה ביולוגית של חומצה פולית, מה שהופך אותה לעיכול יותר מחומצה פולית. מחסור בחומצה פולית מתאם עם סיכון מוגבר לפתח פגמים בצינור העצבי העובר. סידן levomefolata מומלץ לנשים לפני ההריון כדי לענות על הצורך המוגבר בחומצה פולית בשלבים המוקדמים של ההריון. זה עשוי לקחת מספר שבועות עד להשגת רמות פולית אופטימליות.
דרוספירנון
- קליטה.
בעת בליעה, drospirenone נספג במהירות כמעט כמעט לחלוטין. לאחר מתן אוראלי יחיד, Cmax של drospirenone בפלסמת הדם, השווה ל- 38 ng / ml, מושגת תוך 1-2 שעות. אכילה לא משפיעה על הזמינות הביולוגית שלה, שנע בין 76 ל -85%.
- הפצה.
לאחר מתן אוראלי, ירידה דו-שלבית ברמת הסרום של התרופה נצפתה עם T1 / 2, בהתאמה (1.6 ± 0.7) שעות ו- (27 ± 7.5) שעות. דרוספירנון נקשר לאלבומין פלזמה ואינו נקשר ל- HSPG או גלובולין המחייב קורטיקוסטרואידים. רק 3-5% מהריכוז הכולל של החומר בסרום קיים כהורמון חופשי. עלייה המושרה מאתניל אסטרדיול ב- SHBG אינה משפיעה על קישור הדרוספירנון לחלבוני פלזמה. ממוצע ה- Vd לכאורה הוא (3.7 ± 1.2) l / kg.
- חילוף חומרים.
לאחר מתן אוראלי, drospirenone הוא metabolized בהרחבה. רוב מטבוליטי הפלזמה מיוצגים על ידי הצורות החומציות של drospirenone. Drospirenone הוא גם מצע למטבוליזם חמצוני המזרז על ידי האיזואנזים CYP3A4.
- גזרה.
קצב הפינוי המטבולי של drospirenone בפלזמה הוא (1.5 ± 0.2) מיליליטר לדקה / ק"ג. בצורה ללא שינוי, drospirenone מופרש רק בכמויות עקבות. מטבוליטים של דרוספירנון מופרשים דרך מערכת העיכול והכליות ביחס של כ -1.2: 1.4. מטבוליטים T1 / 2 - כ- 40 שעות.
- Css (ריכוז שיווי משקל).
במהלך קורס השימוש הראשון של התרופה Css Drospirenone בפלזמה, כ -70 ng / ml מושגת 8 ימים לאחר תחילת התרופה. חלה עלייה בריכוז הדרוספירנון בפלזמה בערך 2-3 פעמים (עקב הצטברות), אשר נקבע על פי יחס T1 / 2 בשלב הסופי ומרווח המינון. עלייה נוספת בריכוז הדרוספירנון בפלזמה נצפתה לאחר 1-6 קורסי שימוש בתרופה, ולאחר מכן לא נצפתה עלייה בריכוז.
- קבוצות מטופלים מיוחדות
תפקוד כלייתי לקוי. מחקרים הראו כי ריכוז הדרוספירנון בפלסמת הדם של נשים עם אי ספיקת כליות קלה (קריאטינין Cl - 50-80 מ"ל / דקה) בהגעה לשיווי משקל ושווה בנשים עם תפקוד כליות תקין (קריאטינין Cl - יותר מ 80 מ"ל לדקה. ). עם זאת, אצל נשים עם אי ספיקת כליות חמורה בינונית (קריאטינין Cl - 30-50 מ"ל / דקה), הריכוז הממוצע של דרוספירנון בפלסמת הדם היה גבוה ב -37% בהשוואה לחולים עם תפקוד כלייתי תקין. אין שינויים ניכרים בריכוז האשלגן בפלזמת הדם בעת שימוש ב- drospirenone.
הפרמקוקינטיקה של drospirenone לא נחקרה בחולים עם אי ספיקת כליות חמורה.
- תפקוד לקוי של הכבד.
בנשים עם אי ספיקת כבד בינונית (סוג B בסולם Child-Pugh), AUC דומה למדד המקביל בנשים בריאות עם ערכי Cmax דומים. בשלבי הקליטה וההפצה. T1 / 2 של drospirenone בחולים עם אי ספיקת כבד בינונית היה גבוה פי 1.8 בהשוואה למתנדבים בריאים עם תפקוד כבד שלם.
בחולים עם אי ספיקת כבד חמורה למדי, חלה ירידה בפינוי הדרוספירנון בכ -50% בהשוואה לנשים עם תפקוד כבד שלם, ולא היו הבדלים בריכוז האשלגן בפלסמת הדם בקבוצות שנחקרו. שינויים בריכוז האשלגן אינם נצפים אפילו במקרה של שילוב של גורמים החזקים לעלייתו (סוכרת במקביל או טיפול בספירונולקטון).
הפרמקוקינטיקה של drospirenone לא נחקרה בחולים עם אי ספיקת כבד חמורה.
- מוצא אתני.
השפעת האתניות (מחקר שנערך על קבוצה של נשים מהגזע הקווקזי ונשים יפניות) על הפרמטרים הפרמקוקינטיים של דרוספירנון ואתיניל אסטרדיול לא נקבעה.
אתניל אסטרדיול
- קליטה.
לאחר מתן אוראלי, אתניל אסטרדיול נספג במהירות ובשלמות. Cmax - כ 33 pg / ml - מושגת תוך 1-2 שעות לאחר בליעה אחת. הזמינות הביולוגית המוחלטת כתוצאה מהצמידה הפרה -סיסטמית ומטבוליזם של המעבר הראשון היא כ -60%. צריכת מזון במקביל מפחיתה את הזמינות הביולוגית של אתניל אסטרדיול בכ -25% מהחולים, בעוד שנבדקים אחרים לא הבחינו בשינויים דומים.
- הפצה.
ריכוז האטיניל אסטרדיול בפלזמה פוחת דו -פאזי, T1 / 2 של אתניל אסטרדיול בשלב השני הוא כ -24 שעות. אתניל אסטרדיול באופן לא ספציפי, אך חזק נקשר לאלבומין פלזמה (כ -98.5%) ומשרה עלייה בריכוז הפלזמה של SHBG. Vd משוער הוא כ -5 ליטר לק"ג.
- מטבוליזם .
אתניל אסטרדיול עובר חילוף חומרים ראשוני משמעותי במעי ובכבד. אתניל אסטרדיול והמטבוליטים החמצוניים שלו מצמידים בעיקר לגלוקורונידים או סולפט. קצב הפינוי המטבולי של אתניל אסטרדיול הוא כ -5 מ"ל / דקה / ק"ג.
- גזרה.
אתניל אסטרדיול כמעט ואינו מוצג ללא שינוי. מטבוליטים של אתניל אסטרדיול מופרשים על ידי הכליות ומעיים ביחס של 4: 6. מטבוליטים T1 / 2 הם כ -24 שעות.
- Css (ריכוז שיווי משקל).
Css מושגת במחצית השנייה של מחזור התרופה, ריכוז האטיניל אסטרדיול בפלזמת הדם עולה בערך כ -1.4-2.1 פעמים.
סידן לבומפולאט
- קליטה.
לאחר בליעת סידן, levomefolat נספג במהירות ומשולב במאגר החומצה הגופני של הגוף. לאחר מתן אוראלי יחיד, 0.451 מ"ג של סידן לבומפולאט לאחר 0.5-1.5 שעות Cmax הופך גבוה ב -50 nmol / l מהריכוז ההתחלתי.
- הפצה.
לפרמקוקינטיקה של חומצה פולית יש אופי דו -פאסי: בריכת חומצה פולית נקבעת תוך חילוף חומרים מהיר ואיטי. בריכה עם חילוף חומרים מהיר עשויה לייצג חומצה פולית שנבלעה מחדש, דבר העולה בקנה אחד עם T1 / 2 של סידן לבומפולאט, הנמצא כ 4-5 שעות לאחר נטילתו פעם אחת דרך הפה במינון של 0.451 מ"ג. מאגר חילוף החומרים האיטי משקף את ההמרה של פוליגלוטמט לחומצה פולית, שה- T1 / 2 שלה הוא כ -100 ימים. חומצה פולית וחומצה נכנסת, שעוברים את המחזור האנטרוהפטי, שומרים על ריכוז קבוע של L-5-methyl-THF בגוף.
L-5-methyl-THF מייצג את הצורה העיקרית של חומצה פולית בגוף, בה הם מועברים לרקמות הפריפריות להשתתפות בחילוף החומרים החומצה החומצה התאית.
- חילוף חומרים.
L-5-methyl-THF היא הצורה העיקרית המועברת בחומצה הפלסטית. כאשר השוו 0.451 מ"ג סידן לבומפולטה ו -0.4 מ"ג חומצה פולית, נקבעו מנגנונים מטבוליים דומים עבור חומצה פולית משמעותית אחרת. קואנזימים פולית מעורבים ב -3 מחזורים מטבוליים עיקריים מצומדים בציטופלזמה של תאים. מחזורים אלה נחוצים לסינתזה של תימידין ופורין, מבשרי DNA ו- RNA, כמו גם לסינתזה של מתיונין מהומוציסטאין. והפיכת הסרין לגליצין.
- גזרה.
L-5-methyl-THF מופרש על ידי הכליות ללא שינוי וכמטבוליטים, כמו גם דרך מערכת העיכול.
Css. מצב שיווי המשקל של L-5-methyl-THF בפלזמת הדם לאחר בליעה של 0.451 מ"ג של סידן לבומפולאט מושג תוך 8-16 שבועות ותלוי בריכוז הראשוני שלו. באריתרוציטים מגיעים ל- Css במועד מאוחר יותר בשל תוחלת החיים של כדוריות הדם האדומות, שהם כ -120 יום.
- אמצעי מניעה, במיוחד אצל נשים עם תסמינים של החזקת נוזלים תלויית הורמונים בגוף;
- אמצעי מניעה וטיפול באקנה (אקנה וולגריס) בדרגת חומרה בינונית;
- אמצעי מניעה בנשים עם מחסור בחומצה פולית;
- אמצעי מניעה וטיפול ב- PMS חמור.
ל- Yaz® Plus יש התווית בנוכחות כל אחד מהתנאים / מחלות / גורמי סיכון המפורטים להלן. אם כל אחד מהמצבים / מחלות אלה מתפתח לראשונה בעת קבלת הטיפול, יש לבטל את התרופה באופן מיידי:
- רגישות יתר או אי סבילות לדרוספירנון, אתניל אסטרדיול, סידן לבומפולטה או כל אחד ממרכיבי התרופה Yaz Plus;
- פקקת (ורידית ועורקית) ותרומבואמבוליזם (כולל פקקת ורידים עמוקים, טרומבואמבוליזם ריאתי, אוטם שריר הלב, שבץ), הפרעות מוחיות - עכשיו או בהיסטוריה;
- התנאים שקדמו לפקקת (כולל התקפי איסכמיה חולפים, אנגינה פקטוריס) כיום או בהיסטוריה;
- חשפה רגישות נרכשת או תורשתית לפקקת ורידים או עורקים, כולל עמידות לחלבון C מופעל, מחסור באנתרומבין III, מחסור בחלבון C, מחסור בחלבון S, היפרהומוצינמיה, נוגדנים לפוספוליפידים (נוגדנים לקרדיוליפין, זאבת נוגדת קרישה);
- סיכון גבוה לפקקת ורידים או עורקים;
- מיגרנה עם תסמינים נוירולוגיים מוקדיים כעת או בהיסטוריה;
- דלקת בלבלב עם היפרטריגליצרידמיה חמורה כעת או בהיסטוריה;
- סוכרת עם סיבוכים בכלי דם;
- אי ספיקת כבד, מחלת כבד חריפה או חמורה (לפני נורמליזציה של בדיקות כבד);
- שימוש משולב עם תרופות אנטי-ויראליות ישירות (DAA) המכילות אומביטסביר, פריטאפרוויר, דסאבוויר או שילוב של חומרים אלה;
- אי ספיקת כליות חמורה ו / או חריפה;
- גידולים בכבד (שפירים או ממאירים) כיום או בהיסטוריה;
- זיהוי גידולים ממאירים תלויי הורמונים (כולל איברי המין או בלוטות החלב) או חשד אליהם;
- דימום מהנרתיק ממוצא לא ידוע;
- אי סבילות לקטוז תורשתית נדירה, מחסור בלקטאז או ספיגה של גלוקוז-גלקטוז (Yaz® Plus מכיל לקטוז);
- הריון או חשד לכך;
- תקופת הנקה.
בקפידה
- יש להעריך את הסיכון הפוטנציאלי ואת התועלת הצפויה בשימוש בתרופה Yaz® Plus בכל מקרה לגופו עם המחלות / מצבים וגורמי הסיכון הבאים:
- גורמי סיכון לפקקת וטרומבואמבוליזם ורידי: עישון, השמנת יתר, יתר לחץ דם מבוקר בדיסליפופרוטאינמיה, מיגרנה ללא תסמינים נוירולוגיים מוקדיים, מחלת שסתום לא מסובכת, נטייה גנטית לפקקת (פקקת, אוטם שריר הלב או תאונה מוחית בגיל פחות מ -50 שנים מאדם מקרוב קרובי משפחה);
- מחלות העלולות לגרום להפרות של מחזור הדם ההיקפי: סוכרת ללא סיבוכים בכלי דם, זאבת אריתמטוס מערכתית, תסמונת המוליטית-אורמית, מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית, אנמיה חרמשית, פלביטיס של ורידים שטחיים;
- אנגיואדמה תורשתית;
- היפרטריגליצרידמיה;
- מחלת כבד בדרגת חומרה קלה ובינונית בהיסטוריה עם אינדיקטורים תקינים של דגימות כבד תפקודיות;
- מחלות שהתעוררו או החמירו לראשונה במהלך ההריון או על רקע צריכת הורמונים מיניים קודמים (כולל צהבת ו / או גירוד הקשורים כולסטזיס, כולתיתיאזיס, אוטוסקלרוזיס עם ליקוי שמיעה, פורפיריה, הרפס לנשים בהריון, סידנגאם כוריאה);
- תקופה לאחר לידה.
התרופה היא התווית במהלך ההריון. אם מזוהה הריון בעת נטילת התרופה Yaz® Plus, יש להפסיק את התרופה באופן מיידי.
הנתונים הקיימים על השימוש בתרופה Yaz® Plus במהלך ההריון מוגבלים ואינם מאפשרים להסיק מסקנות לגבי ההשפעה השלילית של התרופה על ההריון, בריאות העובר והילד שזה עתה נולד. יחד עם זאת, מחקרים אפידמיולוגיים מקיפים לא גילו סיכון מוגבר לפגמים התפתחותיים בילדים שנולדו לנשים שנטלו OCP לפני ההריון או שהן טרטוגניות במקרים של חוסר זהירות בשל OCP בשלבים המוקדמים של ההריון. לא נערכו מחקרים אפידמיולוגיים ספציפיים ב- Yaz® Plus.
התרופה היא התווית במהלך הנקה. נטילת התרופה יכולה להפחית את כמות חלב האם ולשנות את הרכב שלה, לכן השימוש בתרופה Yaz בנוסף היא התווית עד להפסקת ההנקה. כמות קטנה של הורמוני מין ו / או המטבוליטים שלהם יכולים לחדור לחלב אם ולהשפיע על בריאות התינוק.
בפנים , בסדר המצוין על האריזה, כל יום בו זמנית, ללא לעיסה, עם כמות קטנה של מים.
קח 1 לשונית. ליום, ברציפות, במשך 28 ימים. נטילת הכדורים מהחבילה הבאה מתחילה מיד לאחר נטילת הכדורים מהקודמת.
דימום נסיגה, ככלל, מתחיל ביום השני או השלישי לאחר תחילת נטילת טבליות לא פעילות וייתכן שלא יסיים עדיין לפני תחילת נטילת הטבליות מהחבילה הבאה.
נטילת טבליות מהחבילה הראשונה של התרופה Yaz®Plus
כאשר לא הוחלה אמצעי מניעה הורמונליים בחודש הקודם. יש להתחיל את קבלת התרופה Yaz®Plus ביום הראשון למחזור החודשי, כלומר ביום הראשון למחזור החודשי. ביום זה, עליך ליטול גלולה ורודה אחת (המכילה הורמונים), המסומנת ביום המתאים בשבוע.
אז אתה צריך לקחת את הכדורים לפי הסדר. מותר להתחיל ליטול את התרופה ביום 2-5 של המחזור החודשי, אך במקרה זה, במהלך 7 הימים הראשונים של נטילת כדורים ורודים, עליך להשתמש באמצעי מניעה נוסף (למשל קונדום) .
בעת מעבר מתרופות משולבות אחרות (OCP, אמצעי מניעה טבעת נרתיקית או תיקון למניעת הריון) . עדיף להתחיל ליטול את התרופה Yaz®Plus למחרת לאחר נטילת הגלולה האחרונה המכילה הורמונים מחבילת ה- OCP הקודמת, אך בשום מקרה לא מאוחר יותר למחרת לאחר ההפסקה הרגילה של 7 ימים (לתכשירים המכילים 21 טבליות) או לאחר נטילת הגלולה האחרונה שאינה מכילה הורמונים (לתרופות המכילות 28 טבליות. לאריזה). יאז יש להתחיל ב- Plus Plus לאחר ההפסקה הרגילה בשימוש בטבליות פעילות במקרה של מעבר מתרופות למניעת הריון עם משטר שימוש ממושך. יש להתחיל את הטיפול ב- Yaz® Plus ביום הסרת הטבעת או התיקון בנרתיק, אך לא יאוחר מהיום בו יש להכניס תיקון חדש או להדביק תיקון חדש.
כאשר עוברים מאמצעי מניעה המכילים רק ג'סטגנים (מיני פילי, צורות הזרקה, שתל), או מהמערכת הטיפולית תוך רחמית עם שחרור הגסטגן. אתה יכול לעבור ממיני גלולה ל- Yaz® Plus בכל יום (ללא הפסקה), משתל או אמצעי מניעה תוך רחמי באמצעות גסטגן-ביום הסרתם, ממניעת זריקה-ביום שבו ההזרקה הבאה. צריך להיעשות. בכל המקרים, במהלך 7 הימים הראשונים של נטילת Yaz®Plus, עליך בנוסף להשתמש באמצעי מניעה (למשל קונדום).
לאחר הפלה (כולל ספונטנית) בשליש הראשון להריון. אתה יכול להתחיל לקחת את התרופה באופן מיידי. אם מתקיים תנאי זה, אין צורך באמצעי מניעה נוספים.
לאחר לידה (בהעדר הנקה) או הפלה בשליש השני. מומלץ להתחיל ליטול את התרופה ביום 21-28 לאחר הלידה או הפלה (כולל ספונטנית) בשליש השני להריון. אם נטילת התרופה התחילה מאוחר יותר, עליך להשתמש באמצעי מניעה נוסף במהלך 7 הימים הראשונים של נטילת הכדורים. עם זאת, אם התקיימו יחסי מין, יש להוציא הריון לפני נטילת התרופה Yaz ועוד.
- ניתן להתעלם מדילוג כדורי עזר כתומים בהירים. עם זאת, יש לזרוק את הכדורים שהוחמצו על מנת לא להאריך בטעות את תקופת נטילת כדורי העזר.
ההמלצות הבאות חלות רק על דילוג על טבליות ורודות (טבליות 1-24 לאריזה).
- אם העיכוב בלקיחת הגלולה הוורודה היה פחות מ -24 שעות, הגנת המניעה אינה מצטמצמת. אישה צריכה ליטול את הגלולה שהוחמצה בהקדם האפשרי ולקחת את הכדור הבא בזמן הרגיל.
- אם העיכוב בלקיחת הגלולה הוורודה הוא יותר מ -24 שעות, ההגנה על אמצעי מניעה עשויה להיות מופחתת. ככל שחסרים יותר כדורים, וככל שכדורי הדילוג קרובים יותר לשלב נטילת טבליות כתומות (עזר), כך ההסתברות להריון גבוהה יותר.
צריך לזכור:
- אסור להפסיק את נטילת התרופה במשך יותר משבעה ימים (יש לשים לב לעובדה שהמרווח המומלץ ללקיחת טבליות כתומות (עזר) הוא 4 ימים);
- כדי להשיג דיכוי הולם של מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח-השחלות נדרשת 7 ימי מתן מתמשכים של טבליות ורודות.
בהתאם לכך, אם העיכוב בלקיחת כדורים ורודים היה יותר מ -24 שעות, נוכל להמליץ על הדברים הבאים.
- מהיום הראשון עד השביעי.
יש צורך ליטול את הגלולה האחרונה שהוחמצה ברגע שהחולה זוכר זאת, גם אם זה אומר לקחת 2 טבליות. באותו הזמן. יש ליטול את הטבליות הבאות בזמן הרגיל. בנוסף, במהלך 7 הימים הקרובים עליך להשתמש בנוסף באמצעי מניעה (למשל קונדום). אם התקיימו יחסי מין תוך 7 ימים לפני החמצת הלוח, יש לבחון את האפשרות להריון.
- מהיום 8 עד 14.
יש צורך ליטול את הגלולה האחרונה שהוחמצה ברגע שהחולה זוכר זאת, גם אם זה אומר לקחת 2 טבליות. באותו הזמן. יש ליטול את הטבליות הבאות בזמן הרגיל. בכפוף לגלולות הכניסה למשך 7 ימים לפני הגלולה הראשונה שהוחמצה, אין צורך להשתמש באמצעי מניעה נוספים. אחרת, כמו גם דילוג על שני כדורים או יותר, יש צורך בנוסף להשתמש באמצעי מניעה (למשל קונדום) למשך 7 הימים הבאים.
- מהיום ה -15 עד ה -24.
הסיכון לירידה באמינות למניעת הריון הוא בלתי נמנע בשל השלב המתקרב של נטילת טבליות כתומות (עזר). במקרה זה, עליך לדבוק באלגוריתמים הבאים:
- אם בתוך 7 הימים שלפני הגלולה הראשונה שהוחמצה, כל הגלולות נלקחו כראוי, אין צורך להשתמש באמצעי מניעה נוספים. בעת נטילת הכדורים שהוחמצו צריך להיות מונחה לפי סעיפים 1 או 2;
- אם במהלך 7 הימים שלפני הגלולה הראשונה שהוחמצה, הכדורים נלקחו בצורה לא נכונה, אז במהלך 7 הימים הבאים עליך בנוסף להשתמש באמצעי מניעה (למשל קונדום) ובמקרה זה עליך להדריך אותך לפי פסקה 1 לנטילת הכדורים שהוחמצו:
1. קח את הגלולה החמצת כמה שיותר מהר ברגע שהאישה נזכרת בה (גם אם זה אומר לקחת שתי כדורים במקביל). הטבליות הבאות נלקחות בזמן הרגיל עד שהטבליות הוורודות שבחבילה נגמרות. יש לזרוק ארבע טבליות כתומות בהירות (עזר) ולהוציא את הטבליות הוורודות מהאריזה החדשה באופן מיידי. עד שייגמרו הטבליות הוורודות מהחבילה השנייה, דימום גמילה אינו סביר, אך ייתכנו דימום ו / או פריצת דרך.
2. הפסק לקחת את הכדורים הוורודים מהחבילה הנוכחית, ולאחר מכן קח הפסקה למשך 4 ימים או פחות (כולל ימי דילוג על הטבליות), ולאחר מכן התחל לקחת את התרופה מהחבילה החדשה. אם אישה מתגעגעת ליטול כדורים ורודים ובמהלך נטילת כדורים כתומים בהירים (לא עזר), לא אירע דימום גמילה, יש לוודא שאין הריון.
מותר ליטול לא יותר מ -2 טבליות ביום.
ניתן להפסיק את קבלת התרופה Yaz Plus בכל עת. אם האישה אינה מתכננת הריון, עליך לדאוג לאמצעי מניעה אחרים. אם אתה מתכנן הריון, עליך פשוט להפסיק ליטול את התרופה Yaz® Plus, לחכות לדימום הווסת הטבעי, ורק אז לנסות להיכנס להריון. זה יעזור לחשב בצורה מדויקת יותר את משך ההריון וזמן הלידה.
כדי לעכב את הופעת דימום הגמילה, דלג על נטילת 4 טבליות כתומות (עזר) מהחבילה הנוכחית והתחל לקחת טבליות ורודות מהחבילה הבאה של Yaz® Plus. אם האישה לקחה את כל 24 הטבליות הוורודות מהחבילה השנייה, במקרה זה יש לקחת גם 4 טבליות כתומות בהירות.
רק אחרי זה אתה יכול להתחיל לקחת כדורים מהחבילה החדשה. לפיכך, ניתן להאריך את המחזור, כרצונו, לכל פרק זמן עד לקיחת כל הטבליות הוורודות מהאריזה השנייה.
אם אישה מעוניינת להתחיל דימום דמוי מחזור מוקדם יותר, עליך להפסיק ליטול את הכדורים הוורודים מהחבילה השנייה, לזרוק אותם ולקחת הפסקה בלקיחת כל הגלולות לא יותר מ -4 ימים, ולאחר מכן להתחיל לקחת את הכדורים מ- החבילה החדשה. במקרה זה, דימום הווסת יתחיל כ 2-3 ימים לאחר נטילת הגלולה הוורודה האחרונה מהחבילה השנייה. בעת נטילת התרופה Yaz® Plus מהחבילה השנייה, כתמים ו / או דימום פורץ דרך עלולים להתרחש בימי נטילת הגלולות.