קנה את טריכופול

טריכומוניאזיס, ג'יארדיאזיס, אמביאזיס (כולל מורסה בכבד אמובי); זיהום (חלל בטן, כבד, איברי אגן, עור, עצמות, דרכי הנשימה התחתונות, מערכת העצבים המרכזית, אלח דם, אנדוקרדיטיס) הנגרמים על ידי חיידקים אנאירוביים; זיהומים מעורבים (אירוביים ואנאירוביים) (בשילוב עם אנטיביוטיקה); זיהום הליקובקטר פילורי עם כיב פפטי של הקיבה או התריסריון (בטיפול מורכב עם תכשירי ביסמוט ואנטיביוטיקה), מניעת זיהומים במהלך ניתוחים.

בפנים, במהלך הארוחה או אחריה, בלי לעיסה.

טריכומוניאזיס
מבוגרים וילדים מעל גיל 10:
250 מ"ג (טבליה אחת) 3 פעמים ביום או 500 מ"ג (2 טבליות) 2 פעמים ביום למשך 7 ימים. נשים צריכות בנוסף למנות metronidazole בצורה של נרות נרתיק או טבליות. במידת הצורך, ניתן לחזור על מהלך הטיפול. בין הקורסים צריכה להיות הפסקה תוך 3-4 שבועות עם ביצוע בדיקות מעבדה לבקרה חוזרות.
משטר חלופי הוא מתן 750 מ"ג (3 טבליות) בבוקר ו -1250 מ"ג (5 טבליות) בערב או 2000 מ"ג (8 טבליות) כמנה יומית אחת. משך הטיפול הוא יומיים.
הטיפול מתבצע במקביל לשני בני הזוג המיניים.
ילדים: מגיל 3 עד 7 שנים - 125 מ"ג (1/2 טבליה) פעמיים ביום; מ 7 עד 10 שנים - 125 מ"ג (1/2 טבליה) 3 פעמים ביום.
מהלך הטיפול הוא 7 ימים.

וגינוזיס חיידקי
מבוגרים:
עבור 500 מ"ג (2 טבליות) פעמיים ביום למשך 7 ימים או 2000 מ"ג (8 טבליות) כמנה אחת.
אין צורך בטיפול סימולטני של השותף המיני.

אמביאזיס
צורות פולשניות של אמביאזיס במעי בחולים רגישים (כולל דיזנטריה אמבית)
מבוגרים וילדים מעל גיל 10:
עבור 750 מ"ג (3 טבליות) 3 פעמים ביום.
ילדים: מגיל 3 עד 7 שנים - 250 מ"ג (טבליה אחת) 4 פעמים ביום; מ 7 עד 10 שנים - 375 מ"ג (1.5 טבליות) 3 פעמים ביום.
מהלך הטיפול הוא בדרך כלל 5 ימים.

אמוביאזיס של המעי בחולים פחות רגישים ולוקים בהפטיטיס אמבית כרונית מבוגרים וילדים מעל גיל 10 שנים:
עבור 375 מ"ג (1.5 טבליות) 3 פעמים ביום.
ילדים: מגיל 3 עד 7 שנים - 125 מ"ג (1/2 טבליה) 4 פעמים ביום;
מ 7 עד 10 שנים - 250 מ"ג (טבליה אחת) 3 פעמים ביום.
משך הטיפול הוא 5 עד 10 ימים.

מורסה בכבד אמובי וצורות אחרות של אמביאזיס מחוץ למעי
מבוגרים וילדים מעל גיל 10:
עבור 375 מ"ג (1.5 טבליות) 3 פעמים ביום.
ילדים: מגיל 3 עד 7 שנים - 125 מ"ג (1/2 טבליה) 4 פעמים ביום;
מ 7 עד 10 שנים - 250 מ"ג (טבליה אחת) 3 פעמים ביום. מהלך הטיפול הינו 5 ימים.

הובלה של ציסטות ללא תסמינים
מבוגרים וילדים מעל גיל 10:
עבור 375 - 750 מ"ג (1.5 - 3 טבליות) 3 פעמים ביום.
ילדים: מגיל 3 עד 7 שנים - 125 מ"ג (1/2 טבליה) 4 פעמים ביום;
מ 7 עד 10 שנים - 250 מ"ג (טבליה אחת) 3 פעמים ביום.
משך הטיפול הוא 5 עד 10 ימים.

למבליאזיס
מבוגרים וילדים מעל גיל 10:
עבור 500 מ"ג (2 טבליות) פעמיים ביום למשך 5-7 ימים;
או
עד 2000 מ"ג (8 טבליות) פעם ביום למשך 3 ימים.
ילדים: מגיל 3 עד 7 שנים - 250 - 375 מ"ג (1 - 1.5 טבליות) פעם ביום למשך 5 ימים או 500 - 750 מ"ג (2-3 טבליות) פעם ביום למשך 3 ימים; מ 7 עד 10 שנים - 250 מ"ג (טבליה אחת) פעמיים ביום במשך 5 ימים
או
1000 מ"ג (4 טבליות) פעם ביום למשך 3 ימים.

זיהומים של מחלת חניכיים דלקת חניכיים כיבית חריפה
מבוגרים וילדים מעל גיל 10:
עבור 250 מ"ג (טבליה אחת) 3 פעמים ביום.
ילדים: מגיל 3 עד 7 שנים - 125 מ"ג (1/2 טבליה) פעמיים ביום;
מ 7 עד 10 שנים - 125 מ"ג (טבליה אחת) 3 פעמים ביום.
משך הטיפול הוא 3 ימים.

זיהומים אודונטוגניים חריפים
מבוגרים וילדים מעל גיל 10:
עבור 250 מ"ג (טבליה אחת) 3 פעמים ביום במשך 3 - 7 ימים.

זיהומים הנגרמים על ידי חיידקים אנאירוביים
הטיפול בדלקות אנאירוביות מתחיל בדרך כלל בחליטות תוך ורידיות. ברגע שזה מתאפשר, יש להמשיך את הטיפול בכדורים.
מבוגרים וילדים מעל גיל 10 שנים: 500 מ"ג (2 טבליות) 3 - 4 פעמים ביום.
ילדים מתחת לגיל 10 שנים בטיפול בזיהומים אנאירוביים ממליצים על שימוש בתמיסות אינפוזיה metronidazole.
משך הטיפול לא יעלה על 7 ימים.

הדברת הליקובקטר פילורי
עבור 500 מ"ג (2 טבליות) 3 פעמים ביום למשך 7 ימים (במסגרת טיפול משולב, למשל, עם אמוקסיצילין 2.25 גרם ליום).

מניעת זיהומים הנגרמים על ידי חיידקים אנאירוביים (לפני ניתוחים בחלל הבטן, בגינקולוגיה ומיילדות)
מבוגרים וילדים מעל גיל 12:
עבור 250 - 500 מ"ג (1-2 טבליות) 3 פעמים ביום במשך 3 - 4 ימים לפני הניתוח. לאחר 1-2 ימים לאחר הניתוח (כאשר הבליעה כבר מותרת), 250 מ"ג (טבליה אחת) 3 פעמים ביום למשך 7 ימים.
עם תפקוד לקוי של הכליות (פינוי קריאטינין פחות מ -10 מ"ל לדקה), יש להפחית פי 2 את המינון היומי של metronidazole.

Metronidazole היא נגזרת של 5-nitroimidazole עם פעולה אנטי פרוטוזואלית ואנטיבקטריאלית. מנגנון הפעולה הוא הפחתה ביוכימית של קבוצת 5-ניטרו על ידי חלבוני הובלה תאיים של מיקרואורגניזמים אנאירוביים ופרוטוזואה. קבוצת 5-ניטרו מופחתת מקיימת אינטראקציה עם ה- DNA של תא של מיקרואורגניזמים, ומעכבת את סינתזת חומצות הגרעין שלהן, מה שמוביל למוות של חיידקים.
Metronidazole פעיל נגד: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolyca, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., ו- obligate anaerobes Bacteroides spp. (כולל Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) וכמה מיקרואורגניזמים גראם חיוביים (Eubacter. ., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). הריכוז המינימלי המעכב (MIC) עבור זנים אלה הוא 0.125-6.25 מיקרוגרם / מ"ל. בשילוב עם אמוקסיצילין מראה פעילות נגד הליקובקטר פילורי (אמוקסיצילין מדכא את התפתחות העמידות למטרונידזול).
למטרונידזול אין כל פעילות חיידקית כנגד רוב החיידקים האירוביים והאנרובים הפקולטטיביים, פטריות ווירוסים. בנוכחות צמחייה מעורבת (אירובים ואנאירובים), מטרונידזול פועל באופן סינרגי עם אנטיביוטיקה היעילה נגד אירובים רגילים. מגביר את רגישות הגידולים לקרינה, גורם לרגישות לאלכוהול (פעולה דמוית דיסולפירם), מעורר תהליכים מתקנים.