קנה NuvaRing באינטרנט.
טבעת נרתיק אחת מכילה:
חומרים פעילים: etonogestrel - 11.7 מ"ג, אתניל אסטרדיול - 2.7 מ"ג.
חומרי עזר: אתילן וויניל אצטט קופולימר (28% ויניל אצטט) - 1677 מ"ג, אתילן ו ויניל אצטט קופולימר (9% ויניל אצטט) - 197 מ"ג, מגנזיום סטרט - 1.7 מ"ג.
האריזה מכילה 1 או 3 טבעות נרתיקיות.
מיוצר: אורגון.
אנו מקבלים תשלומים באמצעות PayPal.
המשמעות היא ש- PayPal מבטיחה 100% הגנה על הכספים שלך ומבטיחה משלוח מחדש או החזר כספי במקרה של בעיות משלוח אפשריות.
כמו כן אנו דואגים לכל העמלות עבור העברה והמרת מטבע.
כל התשלומים מאובטחים ב -100%.
לצפייה בהגנה על רוכשי PayPal, אנא לחץ כאן:
https://www.paypal.com/us/webapps/mpp/paypal-safety-and-security
אם יש לך שאלות בנוגע למינון, משלוח, תשלום - תוכל ליצור קשר ישירות בדוא"ל: mikhail@pharmamama.com או למלא את הטופס באתר שלנו .
קנה NuvaRing
מניעת הריון.
כדי להשיג אפקט למניעת הריון, יש להשתמש ב- NuvaRing® בהתאם להוראות.
אישה יכולה להכניס באופן עצמאי את טבעת הנרתיק של NuvaRing® לתוך הנרתיק.
הרופא צריך ליידע את האישה כיצד להכניס ולהסיר את טבעת הנרתיק NuvaRing®. כדי להכניס טבעת, אישה צריכה לבחור תנוחה נוחה, למשל עמידה, הרמת רגל אחת, כריעה או שכיבה. יש לדחוס את טבעת הנרתיק NuvaRing® ולהחדיר אותה לנרתיק עד שהטבעת נמצאת במצב נוח. המיקום המדויק של הטבעת בנרתיק אינו קריטי להשפעת המניעה.
לאחר ההקדמה (ראה סעיף קטן "כיצד להתחיל להשתמש ב- NuvaRing®"), הטבעת צריכה להישמר בנרתיק ברציפות במשך 3 שבועות. אישה צריכה לבדוק באופן קבוע אם היא נשארת בנרתיק. אם הטבעת נמחקה בטעות, עקוב אחר ההנחיות בסעיף "מה לעשות אם הטבעת הוסרה באופן זמני מהנרתיק".
יש להסיר את טבעת הנרתיק NuvaRing® לאחר 3 שבועות באותו יום בשבוע בו הוחדרה הטבעת לנרתיק. לאחר הפסקה של שבוע, מוכנס טבעת חדשה (לדוגמה, אם טבעת הנרתיק NuvaRing® הונחה ביום רביעי בערך בשעה 22.00, אז יש להסיר אותה לבינוני לאחר 3 שבועות בערך בשעה 22:00 בפעם הבאה, חדשה הטבעת מוכנסת). כדי להסיר את הטבעת, יש לאסוף אותה באצבע המורה או לסחוט את המורה והאצבע האמצעית ולהוציא אותה מהנרתיק. יש לשים את הטבעת המשומשת בשקית (להרחיק מהישג ידם של ילדים וחיות מחמד) ולזרוק אותה. הדימום הקשור להפסקת התרופה NuvaRing® מתחיל בדרך כלל 2-3 ימים לאחר הסרת טבעת הנרתיק NuvaRing® ועשוי שלא להפסיק לחלוטין לפני הכנסת הטבעת החדשה.
כיצד להתחיל להשתמש ב- NuvaRing®?
במחזור הקודם לא נעשה שימוש באמצעי מניעה הורמונליים
יש להזין את התרופה NuvaRing® ביום הראשון למחזור (כלומר ביום הראשון למחזור). ניתן להתקין את הטבעת בימים ה -2 עד ה -5 למחזור, אולם במחזור הראשון, ב -7 הימים הראשונים של NuvaRing®, מומלץ להשתמש בשיטות נוספות למניעת הריון.
מעבר מאמצעי מניעה הורמונליים משולבים
אישה צריכה להכניס את טבעת הנרתיק NuvaRing® ביום האחרון של המרווח הרגיל בין המחזורים בנטילת אמצעי מניעה הורמונליים משולבים (טבליות או טלאים).
אם אישה נטלה בצורה נכונה וקבועה אמצעי מניעה הורמונלי משולב ובטוחה כי היא לא בהריון, היא יכולה לעבור להשתמש בטבעת הנרתיק בכל יום במחזור. בשום מקרה אין לחרוג מהמרווח הלא הורמונלי המומלץ של השיטה הקודמת.
מעבר מתכשירים המכילים פרוגסטוגן בלבד (מיני פילי, אמצעי מניעה אוראליים המבוססים על פרוגסטין, שתלים, צורות הניתנות להזרקה או מערכות תוך רחמיות המכילות הורמונים-IUD)
אישה הנוטלת כדורי מיני או אמצעי מניעה אוראליים הפרוגסטין בלבד יכולה לעבור ל- NuvaRing® בכל יום נתון. הטבעת מוחדרת ביום הסרת השתל או התקן תוך רחמי. אם אישה קיבלה זריקות, התרופה NuvaRing® מתחילה ביום שבו יש לבצע את הזריקה הבאה. בכל המקרים הללו, אישה צריכה להשתמש באמצעי מניעה באמצעי המחסום בתוך 7 הימים הראשונים לאחר הצגת הטבעת.
לאחר הפלה בשליש הראשון
אישה יכולה להיכנס לזירה מיד לאחר ההפלה. במקרה זה, היא אינה זקוקה לאמצעי מניעה נוספים. אם יישום NuvaRing® מיד לאחר ההפלה אינו רצוי, יש לעקוב אחר ההמלצות שניתנו בסעיף קטן "במחזור הקודם לא נעשה שימוש באמצעי מניעה הורמונליים." במרווח הזמן, לאישה מומלצת אמצעי מניעה חלופי.
לאחר לידה או לאחר הפלה בשליש השני
מומלץ לאשה להיכנס לזירה לא לפני 4 שבועות לאחר הלידה (אם היא לא מניקה) או להפלה בשליש השני. אם הטבעת מותקנת במועד מאוחר יותר, מומלץ להשתמש בשיטת מחסום נוספת במשך 7 הימים הראשונים. עם זאת, אם כבר התקיימו יחסי מין, לפני השימוש NuvaRing® בהריון, יש צורך להוציא את ההריון או לחכות למחזור הראשון.
סטיות מהמצב המומלץ
ההשפעה של אמצעי מניעה ושליטה במחזור עלולים להיפגע אם האישה אינה פועלת לפי המשטר המומלץ. כדי להימנע מהפחתת אפקט המניעה, יש לפעול על פי ההמלצות הבאות.
מה עלי לעשות במקרה של הפסקה ממושכת ביישום הטבעת?
אם במהלך ההפרעה ביישום הטבעת היו מגעים מיניים, יש להוציא הריון. ככל שההפסקה ארוכה יותר הסיכוי להריון גבוה יותר. למעט הריון, אישה צריכה להכניס טבעת חדשה לנרתיק בהקדם האפשרי. במשך 7 הימים הקרובים יש להשתמש באמצעי מניעה נוסף, למשל קונדום.
מה אם הטבעת הוסרה באופן זמני מהנרתיק?
הטבעת צריכה להיות כל הזמן בנרתיק במשך 3 שבועות. אם הטבעת הוסרה בטעות, יש לשטוף אותה במים קרים או מעט חמים (לא חמים) ולהכניס אותה מיד לנרתיק.
אם הטבעת נשארה מחוץ לנרתיק למשך פחות מ -3 שעות, אזי השפעתה למניעת הריון אינה פוחתת. אישה צריכה להיכנס לזירה בהקדם האפשרי לנרתיק (לא יאוחר מ -3 שעות).
אם הטבעת הייתה מחוץ לנרתיק במשך יותר מ -3 שעות במהלך השימוש הראשון או השני של השימוש, אפקט המניעה עשוי לרדת. אישה צריכה להיכנס לזירה במהירות האפשרית לתוך הנרתיק. במהלך 7 הימים הקרובים יש צורך בשיטת המכשול למניעת הריון, למשל קונדום. ככל שהטבעת הייתה ארוכה יותר מהנרתיק וככל שהפעם הייתה קרובה יותר להפסקה של 7 ימים במריחת הטבעת, כך ההסתברות להריון גבוהה יותר.
אם הטבעת הייתה מחוץ לנרתיק במשך יותר מ -3 שעות בשבוע השלישי לשימוש, אזי ההשפעה למניעת הריון עשויה לרדת. אישה צריכה לזרוק את הטבעת הזו ולבחור באחת משתי השיטות הבאות.
התקן מיד טבעת חדשה. הערה: ניתן להשתמש בטבעת החדשה במשך 3 השבועות הקרובים. במקרה זה, יתכן שאין דימום הקשור להפסקת התרופה. עם זאת, אפשר למרוח דימום או דימום באמצע המחזור.
המתן לדימום הקשור להפסקת התרופה, והציג טבעת חדשה לא יאוחר מ -7 ימים לאחר הסרת הטבעת הקודמת. הערה: יש לבחור באפשרות זו רק אם אופן היישום של הטבעת במהלך השבועיים הראשונים אינו מופר.
מה לעשות במקרה של שימוש ממושך בטבעת?אם התרופה NuvaRing® הוחלה לא יותר מתקופה מקסימלית של 4 שבועות, אפקט המניעה נשאר מספיק. אישה יכולה לעשות הפסקה של שבוע במריחת הטבעת, ולאחר מכן להציג טבעת חדשה.
אם טבעת הנרתיק NuvaRing® נשארה בנרתיק במשך יותר מ -4 שבועות, אפקט המניעה עלול להחמיר, ולכן לפני הכנסת טבעת חדשה יש לשלול הריון.
אם אישה לא מקיימת את תכנית היישום המומלצת ולאחר הפסקה של שבוע במריחת הטבעת אינה מדממת, אזי לפני הכנסת טבעת חדשה יש להימנע מהריון.
כיצד להזיז או לעכב את הופעת הדימום הווסתי?
כדי לעכב את דימום הגמילה דמוי הווסת, אישה יכולה להציג טבעת חדשה ללא הפסקה של שבוע. יש להשתמש בטבעת הבאה תוך 3 שבועות. במקרה זה, כתמים או דימום עלולים להתרחש. לאחר הפסקה רגילה של שבוע, האישה חוזרת לשימוש קבוע ב- NuvaRing®.
כדי להעביר את תחילת הדימום ליום אחר בשבוע, ניתן להמליץ לאישה לקחת הפסקה קצרה יותר במריחת הטבעת (למשך כמה ימים שצריך). ככל שההפסקה ביישום הטבעת קצרה יותר, כך גדלה ההסתברות שלא יופיע דימום לאחר הסרת הטבעת והופעת דימום או זיהום כתמים במהלך יישום הטבעת הבאה.
ילדים
הבטיחות והיעילות של NuvaRing® לנערות מתחת לגיל 18 שנים לא נחקרו.
מנגנון הפעולה
NuvaRing® הוא אמצעי מניעה משולב הורמונלי המכיל אתונוגרסטר ואתניליסטרדיול. Etonogestrel הוא פרוגסטוגן (נגזרת של 19-נורטסטוסטרון), הנקשר בזיקה גבוהה לקולטני הפרוגסטרון באיברי המטרה. אתניל אסטרדיול הוא אסטרוגן ונמצא בשימוש נרחב לייצור אמצעי מניעה.
ההשפעה למניעת הריון של NuvaRing® נובעת משילוב של גורמים שונים, שהחשוב שבהם הוא דיכוי הביוץ.
יעילות
במחקרים קליניים נמצא כי מדד Perl (אינדיקטור המשקף את תדירות ההיריון בקרב 100 נשים במהלך שנה אחת למניעת הריון) בקרב נשים בגילאי 18 עד 40 שנים ל- NuvaRing® היה 0.96 (95% CI: 0.64 -1.39) ו- 0.64 (95% CI: 0.35-1.07) בניתוח סטטיסטי של כל המשתתפים האקראיים (ניתוח ITT) וניתוח משתתפי המחקרים שהשלימו אותם על פי הפרוטוקול (ניתוח PP), בהתאמה. הערכים האלה היו דומים לערכי מדד Perl המתקבל ממחקרים השוואתיים של אמצעי מניעה אוראליים משולבים המכילים levonorgestrel / ethinylestradiol (0.150 / 0.030 מ"ג) או drospirenone / ethinyl estradiol (3 / 0.30 מ"ג).
על רקע NuvaRing®, המחזור הופך לסדיר יותר, הכאבים ועוצמת הדימום הווסתי פוחתים, מה שעוזר להפחית את תדירות ההתפתחות של מצבי מחסור בברזל. קיימות עדויות לירידה בסיכון לסרטן רירית הרחם והשחלות בעת השימוש בתרופה.
אופי הדימום
השוואה של המאפיינים של דפוס הדימום על פני תקופה של שנה ב -1,000 נשים המשתמשות ב- NuvaRing® ו- COC המכילות levonorgestrel / ethinylestradiol (0.150 / 0.030 מ"ג) הראו הפחתה משמעותית בתדירות הדימום הפורץ או זיהום דימום באמצעות NuvaRing לעומת COOK. בנוסף, תדירות המקרים בהם התרחש דימום רק במהלך הפסקה בשימוש בתרופה הייתה גבוהה משמעותית בקרב נשים המשתמשות ב- NuvaRing®.
השפעה על צפיפות מינרלים בעצמות
מחקר השוואתי של שנתיים על ההשפעה של NuvaRing® (n = 76) והתקן תוך רחמי שאינו הורמונלי (n = 31) לא הראה כל השפעה על צפיפות מינרלים בעצמות בנשים.
ילדים
הבטיחות והיעילות של NuvaRing® לנערות מתחת לגיל 18 שנים לא נחקרו.