Osta Pradaxa (Dabigatran)

Pradaxa on ette nähtud:

• venoosse trombemboolia profülaktika patsientidel pärast ortopeedilist operatsiooni;

• insuldi, süsteemse trombemboolia ennetamine ja kardiovaskulaarse suremuse vähendamine kodade virvendusega patsientidel;

• ägeda süvaveenitromboosi ja/või kopsuarteri trombemboolia ravi;

• korduva süvaveenitromboosi ja/või kopsuemboolia profülaktika.

Sees, olenemata toidu tarbimise ajast, jooge klaasi vett, et hõlbustada ravimi manustamist maos, 1 või 2 korda päevas. Kapslit ei tohi avada.

Kasutamine täiskasvanutel

Venoosse trombemboolia (VTE) ennetamine patsientidel pärast ortopeedilist operatsiooni:

Soovitatav annus on 220 mg üks kord ööpäevas (2 kapslit 110 mg kohta).

Veritsusohu tõttu mõõduka neerufunktsiooni häirega patsientidele on soovitatav annus 150 mg üks kord ööpäevas (2 kapslit 75 mg).

VTE profülaktika pärast põlveliigese endoproteesi:

Pradaxa®-d tuleb kasutada 1-4 tundi pärast operatsiooni 1 kapsliga ( 110 mg ), millele järgneb annuse suurendamine 2 korki . (220 mg) üks kord päevas järgmise 10 päeva jooksul.

Kui hemostaasi ei saavutata, tuleb ravi edasi lükata .

Kui ravi ei ole alanud operatsiooni päeval, tuleb ravi alustada 2 korgiga . (220 mg) üks kord päevas.

VTE profülaktika pärast puusa artroplastikat:

Pradaxa® tuleb kasutada 1-4 tundi pärast operatsiooni 1 kapsliga  (110 mg), millele järgneb annuse suurendamine kuni 2 korki . (220 mg) üks kord päevas järgnevate 28-35 päeva jooksul .

Kui hemostaasi ei saavutata, tuleb ravi edasi lükata .

Kui ravi ei ole alanud operatsiooni päeval, tuleb ravi alustada 2 korgiga . (220 mg) üks kord päevas.

Insuldi, süsteemse trombemboolia ja kardiovaskulaarse surma ennetamine kodade virvendusega patsientidel:

Pradaxa® on soovitatav kasutada ööpäevases annuses 300 mg (1 kapsel, 150 mg 2 korda päevas). Ravi peaks jätkuma kogu elu .

Ägeda DVT ja/või PE ravi:

Pradaxa® on soovitatav kasutada ööpäevases annuses 300 mg (1 kapsel, 150 mg 2 korda päevas) pärast vähemalt 5 -päevast parenteraalset antikoagulantravi. Ravi tuleb jätkata kuni 6 kuud .

Ägeda DVT ja/või PE ennetamine:

Pradaxa® on soovitatav kasutada ööpäevases annuses 300 mg (1 kapsel, 150 mg 2 korda päevas). Sõltuvalt individuaalsetest riskiteguritest võib ravi jätkata kogu elu.

• ülitundlikkus dabigatraani, dabigatraaneteksülaadi või mõne abiaine suhtes;

• raske neerupuudulikkus (Cl kreatiniin <30 ml/min);

• aktiivne kliiniliselt oluline verejooks, hemorraagiline diatees, spontaanne või farmakoloogiliselt põhjustatud hemostaasi häire;

• elundikahjustus kliiniliselt olulise verejooksu, sealhulgas hemorraagilise insuldi tõttu 6 kuud enne ravi;

• märkimisväärne suure verejooksu oht olemasolevast või hiljutisest seedetrakti haavandist, kõrge verejooksuohuga pahaloomuliste kahjustuste olemasolu, hiljutised aju- või seljaaju vigastused, hiljutised aju- või seljaajuoperatsioonid või oftalmoloogilised operatsioonid, hiljutine koljusisene verejooks, söögitoru esinemine või kahtlus veenilaiendid, kaasasündinud arteriovenoossed defektid, veresoonte aneurüsmid või suured intravertebraalsed või ajuveresoonkonna häired;

• teiste antikoagulantide, sealhulgas fraktsioneerimata hepariini, madala molekulmassiga hepariinide (enoksapariin, daltepariin jne), hepariini derivaatide (fondapariinuks jt), suukaudsete antikoagulantide (varfariin, rivaroksabaan, apiksabaan jne) samaaegne manustamine. ), välja arvatud juhul, kui ravi viiakse üle Pradaxa® -lt või sellele või kui kasutatakse fraktsioneerimata hepariini annustes, mis on vajalikud tsentraalse veenide või arterite kateetri säilitamiseks;

• ketokonasooli samaaegne manustamine süsteemseks kasutamiseks, tsüklosporiin, itrakonasool, takroliimus ja dronedaroon;

• maksafunktsiooni häired ja maksahaigused, mis võivad mõjutada ellujäämist;

• proteesitud südameklapi esinemine;

• vanus alla 18 aasta (kliinilised andmed puuduvad).

Ettevaatust:

Tingimused, mis suurendavad verejooksu riski:

• vanus 75 aastat ja rohkem;

• mõõdukas neerufunktsiooni langus (kreatiniin Cl - 30-50 ml/min);

• P-gp inhibiitorite samaaegne kasutamine;

• kehakaal alla 50 kg;

• atsetüülsalitsüülhappe, LDPA, klopidogrela, SIO ja teiste ravimite samaaegne kasutamine, mille kasutamine võib häirida hemostaasi;

• kaasasündinud või omandatud hüübimissüsteemi haigused;

• trombotsütopeenia või trombotsüütide funktsiooni defektid;

• hiljutine biopsia või ulatuslik trauma;

• bakteriaalne endokardiit;

• ösofagiit, gastriit või gastroösofageaalne reflukshaigus.

• muud antikoagulandid , sealhulgas fraktsioneerimata hepariin, madala molekulmassiga hepariinid (enoksapariin, daltepariin jne), hepariini derivaadid (fondapariinuks jt), suukaudsed antikoagulandid (varfariin, rivaroksabaan, apiksabaan jne). );

• ketokonasool;  

• tsüklosporiin;  

• itrakonasool;  

• takroliimus;

• dronedaroon;

Olge ettevaatlik juhul  samaaegne kasutamine:

• atsetüülsalitsüülhape

• LDPA  

• klopidogrela  

• SIO

• ja muud ravimid, mille kasutamine võib häirida hemostaasi

Sümptomid:

Pradaxa® üleannustamisega võivad kaasneda hemorraagilised tüsistused.

Ravi:

Verejooksu korral lõpetatakse ravimi kasutamine. Sümptomaatiline ravi on näidustatud. Spetsiifilist antidooti ei ole.

Olukordades, kus aktiivsus tuleb kiiresti kõrvaldada, on olemas dabigatraani ( idarutsizumab ) spetsiifiline antidoot, mis on Pradaxa® farmakodünaamilise toime suhtes antagonist.

Võimalik on igasuguse lokaliseerimise verejooks. Ulatuslik verejooks on haruldane. Kõrvaltoimete teke oli sarnane naatriumenoksapariiniga.

Hematopoeetiline süsteem: aneemia, trombotsütopeenia.

Vere hüübimissüsteem: hematoom, haavaverejooks, ninaverejooks, seedetrakti verejooks, rektaalne verejooks, hemorroidide verejooks, naha hemorraagiline sündroom, hemartroos, hematuuria.

Seedesüsteem: maksafunktsiooni häired, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, hüperbilirubineemia.

Laboratoorsed näitajad: hemoglobiini ja hematokriti taseme langus.

Kohalikud reaktsioonid: verejooks süstekohast.

Protseduuride ja kirurgiliste sekkumistega seotud tüsistused:

verejooks haavast, hematoom pärast protseduure, operatsioonijärgne aneemia, traumajärgne hematoom, verejooks pärast protseduure, verejooks sisselõike kohast, drenaaž pärast protseduure, haava äravool.

Dabigatraaneteksülaadi kasutamisel täheldatud kõrvaltoimete esinemissagedus ei ületanud naatriumenoksapariini kasutamisel tekkivate kõrvaltoimete vahemikku.

Pradaxa on toimeaine, see ravim on dabigatraani (trombiini pärssiv aine) eelkäija. Pärast allaneelamist ja imendumist seedetraktis ning seejärel maksaensüümide toimel muutub dabigatraaneteksülaat samasuguseks dabigatraaniks kui see, mis esineb inimkehas. See aine takistab trombiini tootmist, mis muutub fibriiniks (peamine hüübimisaine), takistades seeläbi verehüüvete teket.

Aktiivne koostisosa:

dabigatraan  eteksülaatmesilaat  -  86,48/126,83/172,95 mg,

vastab dabigatraanile  eteksülaat - 75/110/150 mg.

Abiained:

kapsli sisu: akaatsiakummi - 4,43/6,5/8,86 mg; viinhape, jämedateraline - 22,14/32,48/44,28 mg; viinhape, pulber - 29,52/43,3/59,05 mg; viinhape, kristalne - 36,9/54,12/73,81 mg; hüpromelloos - 2,23/3,27/4,46 mg; dimetikoon - 0,04/0,06/0,08 mg; talk - 17,16/25,16/34,31 mg; hüproloos (hüdroksüpropüültselluloos) - 17,3/25,37/34,59 mg.

kapsli kest: hüpromellooskapsel (HPMC), mille must trükivärv on üle trükitud.

HPMC kapsli koostis: karrageen (E407) - 0,2/0,22/0,285 mg; kaaliumkloriid - 0,27/0,31/0,4 mg; titaandioksiid (E171) - 3,6/4,2/5,4 mg; indigokarmiin (E132) - 0,036/ 0,042/ 0,054 mg; värvaine "Sunset" kollane (E110) - 0,002/0,003/0,004 mg; hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos) - 52,9/61,71/79,35 mg, puhastatud vesi - 3/3,5/4,5 mg.

must tint, %, mass: šellak - 24-27 %; butanool - 1-3%; isopropanool - 1-3%; raudvärv must oksiid (E172) - 24-28%; puhastatud vesi - 15-18%; propüleenglükool - 3-7%; etanool - 23-26%; ammoniaagi vesi - 1-2%; kaaliumhüdroksiid - 0,05-0,1%.

• sarnase koostise ja toimemehhanismiga otseste analoogide puudumine;  

• aktiivsete ja abikomponentide olemasolu, mille tõhusus on laboratoorselt ja praktiliselt tõestatud;  

• võimalus võtta profülaktilise ravimina, mis tagab patoloogiliste seisundite ennetamise, mitte nende järgneva ravi;

• Madal hind võrreldes analoogidega.

Temperatuuril mitte üle 25 ° C , originaalpakendis.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg:  3 aastat.

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Retsepti pole vaja!

Pradaxat saate meie veebisaidilt seaduslikult osta ilma retseptita!

Pradaxat saate meie veebisaidilt osta täiesti seaduslikult.

Kohaletoimetamine toimub kõikidesse maailma riikidesse, kus pole ametlikku posti vastuvõtmise ja saatmise keeldu (peamiselt saareriigid).

Garanteerime, et saate oma paki Pradaxaga tollivabalt kätte ( meil on oma kohaletoimetamiskanalid rangete tavadega riikidesse ).

Garanteerime tagasimakse, kui teie pakki pole teile mingil põhjusel kätte toimetatud, vastavalt PayPali kaitsepoliitikale.

Karantiini tõttu võib tarneaeg veidi pikeneda, kuid siiski jääb kohaletoimetamine mõistlikesse piiridesse ega ületa jõuluaegse müügi ajal tarneaega.

Pradaxa täielik kirjeldus  (PDF)