Osta Panangin N50.
Osta Panangini ampullid 10 ml N5.
Toodetud:Gedeon-Richter, Ungari.
Võtame vastu makseid PayPali kaudu.
See tähendab, et PayPal tagab teie rahaliste vahendite 100% kaitse ja võimalike tarneprobleemide korral tagasisaatmise või tagasimakse.
Samuti hoolitseme kõikide ülekande- ja valuutavahetustasude eest.
Kõik maksed on 100% turvalised.
PayPali ostjate kaitse vaatamiseks klõpsake siin:
https://www.paypal.com/us/webapps/mpp/paypal-safety-and-security
Kui teil on küsimusi annuse, kohaletoimetamise, tasumise kohta - võite võtta otse ühendust e -posti teel: mikhail@pharmamama.com või täitameie veebisaidil oleva vormi.
Osta Panangin
Tabletid on kaetud valge või peaaegu valge värvusega kilega, ümmargused, kaksikkumerad, kergelt läikiva ja ebaühtlase pinnaga, peaaegu lõhnatud.
1 sakk.
kaaliumsparaginaathemihüdraat 166,3 mg,
mis vastab 158 mg kaaliumsparaginaadi sisaldusele
magneesiumaspartaat -tetrahüdraat 175 mg,
mis vastab 140 mg magneesiumasparaginaadi sisaldusele
Abiained: kolloidne ränidioksiid - 2 mg, povidoon K30 - 3,3 mg, magneesiumstearaat - 4 mg, talk - 10 mg, maisitärklis - 86,1 mg, kartulitärklis - 3,3 mg.Kesta koostis: makrogool 6000 - 1,4 mg, titaandioksiid (E171) - 5,3 mg, butüülmetakrülaat, dimetüülaminoetüülmetakrülaat ja metakrülaatkopolümeer [1: 2: 1] - 6 mg, talk - 7,3 mg.
Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus on värvitu või kergelt rohekas, läbipaistev, ilma nähtavate mehaaniliste lisanditeta.
1 ml 1 amprit.
kaaliumaspartaat (hemihüdraadi kujul) 45,2 mg 452 mg,
mis vastab K + 10,33 mg 103,3 mg sisaldusele
magneesiumaspartaat (tetrahüdraadi kujul) 40 mg 400 mg,
mis vastab Mg2 + sisaldusele 3,37 mg 33,7 mg
Abiained: vesi d / ja - kuni 10 ml.Ravim, mis mõjutab ainevahetusprotsesse. Kaaliumi- ja magneesiumioonide allikas.
Kaalium ja magneesium on rakusisesed katioonid, millel on suur roll paljude ensüümide töös, makromolekulide ja rakusiseste struktuuride vaheliste sidemete moodustamisel ning lihaste kontraktiilsuse mehhanismis. Kaaliumi, magneesiumi, kaltsiumi ja naatriumioonide intra- ja rakuväline suhe mõjutab müokardi kontraktiilsust. Endogeenne aspartaat toimib ioonjuhina: sellel on kõrge afiinsus rakkude suhtes, selle soolade ebaolulise dissotsiatsiooni tõttu sisenevad ioonid rakku kompleksühendite kujul. Kaalium ja magneesium aspartaat parandavad müokardi ainevahetust. Kaaliumi- ja / või magneesiumioonide puudus soodustab arteriaalse hüpertensiooni, koronaararterite ateroskleroosi ja müokardi metaboolsete muutuste teket.
Kaaliumi üks olulisemaid füsioloogilisi funktsioone on neuronite, müotsüütide ja teiste müokardikoe erutavate struktuuride membraanipotentsiaali säilitamine. Intra- ja rakuvälise kaaliumisisalduse vahelise tasakaalu rikkumine põhjustab müokardi kontraktiilsuse vähenemist, arütmiat, tahhükardiat ja südameglükosiidide toksilisuse suurenemist.
Magneesium on oluline kofaktor enam kui 300 ensümaatilise reaktsiooni, sealhulgas energia metabolismi ning valkude ja nukleiinhapete sünteesi jaoks. Lisaks on magneesiumil oluline roll südame töös: see parandab kontraktiilsust ja südame löögisagedust, mis viib müokardi hapnikuvajaduse vähenemiseni. Arteriolaarseinte silelihaste müokardi kontraktiilsuse vähendamine, sh. koronaar, põhjustab vasodilatatsiooni ja suurendab pärgarterite verevoolu. Magneesiumil on isheemiavastane toime müokardi kudedele.
Kaaliumi- ja magneesiumioonide kombinatsioon ühes preparaadis on õigustatud asjaoluga, et kaaliumipuudusega organismis kaasneb sageli magneesiumipuudus ja see nõuab mõlema iooni sisalduse samaaegset korrigeerimist organismis. Nende elektrolüütide taseme samaaegsel korrigeerimisel täheldatakse aditiivset toimet (madalal kaaliumi- ja / või magneesiumisisaldusel on arütmiat soodustav toime), lisaks vähendavad kaalium ja magneesium südameglükosiidide toksilisust, mõjutamata nende positiivset inotroopset toimet.
- südamepuudulikkuse, ägeda müokardiinfarkti, südame rütmihäirete (peamiselt vatsakeste arütmia, samuti südameglükosiidide üleannustamise põhjustatud arütmia) kompleksravis;
- südameglükosiidide taluvuse parandamiseks;
- kaaliumi- ja magneesiumipuuduse täiendamine nende sisalduse vähenemisega toidus (tablettide puhul).
Suukaudseks manustamiseks
Äge ja krooniline neerupuudulikkus;
- hüperkaleemia;
- hüpermagneesia;
- Addisoni tõbi;
- I-III astme AV blokaad;
- kardiogeenne šokk (BP <90 mmHg);
- Myasthenia gravis;
- aminohapete vahetuse rikkumine;
- hemolüüs;
- äge metaboolne atsidoos;
Keha dehüdratsioon.
Ettevaatlikult: raseduse ajal (eriti esimesel trimestril) ja imetamise ajal.
Intravenoosseks manustamiseks
Äge ja krooniline neerupuudulikkus;
- hüperkaleemia;
- hüpermagneesia;
- Addisoni tõbi;
-II-III astme AV-blokaad;
- kardiogeenne šokk (BP <90 mmHg);
- Myasthenia gravis;
- dehüdratsioon;
- neerupealise koore puudulikkus;
- vanus alla 18 aasta (efektiivsus ja ohutus pole kindlaks tehtud);
- Rasedus;
- laktatsiooniperiood;
- Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Ettevaatlikult: I astme AV blokaadiga, maksafunktsiooni rikkumised, metaboolne atsidoos, turse tekkimise oht, neerufunktsiooni häired juhul, kui vereseerumi magneesiumisisalduse regulaarne jälgimine on võimatu ( kumulatsioon, magneesiumi toksiline sisaldus), hüpofosfateemia, uroliitne diatees, mis on seotud kaltsiumi, magneesiumi ja ammooniumfosfaadi vahetuse rikkumisega.
Suukaudseks manustamiseks
Määrake 1-2 tabelit. 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 3 tab. 3 korda päevas.
Ravimit tuleb kasutada pärast sööki, sest mao sisu happeline keskkond vähendab selle efektiivsust.
Ravi kestuse ja vajaduse korduvate kursuste järele määrab arst individuaalselt.
Intravenoosseks manustamiseks
Ravimit manustatakse intravenoosselt tilgutina, aeglase infusiooni kujul (20 tilka / min). Vajadusel on võimalik korduv manustamine 4-6 tunni pärast.
Intravenoosseks infusiooniks mõeldud lahuse valmistamiseks on vaja 1-2 amprit. lahustatakse 50-100 ml 5% dekstroosi (glükoosi) lahuses.
Ravim sobib kombineeritud raviks.
Allaneelamine
Kardiovaskulaarsüsteemist: võimalik AV -blokaad, paradoksaalne reaktsioon (ekstrasüstoolide arvu suurenemine).
Seedesüsteem: võimalik iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, ebamugavustunne või põletustunne kõhunäärmes (anatoomilise gastriidi või koletsüstiidiga patsientidel).
Vee-elektrolüütide tasakaalu poolest: võimalik hüperkaleemia (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, paresteesia), hüpermagnia (näo punetus, janu, vererõhu langus, hüporefleksia, hingamisdepressioon, krambid).
IV sissejuhatusega
Kiire sisse / sissejuhatusega võib tekkida hüperkaleemia sümptomid (väsimus, müasteenia, paresteesia, segasus, südame rütmihäired / bradükardia, AV blokaad, arütmiad, südame seiskumine) ja hüpermagneesia (neuromuskulaarse erutusvõime vähenemine, oksendamine, oksendamine). letargia, vererõhu langus). Samuti on võimalik arendada flebiiti, AV blokaadi ja paradoksaalset reaktsiooni (ekstrasüstoolide arvu suurenemine).
Praeguseks ei ole üleannustamise juhtumeid kirjeldatud. Üleannustamine suurendab hüperkaleemia ja hüpermagneseemia riski.
Hüperkaleemia sümptomid: väsimus, myasthenia gravis, paresteesia, segasus, südame rütmi rikkumine (bradükardia, AV blokaad, arütmia, südame seiskumine).
Hüpermagneemia sümptomid: neuromuskulaarse erutusvõime vähenemine, soov oksendada, oksendada, letargia, vererõhu alandamine. Magneesiumiioonide sisalduse järsu suurenemisega veres - kõõluste reflekside mahasurumine, hingamisparalüüs, kooma.
Suukaudsel manustamisel - südame juhtivuse rikkumine (eriti südame juhtivuse varasema patoloogia korral).
Ravi: ravimi ärajätmine, sümptomaatiline ravi (100 mg / min kaltsiumkloriidi lahuse intravenoosne manustamine), vajadusel hemodialüüs ja peritoneaaldialüüs.
Samaaegsel kasutamisel koos kaaliumi säästvate diureetikumidega (triamtereen, spironolaktoon), beeta-adrenoblokaatoritega, tsüklosporiiniga, hepariiniga, AKE inhibiitoritega, MSPVA-dega suureneb hüperkaleemia tekkerisk kuni arütmia ja asüstooli ilmnemiseni.
Kaaliumipreparaatide kasutamine koos GCS -iga kõrvaldab nende põhjustatud hüpokaleemia.
Kaaliumi mõjul väheneb südameglükosiidide soovimatu toime.
Ravim suurendab arütmiavastaste ravimite negatiivset dromo- ja batmotroopset toimet.
Seoses kaaliumioonide olemasoluga Panangini kasutamisel koos AKE inhibiitorite, beeta-adrenoblokaatorite, tsüklosporiini, kaaliumi säästvate diureetikumide, hepariini, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega võib tekkida hüperkaleemia kuni ekstrasüstooli tekkeni.
Magneesiumipreparaadid vähendavad neomütsiini, polümüksiin B, tetratsükliini ja streptomütsiini efektiivsust.
Kaltsiumipreparaadid vähendavad magneesiumipreparaatide toimet.
Anesteetikumid suurendavad magneesiumi pärssivat toimet kesknärvisüsteemile.
Kui seda kasutatakse koos atrakuuriumi, deksametooniumi, suksametooniumiga, võib neuromuskulaarne blokaad suureneda; koos kaltsitriooliga - magneesiumi taseme tõus vereplasmas.
Kokkutõmbavad ja ümbritsevad ained vähendavad ravimi imendumist seedetraktis. Panangini preparaadi ja eespool nimetatud ainete allaneelamise vahel tuleb jälgida 3-tunnist intervalli.
Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus sobib südameglükosiidide lahustega (parandab nende taluvust, vähendab südameglükosiidide kõrvaltoimeid).
Ettevaatlik on ravimi määramine patsientidele, kellel on suurenenud hüperkaleemia oht. Sellisel juhul on vaja regulaarselt jälgida vereplasma kaaliumioonide taset.
Enne ravimi võtmist peab patsient konsulteerima arstiga.
Ravimi kiire intravenoosse süstimise korral võib tekkida naha hüperemia.
Mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismide juhtimise võimele
Ravim ei mõjuta võimet juhtida autot ega osaleda tegevustes, mis nõuavad psühhomotoorsete reaktsioonide suuremat kontsentratsiooni ja kiirust.
Puuduvad andmed ravimi negatiivse toime kohta intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul raseduse ja imetamise ajal (rinnaga toitmine).
Ettevaatlikult tuleb ravimit kasutada raseduse ajal (eriti esimesel trimestril) ja imetamise ajal (imetamine).
Äge ja krooniline neerupuudulikkus, oliguuria, anuuria.
Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 15 ° kuni 30 ° C. Tablettide kõlblikkusaeg on 5 aastat, intravenoosse lahuse puhul 3 aastat.