
Comprar Panangin N50.
Comprar Panangin ampollas 10ml N5.
Fabricado:Gedeon-Richter, Hungría.
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Comprar Panangin
Tabletas cubiertas con una capa de película de color blanco o casi blanco, redondas, bicóncavas, con una superficie ligeramente brillante e irregular, casi inodoro.
1 pestaña
hemihidrato de asparaginato de potasio 166.3 mg,
que corresponde al contenido de asparaginato de potasio 158 mg
aspartato de magnesio tetrahidratado 175 mg,
que corresponde al contenido de asparaginato de magnesio 140 mg
Excipientes: coloide de dióxido de silicio - 2 mg, povidona K30 - 3.3 mg, estearato de magnesio - 4 mg, talco - 10 mg, almidón de maíz - 86.1 mg, almidón de papa - 3.3 mg.Composición de la cubierta: Macrogol 6000 - 1.4 mg, dióxido de titanio (E171) - 5.3 mg, metacrilato de butilo, metacrilato de dimetilaminoetilo y copolímero de metacrilato [1: 2: 1] - 6 mg, talco - 7.3 mg.
La solución para administración intravenosa es incolora o ligeramente verdosa, transparente, sin inclusiones mecánicas visibles.
1 ml de 1 amp.
aspartato de potasio (en forma de hemihidrato) 45,2 mg 452 mg,
que corresponde al contenido de K + 10.33 mg 103.3 mg
aspartato de magnesio (en forma de tetrahidrato) 40 mg 400 mg,
que corresponde al contenido de Mg2 + 3.37 mg 33.7 mg
Sustancias auxiliares: agua d / y - hasta 10 ml.Una droga que afecta los procesos metabólicos. La fuente de iones de potasio y magnesio.
El potasio y el magnesio son cationes intracelulares que juegan un papel importante en el funcionamiento de muchas enzimas, en la formación de enlaces entre macromoléculas y estructuras intracelulares y en el mecanismo de contractilidad muscular. La relación intra y extracelular de iones de potasio, magnesio, calcio y sodio tiene un efecto sobre la contractilidad miocárdica. El aspartato endógeno actúa como un conductor de iones: tiene una alta afinidad por las células, debido a la disociación insignificante de sus sales, los iones ingresan a la célula en forma de compuestos complejos. El aspartato de potasio y magnesio mejora el metabolismo miocárdico. La falta de iones de potasio y / o magnesio predispone al desarrollo de hipertensión arterial, aterosclerosis de las arterias coronarias y la aparición de cambios metabólicos en el miocardio.
Una de las funciones fisiológicas más importantes del potasio es el mantenimiento del potencial de membrana de las neuronas, los miocitos y otras estructuras excitables del tejido miocárdico. La violación del equilibrio entre el contenido de potasio intra y extracelular conduce a una disminución de la contractilidad miocárdica, arritmia, taquicardia y aumento de la toxicidad del glucósido cardíaco.
El magnesio es un cofactor importante de más de 300 reacciones enzimáticas, incluido el metabolismo energético y la síntesis de proteínas y ácidos nucleicos. Además, el magnesio juega un papel importante en el trabajo del corazón: mejora la contractilidad y la frecuencia cardíaca, lo que lleva a una disminución en la demanda de oxígeno del miocardio. Reducción de la contractilidad miocárdica de los músculos lisos de las paredes arteriolares, incl. coronaria, conduce a la vasodilatación y al aumento del flujo sanguíneo coronario. El magnesio tiene un efecto antiisquémico en el tejido del miocardio.
La combinación de iones de potasio y magnesio en una preparación se justifica por el hecho de que la deficiencia de potasio en el cuerpo a menudo se acompaña de una deficiencia de magnesio y requiere la corrección simultánea del contenido en el cuerpo de ambos iones. Con la corrección simultánea de los niveles de estos electrolitos, se observa un efecto aditivo (los niveles bajos de potasio y / o magnesio tienen un efecto pro-arrítmico), además, el potasio y el magnesio reducen la toxicidad de los glucósidos cardíacos sin afectar su efecto inotrópico positivo.
- en la terapia compleja de insuficiencia cardíaca, infarto agudo de miocardio, arritmias cardíacas (principalmente arritmias ventriculares, así como arritmias causadas por sobredosis de glucósidos cardíacos);
- para mejorar la tolerabilidad de los glucósidos cardíacos;
- Reposición de la deficiencia de potasio y magnesio con una disminución en su contenido en la dieta (para tabletas).
Para la administración oral
Insuficiencia renal aguda y crónica;
- hipercalemia;
- hipermagnesia;
- La enfermedad de Addison;
- bloqueo AV de grado I-III;
- shock cardiogénico (BP <90 mmHg);
- Miastenia gravis;
- una violación del intercambio de aminoácidos;
- hemólisis
- Acidosis metabólica aguda;
Deshidratación del cuerpo.
Con precaución: durante el embarazo (especialmente en el primer trimestre) y durante la lactancia.
Para administración intravenosa.
Insuficiencia renal aguda y crónica;
- hipercalemia;
- hipermagnesia;
- La enfermedad de Addison;
- Bloqueo AV de grado II-III;
- shock cardiogénico (BP <90 mmHg);
- Miastenia gravis;
- deshidratación
- Insuficiencia de la corteza suprarrenal;
- edad menor de 18 años (efectividad y seguridad no establecidas);
- El embarazo;
- período de lactancia;
- Hipersensibilidad a los componentes de la droga.
Con precaución: con el bloqueo AV del grado I, violaciones expresadas de la función hepática, acidosis metabólica, riesgo de edema, disfunción renal en el caso de que sea imposible el monitoreo regular del contenido de magnesio en el suero sanguíneo (riesgo de desarrollo de acumulación, contenido tóxico de magnesio), hipofosfatemia, diátesis urolítica, asociada con una violación del intercambio de fosfato de calcio, magnesio y amonio.
Para la administración oral
Asignar 1-2 tablas. 3 veces / día La dosis diaria máxima es de 3 tab. 3 veces / día
El medicamento debe usarse después de una comida, porque el ambiente ácido de los contenidos del estómago reduce su efectividad.
La duración de la terapia y la necesidad de cursos repetidos que el médico determina individualmente.
Para administración intravenosa.
El medicamento se administra por vía intravenosa por goteo, en forma de infusión lenta (20 gotas / min). Si es necesario, la administración repetida es posible en 4-6 horas.
Para preparar una solución para infusión intravenosa, el contenido de 1-2 amp. disuelto en 50-100 ml de una solución al 5% de dextrosa (glucosa).
El medicamento es adecuado para la terapia combinada.
Ingestión
Del lado del sistema cardiovascular: es posible el bloqueo AV, reacción paradójica (aumento en el número de extrasístoles).
Por parte del sistema digestivo: es posible que haya náuseas, vómitos, diarrea, una sensación de incomodidad o ardor en el páncreas (en pacientes con gastritis anatómica o colecistitis).
Del lado del equilibrio agua-electrolito: es posible hipercalemia (náuseas, vómitos, diarrea, parestesia), hipermagnia (enrojecimiento de la cara, sed, disminución de la presión arterial, hiporreflexia, depresión respiratoria, convulsiones.
Con introducción iv
Con una rápida introducción / introducción, es posible desarrollar síntomas de hipercalemia (fatiga, miastenia gravis, parestesia, confusión, arritmia / bradicardia cardíaca, bloqueo AV, arritmias, paro cardíaco) e hipermagnesia (disminución de la excitabilidad neuromuscular, vómitos, vómitos, letargo, disminución de la presión arterial). También es posible desarrollar flebitis, bloqueo AV y reacción paradójica (aumento en el número de extrasístoles).
Hasta la fecha, no se han descrito casos de sobredosis. La sobredosis aumenta el riesgo de hipercalemia e hipermagnesemia.
Síntomas de hipercalemia: fatiga, miastenia gravis, parestesia, confusión, violación del ritmo cardíaco (bradicardia, bloqueo AV, arritmias, paro cardíaco).
Síntomas de hipermagnesemia: disminución de la excitabilidad neuromuscular, ganas de vomitar, vómitos, letargo, disminución de la presión arterial. Con un fuerte aumento en el contenido de iones de magnesio en la sangre: la supresión de los reflejos tendinosos, parálisis respiratoria, coma.
Cuando se administra por vía oral, una violación de la conducción del corazón (especialmente con la patología previa del sistema de conducción del corazón).
Tratamiento: retirada del fármaco, terapia sintomática (administración iv de solución de cloruro de calcio de 100 mg / min), si es necesario: hemodiálisis y diálisis peritoneal.
Cuando se usa simultáneamente con diuréticos ahorradores de potasio (triamtereno, espironolactona), beta adrenobloqueantes, ciclosporina, heparina, inhibidores de la ECA, AINE, el riesgo de desarrollar hipercalemia aumenta hasta la aparición de arritmia y asistolia.
El uso de preparaciones de potasio junto con GCS elimina la hipocalemia causada por ellos.
Bajo la influencia del potasio, hay una disminución en los efectos indeseables de los glucósidos cardíacos.
El fármaco mejora el efecto dromo y batmotrópico negativo de los fármacos antiarrítmicos.
En relación con la presencia de iones de potasio en el uso de Panangin con inhibidores de la ECA, beta-adrenobloqueantes, ciclosporina, diuréticos ahorradores de potasio, heparina, AINE, es posible desarrollar hipercalemia hasta el desarrollo de extrasístole.
Las preparaciones de magnesio reducen la efectividad de la neomicina, la polimixina B, la tetraciclina y la estreptomicina.
Las preparaciones de calcio reducen el efecto de las preparaciones de magnesio.
Los anestésicos aumentan el efecto inhibidor del magnesio en el sistema nervioso central.
Cuando se usa con atracurio, dexametonio, suxametonio, puede aumentar el bloqueo neuromuscular; con calcitriol: un aumento en el nivel de magnesio en el plasma sanguíneo.
Los agentes astringentes y envolventes reducen la absorción de la droga en el tracto digestivo. Es necesario observar un intervalo de 3 horas entre la ingestión de la preparación de Panangin con los agentes mencionados anteriormente.
La solución para administración intravenosa es compatible con soluciones de glucósidos cardíacos (mejora su tolerabilidad, reduce los efectos indeseables de los glucósidos cardíacos).
Es necesario tener precaución para recetar el medicamento a pacientes con un mayor riesgo de hipercalemia. En este caso, es necesario controlar regularmente el nivel de iones de potasio en el plasma sanguíneo.
Antes de tomar el medicamento, el paciente debe consultar a un médico.
Con la inyección intravenosa rápida del medicamento se puede desarrollar hiperemia cutánea.
Impacto en la capacidad de conducir vehículos y gestionar mecanismos
El medicamento no afecta la capacidad de conducir y participar en actividades que requieren una mayor concentración y velocidad de las reacciones psicomotoras.
No hay datos sobre el efecto negativo del medicamento en forma de solución para administración intravenosa durante el embarazo y la lactancia (lactancia).
Con precaución debe usarse dentro del medicamento durante el embarazo (especialmente en el primer trimestre) y durante la lactancia (lactancia).
Insuficiencia renal aguda y crónica, oliguria, anuria.
El medicamento debe almacenarse a una temperatura de 15 ° a 30 ° C, fuera del alcance de los niños. La vida útil de las tabletas es de 5 años, para una solución para administración intravenosa es de 3 años.
