Compre Marvelon N21 en línea.
Grupo farmacológico:
Anticonceptivo oral monofásico.
POSADA:etinilestradiol - 135 mcg;
desogestrel - 150 mcg.
Marca :
Organo
Las mujeres que ya han dado a luz, pero aún están en edad de procrear, deben tomar dosis bajas de medicamentos basados en hormonas. Marvelon es un anticonceptivo de una nueva generación después de 35 años.
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Comprar Marvelon
El efecto anticonceptivo de Marvelon , como otros anticonceptivos orales combinados (OCP), se basa principalmente en la capacidad de suprimir la ovulación y aumentar la secreción de moco cervical.
El fármaco progestágeno (desogestrel) inhibe la síntesis de la hormona luteinizante (LH) y la hormona foliculoestimulante (FSH) por la glándula pituitaria y, por lo tanto, previene la maduración del folículo (bloquea la ovulación).
Etinilestradiol: un análogo sintético de la hormona folicular estradiol, junto con la hormona del cuerpo amarillo regula el ciclo menstrual.
Junto con estos mecanismos centrales y periféricos que impiden la maduración de un ovocito capaz de fertilización, el efecto anticonceptivo se debe a un aumento en la viscosidad del moco en el cuello uterino, lo que lo hace relativamente intransitable para los espermatozoides.
Junto con las propiedades anticonceptivas, los OCP tienen una serie de efectos positivos adicionales: el ciclo menstrual se vuelve más regular, la menstruación es menos dolorosa y se acompaña de un sangrado menos pronunciado. La última circunstancia conduce a una disminución en la frecuencia de anemia por deficiencia de hierro concomitante. Cuando se usa HEC con un alto contenido de hormonas (50 µg de etinilestradiol), se ha demostrado una reducción en el riesgo de mastopatía fibroquística, quistes ováricos, enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos, embarazo ectópico, cáncer de ovario y endometrio. La aplicabilidad de estos datos a los OCP bajos en hormonas necesita más estudio.
Marvelone tiene un efecto beneficioso sobre el metabolismo de los lípidos, aumenta el contenido de lipoproteína de alta densidad (HDL) en plasma, sin afectar el contenido de lipoproteína de baja densidad (LDL). Tiene un efecto beneficioso sobre la piel, mejora su condición en el acné vulgar.
El desogestrel , tomado por vía oral, se absorbe rápida y completamente y luego se convierte en etonogestrel. Su concentración plasmática máxima (aproximadamente 2 ng / ml) se alcanza después de 1,5 horas. La biodisponibilidad es 62-81%.
El etonogestrel se une a la albúmina plasmática y a la globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG). Solo el 2-4% de la concentración total de etonogestrel en plasma está presente como un esteroide libre, el 40-70% se asocia específicamente con SHBG. Un aumento en el nivel de SHBG causado por etinilestradiol afecta la distribución entre las proteínas de la sangre, lo que lleva a un aumento en la fracción unida a SHBG y una disminución en la fracción unida a la albúmina. El volumen aparente de distribución de desogestrel es de 1,5 L / kg.
El etonogestrel se metaboliza completamente por el metabolismo conocido de las hormonas esteroides; La tasa de eliminación metabólica del plasma sanguíneo es de 2 ml / min / kg. No se detectó interacción con etonogestrel con etinilestradiol concurrente.
La concentración de etonogestrel en plasma disminuye en 2 etapas. La etapa final se caracteriza por una vida media (T1 / 2) de aproximadamente 30 horas. Desogesgrel y sus metabolitos se excretan en orina y bilis en una proporción de aproximadamente 6: 4.
La farmacocinética del etonogestrel está influenciada por SHBG, cuyo nivel es revivido por la acción del etinilestadiol 3 veces. Con la ingesta diaria, la concentración de etonogestrel en plasma aumenta en 2-3 veces, alcanzando un nivel constante en la segunda mitad del ciclo.
El etinilestradiol después de la administración oral se absorbe rápida y completamente. Su concentración plasmática máxima (aproximadamente 80 pg / ml) se alcanza dentro de 1-2 horas después de la administración. La biodisponibilidad absoluta (el resultado del metabolismo presistémico) es aproximadamente del 60%.
El etinilestradiol se une de forma inespecífica a la albúmina plasmática casi por completo (98.5%), aumenta la concentración de SHBG. El volumen aparente de distribución de etinilestradiol es de 5 l / kg.
El etinilestradiol se somete a un metabolismo presistémico tanto en la membrana mucosa del intestino delgado como en el hígado.
El etinilestradiol se metaboliza inicialmente durante la hidroxilación aromática para formar diversos metabolitos hidroxilados y metilados, que están presentes tanto en estado libre como en forma de conjugados con glucurónidos y sulfatos. La tasa de eliminación metabólica de etinilestradiol del plasma sanguíneo es de aproximadamente 5 ml / min / kg.
La concentración de etonogestrel en plasma disminuye en 2 etapas. La etapa final se caracteriza por un T1 / 2 de aproximadamente 24 horas. El fármaco no se excreta sin cambios, los metabolitos de etinilestradiol se excretan en la orina y la bilis en la proporción 4: 6. Los metabolitos T1 / 2 son aproximadamente días.
- Anticoncepción.
Las tabletas deben tomarse por vía oral en el orden indicado en el envase, todos los días aproximadamente a la misma hora, con un poco de agua, si es necesario.
Toma 1 pestaña. por día durante 21 días. La aceptación de tabletas del siguiente paquete debe comenzar 7 días después del final del anterior. Durante estos 7 días, se produce sangrado menstrual. Por lo general, comienza 2-3 días después de tomar la última píldora y es posible que no se detenga antes de que comience el siguiente paquete.
Cómo comenzar a tomar la droga Marvelon
Si los anticonceptivos hormonales no se han utilizado en el último mes, la ingesta debe comenzar el primer día del ciclo menstrual. Puede comenzar a tomar el medicamento durante 2-5 días después del inicio del ciclo menstrual, pero en este caso se recomienda usar un método anticonceptivo adicional (no hormonal) durante los primeros 7 días de tomar las píldoras en el primer ciclo.
Transición de otros anticonceptivos orales combinados: es aconsejable comenzar a tomar Marvelon al día siguiente después de tomar la última tableta de un medicamento que contiene hormonas usado anteriormente, en casos extremos, inmediatamente después de un descanso en la toma de las píldoras o después de tomar una píldora que no contiene hormonas
Cambio de medicamentos que solo contienen progestágeno (mini-pili, inyección de implante). Una mujer que toma "mini-bebida", puede cambiar a tomar la droga Marvelon en un día determinado; utilizando el implante el día de su extracción; uso del medicamento en forma de inyecciones: el día en que debe realizarse la siguiente inyección, en todos los casos durante los primeros siete días de tomar Marvelon, se recomienda utilizar métodos anticonceptivos adicionales.
Después de un aborto realizado en el primer trimestre: una mujer puede comenzar a tomar el medicamento de inmediato. No es necesario utilizar ningún método anticonceptivo adicional.
Después del parto o un aborto realizado en el segundo trimestre, se recomienda comenzar a tomar el medicamento el día 21 o 28 después del parto o el aborto realizado en el segundo trimestre del embarazo. Cuando comience a tomar el medicamento en una fecha posterior, se recomienda utilizar métodos anticonceptivos de barrera durante los primeros siete días de tomar Marvelon. En cualquier caso, si una mujer después del parto o un aborto ya ha tenido contacto sexual antes de comenzar a tomar Marvelon, debe excluir el embarazo antes de tomar el medicamento o esperar hasta la primera menstruación.
Qué hacer si pierde la próxima ingesta de drogas
Si la recepción de la próxima píldora se retrasa por menos de 12 horas, la confiabilidad de la anticoncepción no se reduce. Una mujer debe tomar una píldora tan pronto como lo recuerde, y tomar la siguiente píldora a la hora habitual.
Si la recepción de una píldora regular se retrasa más de 12 horas, se puede reducir la fiabilidad de la anticoncepción. En este caso, se deben seguir las siguientes reglas:
Semana 1. Una mujer debe tomar una píldora olvidada tan pronto como lo recuerde, incluso si eso significa tomar dos píldoras al mismo tiempo. Entonces debe continuar recibiendo el patrón habitual. Además, debe usar el método anticonceptivo de barrera durante los próximos 7 días. Si una mujer ha tenido relaciones sexuales en los últimos 7 días, considere la posibilidad de embarazo. La pestaña más. omitido, y cuanto más se acerque la interrupción al tomar el medicamento a las relaciones sexuales, mayor será el riesgo de embarazo.
Semana 2. Una mujer debe tomar la píldora olvidada tan pronto como lo recuerde, incluso si eso significa tomar dos pestañas. al mismo tiempo. Entonces debe continuar recibiendo el patrón habitual. Siempre que la mujer tomó la cuenta. a tiempo dentro de los 7 días anteriores a la primera dosis olvidada, no es necesario utilizar métodos anticonceptivos adicionales (no hormonales). De lo contrario, o si la mujer omitió más de 1 tableta, se recomienda utilizar métodos anticonceptivos adicionales durante los próximos 7 días.
Semana 3. La fiabilidad de la anticoncepción se puede reducir, debido a la interrupción posterior en la ingesta de la droga. Esto se puede evitar adaptando el régimen. Si usa cualquiera de los siguientes dos esquemas, no es necesario usar medidas anticonceptivas adicionales, siempre que la mujer haya tomado la cuenta. A tiempo dentro de los 7 días anteriores a la primera dosis olvidada.
De lo contrario, se recomienda utilizar uno de los dos esquemas siguientes y también medidas anticonceptivas adicionales durante los próximos 7 días.
Una mujer debe tomar la píldora olvidada tan pronto como la recuerde, incluso si eso significa tomar dos pestañas. al mismo tiempo. Entonces debe continuar recibiendo el patrón habitual. El nuevo empaque debe comenzar tan pronto como termine el empaque actual, es decir, no se rompa entre paquetes. La probabilidad de sangrado por abstinencia antes del final del segundo paquete es pequeña, pero algunos pueden experimentar una mancha o sangrado abundante incluso mientras toman el medicamento.
Se puede recomendar dejar de tomar el medicamento del paquete actual. Una mujer debe tomarse un descanso para tomar Marvelon por hasta siete días, incluidos los días en que olvidó tomar una pestaña., Y luego comenzar un nuevo paquete. omita la ingesta de medicamentos y la posterior ausencia de sangrado en la interrupción cercana en la recepción, debe considerar la posibilidad de embarazo. Recomendaciones en caso de vómito. Si el vómito ocurre dentro de las 3-4 horas después de tomar el medicamento, la absorción puede ser incompleta. En este caso, debe utilizar las recomendaciones con respecto a la admisión de la próxima ingesta de medicamentos. Si una mujer no quiere cambiar su régimen habitual, debe tomar una píldora adicional de otro paquete. Cómo cambiar el período de inicio de la menstruación. Para retrasar la menstruación, debes continuar tomando tab. de otro paquete de Marvelone sin la interrupción habitual en la ingesta. Puede posponer la menstruación por cualquier período hasta el final de la pestaña. del segundo paquete Durante este período, las mujeres pueden experimentar manchas o sangrado abundante.
La recepción del medicamento de la manera habitual debe reanudarse después de un intervalo de recepción de 7 días. Para cambiar la menstruación en un día de la semana que difiere de lo que se espera si se observa el régimen habitual, es posible reducir La interrupción habitual en la recepción durante tantos días como sea necesario. Cuanto más corto sea el descanso, mayor será el riesgo de ausencia de menstruación durante el descanso y la aparición de sangrado abundante o manchado mientras toma el medicamento del segundo paquete.