Køb VAP 20 (Alprostadil)

Vap 20 (Alprostadil) ordineres i tilfælde af:

• Kroniske udslettende arterielle sygdomme i trin III-IV:

- Obliterende endarteritis med alvorlig intermitterende claudikation;

- udslette åreforkalkning;

-  diabetisk angiopati;

-  okklusiv trombangitis (Buergers sygdom);

-  Reynauds syndrom med trofiske lidelser;

-  vaskulitis;

- sklerodermi;

-  lægmuskelkramper.

• Behov for midlertidig vedligeholdelse af arteriekanalens funktion indtil korrigerende kirurgi i tilfælde af medfødte kanalfrie hjertefejl hos nyfødte;

• Erektionsforstyrrelse af neurogen, vaskulær, psykogen eller blandet ætiologi.

Aktiv ingrediens:

alprostadil / prostaglandin E1 - 20 µg.

Hjælpere:

ethanol - 788 mg pr. 1 amp.

Det er ret let at forberede Alprostadil -løsningen. Processen tager kun et par minutter.

Opløsningen skal tilberedes umiddelbart før injektion .

1-2 ampuller (20 µg eller 40 µg) skal opløses i 0,9% natriumchloridopløsning eller 5% dextroseopløsning op til 100-250 ml.

Den klar til brug løsning er nyttig i 24 timer, hvis den opbevares i køleskab (2-8 ° C ) på et sted beskyttet mod lys.

Det er ikke tilladt at bruge opløsningen tilberedt for mere end 24 timer siden.

Intravenøst.

50-250 ml klar infusionsvæske, opløsning ( 40 µg alprostadil-koncentration) injiceres intravenøst i 2 timer (333 ng/min), infusionshastighed 0,4-2 ml/min. Vap 20 injiceres en gang dagligt .

I tilfælde af alvorlige kliniske symptomer er det muligt at administrere VAP 20 to gange dagligt.

Behandlingens varighed er i gennemsnit 14 dage , med en positiv effekt, kan behandlingen fortsættes i yderligere 7-14 dage. 

Behandlingsforløbet må ikke overstige 4 uger . 

Hvis der ikke er nogen positiv effekt inden for 2 uger fra behandlingsstart, bør yderligere brug af lægemidlet stoppes .

I tilfælde af nedsat nyrefunktion (serumkreatininkoncentration over 1,5 mg/dL) starter intravenøs injektion med 20 µg. Om nødvendigt øges en enkeltdosis efter 2-3 dage til 40-60 µg.

For patienter med nyreinsufficiens og hjertesvigt er den maksimale mængde injiceret væske 50-100 ml/dag.

Behandlingsforløb - 4 uger.

I tilfælde af kronisk udslettende arteriel sygdom administreres intraarterielt (ved hjælp af infusionsenhed) 10-20 µg i 1-2 timer 1 gang om dagen . Hvis lægemidlet injiceres gennem et fast kateter, udføres infusion i 12 timer i en dosis på 0,1-0,6 ng/kg/min (5-10 µg).

Symptomer

Der kan være hypotension og refleks takykardi. Andre symptomer kan også forekomme, såsom vasovagal besvimelse med bleg hud, øget svedtendens, kvalme og opkastning og lokale symptomer såsom smerter, hævelse og rødme langs den vene, som infusionen udføres i.

Behandling

I tilfælde af overdoseringssymptomer er det nødvendigt at reducere dosis eller stoppe infusionen. Hvis der er et markant fald i blodtrykket, skal patienten løfte benene liggende.

Overdoseringsbehandling bør være symptomatisk, men behandling er normalt ikke nødvendig på grund af lægemidlets hurtige metabolisme. Hvis symptomerne vedvarer, bør der udføres kardiologisk diagnostik. Hvis der er indikationer, kan sympatomimetik anvendes om nødvendigt.

Præparatet har et minimum af kontraindikationer:

• overfølsomhed over for komponenterne

• kronisk hjertesvigt, hjerterytmeforstyrrelser;

• myokardieinfarkt led i de sidste 6 måneder;

• lungeødem;

• infiltration ændringer i lungerne, bronchial astma;

• leverdysfunktion, leversygdomme;

• gastrointestinale ulcerative læsioner;

• perioder med graviditet og amning.

Lægemidlet ordineres selv til nyfødte, hvis der ikke er problemer med vejrtrækning og arteriel kanal, ingen nød  syndrom.

Til intrakavernøs injektion: sygdomme, der er disponible for udseendet af priapisme (seglcelleanæmi, myelom, leukæmi), anatomiske deformiteter i penis (vinkling, kavernøs fibrose, Peyronis sygdom). Anvendes ikke til patienter med penisimplantater samt til kontraindikationer for samleje.

Bivirkningsfrekvensen blev bestemt i overensstemmelse med anbefalinger fra Verdenssundhedsorganisationen:

Meget ofte: (≥ l/10), Ofte: (≥ 1/100 til <l/10), Ikke ofte: (≥ 1/1000 til <1/100), Sjælden: (≥ 1/10000 til 1/1000 ), Meget sjælden: <1/10000.

Centralnervesystemet: 

Ofte: hovedpine.

Ikke ofte: svimmelhed, svaghed, øget træthed.

Sjælden: krampeanfald, mental forvirring.

Frekvens ukendt: slagtilfælde.

Kardiovaskulære system:

Ikke ofte: BP -reduktion, takykardi, puls, smerter i brystbenet.

Sjælden: Pulsforstyrrelser, atrioventrikulær blok, arytmi, biventrikulært hjertesvigt.

Frekvens ukendt: myokardieinfarkt.

Overtrædelser af åndedrætsorganerne, brystet og mediastinumorganerne:

Sjældent: lungeødem, bradypnø, hyperkapni.

Frekvens ukendt: dyspnø.
 

Fordøjelsessystemet:

Ikke ofte: ubehag i den epigastriske region, dyspeptiske fænomener - diarré, kvalme, opkastning.

Meget sjælden: hyperplasi af slimhinden i maveportvagten.

Hyppighed ukendt: gastrointestinal blødning.

Overtrædelser af lever og galdeveje:

Sjælden: øget aktivitet af leverenzymer.

Hud:

Ofte: rødme, hævelse, hyperæmi.

Ikke ofte: allergiske reaktioner (øget følsomhed i huden, i form af eksem, ledsmerter, kløe i huden, feber, kulderystelser, overdreven svedtendens).

Skelet-muskulært og bindevæv:

Meget ofte: reversibel hyperostose af lange rørformede knogler (med en lang kontinuerlig injektion mellem 2 og 4 uger).

Generel lidelse og forstyrrelse på injektionsstedet:

Ofte: Smerter, hovedpine, efter arteriel administration: Følelser af feber, hævelse, paræstesi.

Ikke ofte: efter intravenøs injektion: feber, lokal hævelse, rødme i venen på injektionsstedet (flebitis), paræstesi.

Meget sjælden: anafylaktiske/anafylaktoide reaktioner.

Frekvens ukendt: flebitis på injektionsstedet, kateternåletrombose, lokal blødning.

Laboratorieindikatorer:

Ofte: stigning i titeren af C-reaktivt protein, reversibelt fald i laboratorieparametre.

Sjælden: trombocytopeni, leukocytose.

I tilfælde af intrakavernøs injektion: penis smerter, langvarig erektion og priapisme; sjældent - fibrose, hævelse, feber, følelsesløshed, udslæt på penis, balanitis, blødninger, kløe og hævelse af injektionsstedet, urethral blødning, svampeinfektion, phimosis, smertefuld erektion og ejakulationsforstyrrelse.

Alprostadil kan øge effekten af hypotensive lægemidler, vasodilatatorer og antiangibles. Samtidig brug af Alprostadil til patienter, der tager antikoagulationslægemidler (antikoagulantia, antiaggreganter) kan øge sandsynligheden for blødning.

I kombination med cefamandol, cefoperazon, cefotethan og trombolitics øges risikoen for blødninger.

Adrenomimetika - adrenalin noradrenalin - reducerer vasodilaterende effekt.

Det skal tages i betragtning, at interaktioner mellem lægemidler også er mulige, hvis ovennævnte lægemidler blev brugt kort før behandlingsstart med lægemidlet.

Ved en temperatur på 2 til 8 ° C (i køleskabet), et sted beskyttet mod lys.

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed : 3 år.

Brug ikke produktet efter udløbsdatoen!

Du kan købe Vap 20 (Alprostadil)  fra vores websted absolut lovligt.

Levering udføres til alle lande i verden, som ikke har et officielt forbud mod at modtage og sende post (hovedsageligt ø -lande).

Vi garanterer, at du vil modtage din pakke med Vap 20 (Alprostadil) uden problemer ved told ( vi har vores egne leveringskanaler til lande med strenge skikke ).

Vi garanterer en refusion, hvis din pakke af en eller anden grund ikke er blevet leveret til dig, i henhold til PayPal -beskyttelsespolitikken.

På grund af karantæne kan leveringstiden stige en smule, men leveringen er stadig inden for rimelige grænser og overstiger ikke leveringstiden under julesalget.

Der er ingen recept påkrævet!

Du kan lovligt købe VAP 20 (Alprostadil) på vores websted uden recept!